医師・患者秘匿特権

Protection against medical patient details in court

医師・患者秘匿特権は、医療上の守秘義務に関連する法的概念であり、患者と医師間の通信が法廷で患者に不利に利用されることを防ぎます。これは、多くのコモンロー法域における証拠規則の一部です。法令または判例法によって法廷で証言しない医師・患者秘匿特権を認めているほぼすべての法域では、この秘匿特権は医療サービスの提供中に得られた知識に限定されています。一部の法域では、患者と医師間の会話は刑事裁判所と民事裁判所の両方で秘匿特権が認められる場合があります。

適用範囲

この特権は、患者が精神科医に特定の犯罪を犯したことを告白する状況にも適用される可能性があります。また、民事訴訟につながる可能性のある傷害などの事項に関する通常の問い合わせにも適用される可能性があります。例えば、患者が当時訴訟を起こしている被告は、患者が自分の状態が改善したと確信したことがあるかどうかを医師に尋ねることはできません。しかし、この規則は、医師が医療提供者としての役割を果たしていないときに共有された秘密には一般的に適用されません。

この規則の背後にある理由は、医師が患者を適切に治療するためには、医師と患者の関係に一定の信頼関係が存在しなければならないということです。患者が医師がそのような行動を当局に報告すると信じて医師に真実を話すことを恐れている場合、治療プロセスははるかに困難になる可能性があります。あるいは、医師は誤った診断を下す可能性があります

例えば、同意年齢に達していない患者が性感染症で医師の診察を受けたとします。医師は通常、治療が必要であることを患者に伝えるために、患者の性的接触リストを入手する必要があります。これは重要な健康上の懸念事項です。しかし、患者は法定強姦で起訴されることを恐れて、年上の性的パートナーの名前を明かすことをためらう場合があります。一部の法域では、医師は、法律で指定された特定の組織以外には、患者が明らかにした情報を開示することを強制できず、医師もその情報を秘密に保つ義務があります。警察がそのような情報を知った場合、立法機関の明示的な意図によって規定され、法律で正式に定められた場合を除き、法廷で性的違法行為の証拠として使用することはできません。[1]

カナダのオンタリオ州の法律では、道路交通法第203条に基づき、医師の意見で医学的な理由で運転に適さない可能性がある患者を報告することが義務付けられています[2]

ニューハンプシャー州の法律では、法執行官が飲酒運転の疑いで捜査を受けている患者から血液または尿検査のサンプルと検査結果を求める場合を除き、医師と患者間のコミュニケーションは弁護士と依頼者間のコミュニケーションと同じ基準で扱われます。[3]

アメリカ合衆国

アメリカ合衆国では、連邦証拠規則は医師と患者間の秘匿特権を認めていません。

州レベルでは、秘匿特権の範囲は該当する管轄区域の法律によって異なります。例えば、テキサス州では刑事訴訟において医師と患者間の秘匿特権は限定的であり、民事訴訟においても秘匿特権は限定されています。[4]

オーストラリア

オーストラリアのニューサウスウェールズ州では、「信頼できる人が専門家としての立場で行動していた関係の中で、信頼関係にある人が他の人に行うコミュニケーション」に対して秘匿特権が存在します[5]これは、医療専門家とその患者の間のコミュニケーションであると解釈されることがよくあります

オーストラリアの一部の法域では、特権は弁護士[6]一部の被害者[7] 、 ジャーナリスト盾法[8]聖職者[9]にも及ぶ場合があります。また公益[10]や和解交渉[11]においても特権が主張される可能性があり、これらも特権となる場合があります。[12]

イングランドおよびウェールズ

弁護士と依頼人の間に適用される弁護士秘匿特権とは異なり、イングランドおよびウェールズの法律では、医師と患者の間に秘匿特権は存在しません。 [13] [14]

医師は患者に対する守秘義務を負っており、英国医師会は、患者に対する医師の法的義務と倫理的義務の両方を網羅した守秘義務に関するガイドラインを発行しています。[15]守秘義務に対する公益上の例外は、第三者を重大な危害から保護する必要がある場合、重篤な感染症を危険にさらされている他の人に通知する場合、2005年精神能力法に基づく脆弱者または能力不足者の保護の場合、[16] 、および2000年テロリズム法に基づくテロの防止の場合に適用されます[17]

個人の健康に関するデータは、一般データ保護規則(英国では2018年データ保護法として適用)に基づき、特別なカテゴリーのデータ[18]として扱われます。 2006年国民保健サービス法も「保護情報」のカテゴリーを定義し、法的手続きにおけるそのような情報の開示に制限を設けています。[19]

参照

参考文献

  1. ^ アメリカ/イギリス法律百科事典 611ページ、第27段落、第8版
  2. ^ 運輸省、オンタリオ州政府、省庁。「医療レビュー - 医師の報告要件」。www.mto.gov.on.ca 20185月3日閲覧{{cite web}}: CS1 maint: multiple names: authors list (link)
  3. ^ 「第329条:26 秘密通信」www.gencourt.state.nh.us 。 2018年5月3日閲覧
  4. ^ テキサス州職業法第159.003条およびテキサス州証拠規則509条(b)
  5. ^ 「その他の秘密通信を保護する特権」オーストラリア法改正委員会。2010年8月17日。 2020年6月17日閲覧
  6. ^ ニューサウスウェールズ州証拠法 1995年 第117条
  7. ^ ニューサウスウェールズ州証拠法 1995年
  8. ^ 証拠法 1995年第25号 第126K条
  9. ^ ニューサウスウェールズ州証拠法 1995年 第127条
  10. ^ 証拠法 1995年 第129条
  11. ^ ニューサウスウェールズ州証拠法 1995年 第131条
  12. ^ 「ニューサウスウェールズ州証拠法 1995年 第126A条」 。 2018年5月3日閲覧
  13. ^ マーク・ルークラフト編 (2024). Archbold Criminal Pleading, Evidence and Practice 2025.ロンドン: Sweet & Maxwell Ltd. 12-21. ISBN 9780414124417
  14. ^ Wilson v Rastall [1792] EngR 3089; (1792) 4 TR 753; 100 ER 1283
  15. ^ 「守秘義務:患者情報の取り扱いにおける良好な慣行」.英国医師会. 2025年6月6日閲覧
  16. ^ 「リスクのある成人、守秘義務、および情報開示」.英国医師会. 2025年6月6日閲覧
  17. ^ 「2000年テロリズム法:第19条」、legislation.gov.uk国立公文書館、2000 c. 11 (s. 19)
  18. ^ 「特別なカテゴリーのデータとは何か?」、情報コミッショナー事務局、2024年12月12日。 2025年6月6日閲覧
  19. ^ 「2006年国民保健サービス法:第202条」、legislation.gov.uk国立公文書館、2006 c. 41 (s. 202)
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