| オムスク出血熱 | |
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| 専門 | 感染症 |
オムスク出血熱は、オムスク出血熱ウイルスによって引き起こされるウイルス性出血熱である。[ 1 ]
このウイルスはシベリアで発見され[ 2 ] 、オムスク市で発生したことにちなんで命名されました。この新しいウイルスの最初の記録は1940年から1943年頃に現れました。
ウイルスには様々な症状があります。最初の1~8日間は第一段階です。この段階の症状は以下のとおりです。
1~2週間で回復する人もいますが、そうでない人もいます。歯肉、子宮、肺の粘膜の局所出血、軟口蓋の丘疹性発疹、頸部リンパ節腫脹(首に発生し、リンパ腺組織が腫大する)、および時折神経症状が現れることがあります。3週間経ってもOHFが治まらない場合は、症状の第二波が発生します。この症状には脳炎の兆候も含まれます。ほとんどの場合、この期間を過ぎても症状が治まらない場合、患者は死亡します。OHFから回復した患者は、難聴、脱毛、神経疾患に関連する行動または心理的困難を経験する場合があります。
| オムスク出血熱ウイルス | |
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| フラビウイルスの構造とゲノム | |
| ウイルスの分類 | |
| (ランク外): | ウイルス |
| レルム: | リボビリア |
| 王国: | オルタナウイルス科 |
| 門: | キトリノビリコタ |
| クラス: | フラスビリセテス |
| 注文: | アマリロウイルス科 |
| 家族: | フラビウイルス科 |
| 属: | オルトフラビウイルス |
| 種: | オルトフラビウイルス・オムスケンス |
| 同義語[ 3 ] | |
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オムスク出血熱は、フラビウイルス属に属するオムスク出血熱ウイルス(OHFV)によって引き起こされます。属する種名はオルトフラビウイルス・オムスクエンセです。[ 4 ]このウイルスは、1945年から1947年にかけてミハイル・チュマコフとその同僚によってオムスクで発見されました。感染地域は西シベリアのオムスク州、ノヴォシビルスク州、クルガン州、チュメニ州などです。ウイルスは水中で生存し、汚染された水や感染したダニを介してヒトに感染します。
OHFVの主な宿主は、外来種のマスクラットなどのげっ歯類です。OHFVはダニを起源とし、ダニがげっ歯類を咬むことで感染します。ヒトはダニに刺されたり、マスクラットと接触したりすることで感染します。また、死んだ、あるいは病気のマスクラット(あるいはあらゆる種類のネズミ)の血液、糞便、尿に接触することでも感染する可能性があります。ウイルスは、感染したヤギやヒツジの乳を介しても広がる可能性があります。ヒトへの感染性を示す証拠はありません。
このウイルスは過去1000年以内に進化したと考えられています。[ 5 ]ウイルスのゲノムはA系統とB系統の2つの系統に分けられます。系統Aには5つの遺伝子型があり、系統Bには1つの遺伝子型があります。これらの系統は約700年前に分岐しました。この分岐はクルガン県で発生したようです。その後、系統Aは230年前に系統C、D、Eに分岐しました。系統CとEはそれぞれノボシビルスク県とオムスク県に起源を持つようです。このウイルスに非常に感受性の高いマスクラット(Ondatra zibethicus)は1930年代にこの地域に持ち込まれました。
オムスク出血熱は、血液からのウイルス分離、または免疫吸着血清学的検査によって診断できます。オムスク出血熱の致死率は0.5~3%です。治療は支持療法であり、オムスク出血熱に特異的な治療法はありません。支持療法は水分補給の維持に役立ち、出血性疾患のある患者への予防策となります。
オムスク出血熱の予防は、主にダニへの曝露を避けることです。キャンプ、農業、林業、狩猟(特にシベリアマスクラット)に従事する人は、より高いリスクにさらされるため、防護服を着用するか、虫除け剤を使用することをお勧めします。また、日陰のある場所にいる人にも、同様の対策が推奨されます。