PPEポートレートプロジェクト

PPEを着用した医療従事者に人間味を与える方法

PPEポートレートプロジェクト
RN ルース・ジョンソン、エボラ治療ユニット、2015年
創設者メアリー・ベス・ヘファーナン
リベリア
主要人物キャティ・ブラウン・ジョンソン
設立2014
Webサイトwww.ppeportrait.org

PPEポートレート・プロジェクトは、 2014年から2015年にかけてリベリアで発生したエボラ出血熱の流行時に、アーティストのメアリー・ベス・ヘファーナンによって開始されました。これは、個人用防護具(PPE)を装着した医師、看護師、その他の医療従事者を人間らしく見せるためのものでした。人生で最も恐ろしい時期の一つを経験している患者は、医療従事者の顔を見ることができません。しかし、スタッフのPPEガウンに写真ステッカーを貼ることで、患者は医療従事者とのより深い共感を得ることができます。このプロジェクトは2020年にスタンフォード大学の社会科学者、キャティ・ブラウン=ジョンソンによって復活し、レイチェル・マドウ・ショーNPRスミソニアン誌、KQEDで取り上げられました。[要出典]

2014~2015年のエボラ出血熱の流行

このアイデアは、2014年から2015年にかけてリベリアで発生したエボラ出血熱の流行に端を発しています。オクシデンタル大学で美術史と美術教授を務めるアメリカ人アーティスト、メアリー・ベス・ヘファーナン氏[ 1]は、エボラ医療従事者が着用していた防護服を見て、「PPEポートレート・プロジェクト」を考案しました。ヘファーナン氏はこれを「エボラ医療の向上を目的とした芸術的介入」と呼んでいます。文化的感受性について、ヘファーナン氏はプロジェクトの展開にあたり、「エボラ生存者の物語、特に感染して生き延びてその体験を綴った医師たちの一人称の物語を丹念に読み解く必要がありました。彼らの物語は衝撃的で、病気、孤立、そして介護者に人間の顔が見えないというトラウマといった経験を表現するために彼らが選んだ言葉は、私の心に焼き付いています」と述べています。[2]助成金を受けたこのプロジェクトは、患者の孤立、つまり患者が医療従事者とより良いつながりを築くことで「孤立を打破する」ことの利点に焦点を当てています。リベリアの医師J・ソカ・モーゼスとモーゼス・マッサクォイは、ヘファーナン氏をエボラ出血熱の医師やスタッフと面会するよう招待した。[3]マッサクォイ氏は、「未検証の計画を提案するメールが届き、少し面倒になってきた」と述べた。しかし、防護服に写真を貼るという提案は非常に理にかなっており、彼はすぐにヘファーナン氏に返信した。[4]ヘファーナン氏はマッドーのスタッフに対し、「PPEを着用していない人と会うことなく、何日もマスク姿の顔しか見られないという孤立感を味わわなければならないあらゆる患者にとって、PPEポートレートが標準的な最善の医療行為となることを期待していた」と語った。[5]

ゴールド財団はヘファーナン氏のリベリア渡航費を援助しました。ヘファーナン氏はこのプロジェクトのために5,000ドルを受け取っていました。[4]現地の医療従事者は「より人間らしく感じた」と報告しています。[6]彼女は3週間かけて医療従事者を訓練し、彼らが使用できる物資を提供しました。[3]ヘファーナン氏は、このプロジェクトが「持続可能で、現地の資金で達成可能なもの」となることを望んでいました。[2]

このプロジェクトは、 2019年9月にロンドンのウェルカム・コレクションで開催された「ビーイング・ヒューマン」展で紹介されました。展示では、PPEを着用し、「PPEポートレート」ラベルを貼ったマネキンが展示されました。ヘファーナンは、展示に登場した医療従事者から一人称のナレーションを提供しました。ナレーションに登場した医療従事者には、画像とナレーションの使用料が支払われました。[2]

