卵巣腫瘍
卵巣癌の肉眼病理図。
卵巣に生じる良性、境界性、または悪性の腫瘍

卵巣腫瘍（卵巣腫瘍）は、卵巣に発生する腫瘍です。[1]すべてが卵巣癌というわけではありません。[1]卵巣腫瘍は主に固形組織で構成されますが、卵巣嚢胞には液体が含まれています。[2]

2020年、世界保健機関（WHO）は卵巣腫瘍を上皮性90%、生殖細胞性3%、性索間質性2%に分類しました。[3]

組織病理学的分類

卵巣腫瘍の発生率と卵巣癌リスク[4]

卵巣腫瘍は、正常卵巣の 3 種類の細胞のいずれからも発生する可能性があるため、著しく多様です。

卵巣腫瘍は、病理学的検査報告書に記載された腫瘍の組織学的所見に基づいて分類されます。組織学的所見は、臨床治療、管理、予後など、多くの側面に影響を与えます。

最も一般的な形式は次のとおりです。

タイプ サブタイプ 相対的発生率[5] 悪性度[5] コメント 顕微鏡写真
胚細胞腫瘍 成熟嚢胞性奇形腫 46.0% 0.17%から2% [6] 嚢胞性で、3つの胚葉（内胚葉、中胚葉、外胚葉）すべての要素を含む。 [7]
毛包。
未熟奇形腫 2.5% 100% 未熟な未分化要素を含む奇形腫であり、しばしば悪性奇形腫と同義である。[8]
その他の胚細胞腫瘍 3.0% その他には、主に未分化胚細胞腫、卵黄嚢腫瘍、卵巣甲状腺腫、類皮嚢胞から発生する扁平上皮癌、悪性混合胚細胞腫瘍などがある。[5]
表面上皮間質腫瘍 漿液性腫瘍 25% 18.5% 右卵巣嚢胞の良性漿液性腫瘍は、繊毛のある偽重層立方上皮または円柱上皮で裏打ちされた薄壁の単房性嚢胞です。[9]
粘液性腫瘍 15% 8.8% 卵巣の良性粘液性腫瘍は、基底部に位置する過染色性の核を持つ単純で非重層的な円柱上皮で構成され、胃の小窩上皮に類似している。[9]
類内膜腫瘍 1% ほぼ100％ 子宮内膜に似た管状腺。[10]
その他の表面上皮腫瘍 1.5% その他には、主に悪性の混合ミュラー管腫瘍、ブレンナー腫瘍、混合上皮性腫瘍などがあります。[5]
ブレンナー腫瘍。
性索間質腫瘍 卵巣線維腫 1.5% 0% 紡錘形の線維芽細胞と豊富なコラーゲン。[11]
成人顆粒膜細胞腫瘍 1% ほぼ100％ 小さく、無味乾燥で、立方体から多角形の細胞が様々なパターンで存在する。[12]
その他の性索間質性腫瘍 1% その他には、主に若年性顆粒膜細胞腫瘍、莢膜腫、硬化性間質腫瘍などがある[5]
二次性/転移性腫瘍 2% 100% 通常、乳がん、大腸がん、子宮内膜がん、胃がん、子宮頸がんなどが原因となります。[13]

混合腫瘍には、上記の腫瘍組織学的クラスの複数の要素が含まれます。

歴史

1882年にサイエンティフィック・アメリカン誌に掲載された記事には、ペンシルバニア大学病院でウィリアム・グッデル医師が31歳の患者から112ポンドの腫瘍を摘出した症例が紹介されており、腫瘍摘出後の患者の体重は75ポンドになっていた。[14]

