おしゃぶりで鳴る子守唄
PAL（Pacifier Activated Lullaby：おしゃぶり連動子守唄）は、保育器の外にあるCDプレーヤーを起動するコンピュータチップを内蔵したアダプタが取り付けられたおしゃぶりです。2000年にジェーン・M・スタンドリー博士とフロリダ州立大学音楽研究センターによって開発されたPALは、新生児集中治療室における音楽療法介入において、未熟児の非栄養的吸啜（NNS）の機会を促進・強化するために使用されています。スタンドリー博士は、乳児が静寂と音楽刺激を区別できることを発見しました。これは、乳児が十分な持久力と力で吸啜をすると、音楽によって肯定的な強化が得られることを意味しました。[ 1 ]
PALのセンサーは、正しい非栄養性の吸啜特性を検知し、CDプレーヤーを起動して、乳児の頭上の保育器内に両耳で設置された小型スピーカーから子守唄を再生します。 [ 2 ]
2022年10月、NeoLight社はPowers Medical Inc.からおしゃぶり起動子守唄システムを買収した。[ 3 ]
音楽プロトコル
この介入のための子守唄は、資格のある音楽療法士によって、以下の基本基準に従って選択されます。
- テンポの変化なし
- 音量レベルに変化なし（65dbスケールC）
- キー変更なし
- 高音域（主に女性ボーカル）
- 乳児の母語による言語入力の機会を促進する[ 4 ]
音楽は最初の吸啜後10秒間持続され、次の吸啜が再開されない限りフェードアウトします。そのため、音楽刺激の提示は乳児の吸啜行動に依存します。乳児の苦痛の兆候が認められた場合、介入を中止する規定がプロトコルに定められています。
研究
研究によると、おしゃぶりで鳴らす子守唄などの音楽は、未熟児のおしゃぶり吸い率を2.5倍以上増加させ（Standley 2000）、その後の授乳率も向上させることが示されています。[ 5 ] 最近の研究では、妊娠34週という特定の時期にPAL介入を行うことで、未熟児の経管栄養日数と入院期間を大幅に短縮できることが観察されています。紹介基準は以下のとおりです。
- 乳児は 2 つの同時刺激モードに耐えられると判断されました。
- 乳児には、吸う/食べる能力や学習能力に影響を与える重度の異常はありません。
- 乳児には隔離を必要とする感染の兆候はない。[ 6 ]
参考文献
- ^音楽と給餌
- ^ジェイン・M・スタンドリー「未熟児の乳首授乳における非栄養的吸啜に対する音楽強化の効果」小児看護学誌、2010年8月12日、141ページ
- ^ 「NeoLight社、未熟児向けの初の音楽付きおしゃぶり技術を取得」 www.theneolight.com 2024年4月5日閲覧。
- ^ Standley, J. (2000). 音楽刺激が未熟児の非栄養性哺乳行動を増加させる効果. 小児看護, 26(5), 493-499.
- ^ Standley, J. (2003b). 音楽による非栄養的吸啜が未熟児の哺乳速度に及ぼす影響. Journal of Pediatric Nursing, 18(3), 169-173.
- ^ジェーン・M・スタンドリー「未熟児の乳首授乳における非栄養性吸啜に対する音楽強化の効果」『小児看護』2010年8月12日、144ページ。
外部リンク
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