エボラ出血熱の発生から5年間、ヘファーナン氏は多くの病院にアプローチしましたが、関心を示されませんでした。しかし、 COVID-19パンデミック中に医療従事者が完全なPPEを着用したことで、多くの病院の態度は変化しました。[6]しかし、当初のプロジェクトに関わった多くの医療提供者は現在、PPEポートレートラベルを使用していないと報告しています。彼らは「PPE自体の調達と厳格な使用」という課題に注力しているからです。[2]

COVID-19 パンデミック

実際にあなたの顔を見ることができない恐怖に怯える患者は、少なくともあなたが誰で、実際にはどんな顔をしているのかをある程度は知っているはずです

— レイチェル・マドウ、2020年5月8日[5]

スタンフォード大学医学部のキャティ・ブラウン=ジョンソン氏は、COVID-19パンデミックのためにこのプロジェクトを復活させました。彼女は人間関係に関心を持つ社会科学者です。ブラウン=ジョンソン氏によると、このアイデアの背景にある研究は、「温かく有能な医療提供者は、人の体内の治癒メカニズムと繋がります。そしてPPEは、言うまでもなく、まさに能力の源です。PPEはすぐに能力を物語ります。唯一温かさを感じさせるのはPPEのポートレートでしょう。これが、私たちがこの研究を追求するようになった理由の一つです。」と述べています。ブラウン=ジョンソン氏はさらに、医療従事者の士気向上が見られると述べています。なぜなら、医療従事者はより人間味を感じられていると感じているからです。[5]ブラウン=ジョンソン氏は、この復活したプログラムをまずスタンフォード大学のドライブスルー検査場で試用しました。[6]

このプロジェクトの試験運用中に、スタッフは患者とのコミュニケーションが改善されたことをすぐに実感したと述べた。COVID-19のドライブスルー検査場で働いていた看護師のアンナ・チコさんは、自己紹介の際に自分の顔写真を指して「この中にいるのが私です」と自己紹介したという。医師たちは、「無生物ではなく、チームの一員として働いている」ように感じたと報告している。[7] [8]

レイチェル・マドウ・ショーがこのプロジェクトについて知ったのは、番組で何度かCOVID-19患者対応の経験についてインタビューしていたセント・バーナバス病院の医師アーネスト・パティが、PPE(個人防護具)一式を着用して登場したにもかかわらず、PPEガウンの外側に笑顔の自分の写真が貼ってあったことに気づいたときだった。マドウのスタッフがパティに問い合わせたところ、以前のマドウの番組で彼を見かけた女性が、ガウンに貼るための自分の顔のステッカー一式を郵送してきたことがわかった。その女性はロリ・ジャスティス・ショケット医師で、アーティストであり医学の学位も持っている。彼女は救急医と結婚しており、子供と継子も救急医である。ショケット医師は人々に顔写真をメールで送るよう依頼し、ステッカーを印刷して返送している。[5]

ヘファーナン氏によると、このプロジェクトの目標は、病院が自立してプロジェクトを運営できるよう、ツールとトレーニングを提供することです。彼女は、すべての医療従事者が、完全なPPEを着用しているかどうかに関わらず、マスクを着用する際には必ずPPEポートレートを使用するよう願っています。医療従事者がマスクを着用している状況では、笑顔の写真を見ることは患者にとって有益となるでしょう。[8]マドウ氏はさらに、PPEポートレート・プロジェクトについて、介護者の写真を見ることで、「たとえ命を救うために最善を尽くしているとしても、まるで異星人のような繋がり」ではなく、真の繋がりを感じられると述べています。[5] スミソニアン誌は、完全なPPEを着用している人を見るのは、「これらの人々を宇宙服を着たマスク姿の無表情なスタッフとして匿名化する」ようなものだと述べています。[7]ヘファーナン氏は、リベリアでは医療従事者が「自分たちが『恐ろしい忍者』のように認識され、孤立させ、人間性を奪い、患者の恐怖を増幅させている」と述べています。[1]

2020年4月時点でPPEポートレートの使用を開始している他の病院には、マサチューセッツ大学医学部南カリフォルニア大学ケック医科大学ボストン小児病院がある。[1]