参照

参考文献

  1. ^ ab WHO腫瘍分類編集委員会編 (2020). 「1. 卵巣腫瘍：序論」. 女性性器腫瘍：WHO腫瘍分類. 第4巻（第5版）. リヨン（フランス）：国際がん研究機関. pp.  32– 35. ISBN 978-92-832-4504-9。
  2. ^ Euscher, Elizabeth D.; Hui, Jian-Jun (2021). 「9. 卵巣上皮性腫瘍」. Wei, Jian-Jun; Hui, Pei (編). 『婦人科病理学実践：よくある質問』 . スイス: Springer. pp.  225– 262. ISBN 978-3-030-68608-6。
  3. ^ デ・レオ、A;サンティーニ、D;チェッカレッリ、C;サンタンドレア、G;パリセリ、A;アクアヴィバ、G;キアルッチ、F;ロジーニ、F;ラヴェニーニ、G;ペッション、A;トゥルケッティ、D;ザマーニ、C;ペローネ、午前。デ・イアコ、P;タリーニ、G;デ・ビアス、D（2021年4月14日）。 「卵巣癌の最新情報: 女性生殖器腫瘍の 2020 年世界保健機関の新しい分類に基づく統合された形態学的および分子分析」。Diagnostics (スイス、バーゼル)。11 (4): 697.土井: 10.3390/diagnostics11040697。PMC 8070731。PMID  33919741。 
  4. ^ - Vaidya, SA; Kc, S; Sharma, P; Vaidya, S (2014). 「ネパールの紹介病院における卵巣腫瘍のスペクトル」. J​​ournal of Pathology of Nepal . 4 (7): 539– 543. doi : 10.3126/jpn.v4i7.10295 . ISSN  2091-0908.
    成熟嚢胞性奇形腫（卵巣がんリスク0.17～2%）に対する軽微な調整：Mandal, Shramana; Badhe, Bhawana A. (2012). 「大網転移を伴う成熟奇形腫の悪性転化：症例報告」. Case Reports in Pathology . 2012 : 1– 3. doi : 10.1155/2012/568062 . ISSN  2090-6781. PMC 3469088 . PMID  23082264. 
  5. ^ abcde ボックス内で特に指定がない限り、参考文献は以下のとおりです：Vaidya, SA; Kc, S; Sharma, P; Vaidya, S (2014). 「ネパールの紹介病院における卵巣腫瘍のスペクトル」. J​​ournal of Pathology of Nepal . 4 (7): 539– 543. doi : 10.3126/jpn.v4i7.10295 . ISSN  2091-0908.
  6. ^ Mandal, Shramana; Badhe, Bhawana A. (2012). 「大網転移を伴う成熟奇形腫の悪性転換：症例報告」. Case Reports in Pathology . 2012 : 1– 3. doi : 10.1155/2012/568062 . ISSN  2090-6781. PMC 3469088 . PMID  23082264. 
  7. ^ ヒラリー・ローズ・エルウッド. 「皮膚の非メラノサイト性腫瘍 - その他の皮膚腫瘍 - 良性（成熟）嚢胞性奇形腫」.病理学概要.トピック完了: 2016年11月1日。改訂: 2019年4月4日
  8. ^ サン、ハング;ディン・ホンシン。王建軍。チャン、エマ。ファン、イーファ。李振華。ユウ、シャオ。王崇仁。趙、宜帆。チェン、カン；ウェン、シワン。李、梁。シャン、シャン。ホン、リウ。チェン、顔。す、ぷ（2019）。 「性腺と性腺外の悪性奇形腫の男女別の違いと化学療法の効果」。BMCがん。19 (1): 408.土井: 10.1186/s12885-019-5598-0。ISSN  1471-2407。PMC 6492338。PMID  31039746。 
  9. ^ ab バラドワン、サイード;アラリヤニ、ハネン。バラドワン、アミラ。アフナン州バラドワン。アル・ガムディ、マラム。アルネマリ、ジャミール。ダニア、アル・ジャロウディ（2018）。 「各卵巣に異なる組織病理を伴う両側卵巣腫瘤」。臨床症例報告。6 (5): 784–787 .土井: 10.1002/ccr3.1466。ISSN  2050-0904。PMC 5930217。PMID  29744056。 
  10. ^ Shahrzad Ehdaivand. 「卵巣腫瘍 - 類子宮内膜腫瘍 - 一般」.病理学概要.トピック完了: 2012年12月1日。改訂: 2020年3月6日
  11. ^ Parwate, Nikhil Sadanand; Patel, Shilpa M.; Arora, Ruchi; Gupta, Monisha (2015). 「卵巣線維腫：23症例の臨床病理学的研究と文献レビュー」The Journal of Gynecology of India . 66 (6): 460– 465. doi :10.1007/s13224-015-0717-6. ISSN  0971-9202. PMC 5080219. PMID 27821988  . 
  12. ^ Shahrzad Ehdaivand. 「卵巣腫瘍 - 性索間質腫瘍 - 顆粒膜細胞腫瘍 - 成人」.病理学アウトライン.トピック完了: 2012年12月1日。改訂: 2020年3月9日
  13. ^ リサ・リー＝ジョーンズ、ウェールズ大学医学部 (2003年12月1日). 「卵巣腫瘍：概要」.腫瘍学・血液学における遺伝学・細胞遺伝学アトラス.
  14. ^ Scientific American. Munn & Company. 1882年2月25日. p. 114.
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