パッド入りセル

オーストラリア、メルボルンにある旧メルボルン監獄の、現在は使われていない防音室。2012年撮影。
隔離室にいる女性、1889年

クッション付き独房または隔離室は、精神病院私立公立学校の特別支援教育施設で用いられる、議論の多い隔離室です。壁にはクッションが敷かれ、床にもクッション材が敷かれている場合もあります。クッション材は、患者が頭(または他の体の部分)を壁の硬い表面にぶつけて怪我をするのを防ぐためのものです。ほとんどの場合、患者はクッション付き独房に強制的に収容されます。

他の呼び名としては、ラバールーム[ 1 ] 、パッドルームタイムアウトルームカーミングルームクワイエットルームパーソナルセーフティルームなどがある。

使用

患者が防音室に拘留される期間は大きく異なります。中には数日間防音室に閉じ込められた患者もいます。自傷行為の危険性があると判断された場合、拘束衣を着用させられることもあります。

1950年代に向精神薬が導入されて以来、防護服や拘束衣の使用は劇的に減少しました。個人用安全室は現在も世界中で使用されており、収容者だけでなく職員にも安全な環境を提供し、施設内での労働災害を防ぐのに役立っています。

復元された防音室は、英国ウェイクフィールドのフィールドヘッド病院精神保健博物館に保管されています。[ 2 ] [ 3 ]

現在の実践

ドイツの精神病院の隔離室

英国では、1983年精神保健法の実施規則において、隔離は「患者を監視下で施錠可能な部屋に監禁すること。その唯一の目的は、他者に危害を及ぼす可能性のある重度の精神障害のある行動を抑制することである」と定義されている。[ 4 ]実施規則(26.109項)では、隔離室はそのような目的にのみ使用され、以下の特徴を備えているべきであるとされている。[ 5 ]これはケア品質委員会が発行したガイドに要約されている。[ 6 ]

  • 「患者が室内にいてドアが施錠されているときに、インターホンなどを介して患者と通信できるようにする」
  • 「ベッド、枕、マットレス、毛布またはカバーを含む限られた家具を含める」
  • 「明らかな安全上の危険はない」
  • 「自然光を取り入れる丈夫で補強された窓を設置する(可能であれば、窓は外の景色が見える位置に配置する必要がある)」
  • 「メインライトと夜間用の控えめな照明を含む、外部から制御できる照明を備える」
  • 「外側に開く頑丈なドアを備えている」
  • 「患者を観察する人が室温を監視できるように、外部制御式の暖房および/または空調を備えていること」
  • 「死角がなく、必要に応じて代替の視聴パネルを利用できる必要があります」
  • 「患者が室内から常に見える場所に時計を設置してください」
  • 「トイレと洗面所を利用できること」

隔離と隔離室の利用に対する批判

隔離措置は良いことよりも悪いことの方が多いと多くの人が指摘しています。公立学校や特別支援教育プログラムにおいて、軽微な行動問題に対する罰として隔離室や防音室が使用されているという証拠があります。また、隔離室に閉じ込められた生徒が後に血まみれの状態で発見されるという事例もあります。[ 7 ] [ 8 ]

参照

参考文献

  1. ^「ラバールーム」の定義はDouble-Tongued Dictionaryより
  2. ^ 「私たちについて:私たちの歴史」 MHM .メンタルヘルス博物館. 2020年11月18日閲覧
  3. ^ 「Padded Environment」スタンレー・ロイド病院、ウェイクフィールド精神病院。 2020年11月18日閲覧
  4. ^暴力と攻撃性:精神保健、医療、地域社会における短期的な管理(報告書)NICE 2015年5月 NG10 2017年11月4日閲覧
  5. ^ 2013年精神保健法実施規範(PDF) . 英国ノーリッチ:The Stationery Office . 2015年. 300頁. ISBN 978-0-11-323006-8
  6. ^ 「簡易ガイド:隔離室」(PDF) .ケアクオリティ委員会. 2015年9月. 2017年11月7日時点のオリジナル(PDF)からアーカイブ。 2017年11月4日閲覧
  7. ^ Sterman, Joce; Brauer, Alex; Nejman, Andrea (2022年3月21日). 「閉じ込められ、押さえつけられる子供たち:学校における『隔離と拘束』の実態調査」 The National Desk . 2024年4月3日閲覧
  8. ^スミス・リチャーズ、ジェニファー、コーエン、ジョディ・S、チャヴィス、レイケイドラ (2020年1月24日). 「静かな部屋:イリノイ州中の学校で子どもたちは閉じ込められ、孤独に、そして恐怖に怯えている」シカゴ・トリビューン. 2024年4月3日閲覧