PPEに写真を貼り付けるという、とてもシンプルでローテクなツールですが、患者さんが病気で、不安で、孤独を感じている時に、ケアの貴重な瞬間を劇的に変える力を持っています。私たちは、メアリー・ベス・ヘファーナン氏と、彼女の素晴らしいアイデアを、PPEポートレート・プロジェクトの最初の活動に支援できたことを大変嬉しく思います。患者さんと医療チームの両方が恩恵を受けられるよう、すべての病院にこの取り組みを導入するよう強く求めます。

— リチャード・I・レビン博士、ゴールド財団会長兼CEO [6]

実用性

スタンフォード・メディシンのウェブサイトによると、高リスクの環境では、ガウンの廃棄時に写真も廃棄されることが推奨されています。ガウンが再利用される低リスクの環境では、名札と同様に、写真シールはガウンを使用する前に消毒する必要があります。スタンフォードは、自分の顔写真を作成する場合は、スマートフォンのポートレート設定を使用し、カメラのレンズをまっすぐ見つめ、「患者さんに見せたい笑顔」を見せるべきだと提案しています。[9]ヘファーナンは、再利用できない8.5インチ×11インチのマット表面の粘着ラベルの使用を推奨しています。当初はラミネート加工、消毒、再利用が検討されましたが、プラスチックの硬い縁がPPEガウンを損傷し、汚染源となる可能性があるという懸念がありました。医療従事者は、着用エリアに写真シールを常備し​​ておくことができます。[6]写真は「あなたのケアは心からのものですから」心臓の高さで着用することが推奨されています。[7]

参考文献

  1. ^ abc Tranquada, Jim (2020年4月15日). 「パンデミック下で患者と医師の繋がりを築く写真プロジェクト」oxy.edu . Occidental College. 2020年5月19日時点のオリジナルよりアーカイブ。 2020年6月1日閲覧
  2. ^ abcd ブライアン=ウィルソン、ジュリア(2020年6月30日)。「社会的実践に向き合う:メアリー・ベス・ヘファーナンとジュリア・ブライアン=ウィルソンの対談」。アート・ジャーナル・オープン。カレッジ・アート・アソシエーション。 2020年7月13日閲覧
  3. ^ ab Sarah, Lakshmi (2020年5月8日). 「エボラからコロナウイルスへ ― 医療従事者のためのステッカー写真ポートレートのシンプルな実践」kqed.org . KQED. 2020年5月12日時点のオリジナルよりアーカイブ。 2020年6月1日閲覧
  4. ^ ab Aizenman, Nurith. 「アーティストのブレインストーム:顔のないエボラスーツに写真を載せよう」npr.org . 2020年6月1日時点のオリジナルよりアーカイブ。 2020年6月1日閲覧
  5. ^ abcde Maddow, Rachel (2020年5月8日). 「PPE Portraits」. YouTube . MSNBC . 2020年6月1日閲覧
  6. ^ abcde 「Reactivated PPE Portrait Project Strengthens human associations in the COVID-19 crisis(再活性化されたPPEポートレートプロジェクトはCOVID-19危機における人間関係を強化)」gold-foundation.org . Gold Foundation. 2020年4月29日. 2020年6月1日時点のオリジナルよりアーカイブ。 2020年6月1日閲覧
  7. ^ abc Wu, Katherine J. 「Portrait Project Reveals the Faces Behind Health Care Workers' Protective Gear」. smithsonianmag.com . スミソニアン・マガジン. 2020年6月1日時点のオリジナルよりアーカイブ。 2020年6月1日閲覧
  8. ^ ab Almino, Elisa Wouk (2020年4月14日). 「COVID-19パンデミック中の患者の孤独感を軽減する写真プロジェクト」hyperallergic.com . 2020年6月1日時点のオリジナルよりアーカイブ。 2020年6月1日閲覧
  9. ^ “PPE Portrait Project”. med.stanford.edu . スタンフォード大学医学部. 2020年6月1日時点のオリジナルよりアーカイブ。 2020年6月1日閲覧
  • 公式サイト
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