DTaP-IPV-B型肝炎ワクチン

DTaP-IPV-B型肝炎ワクチン
の組み合わせ
DTaPワクチンワクチン
不活化ポリオウイルスワクチンワクチン
B型肝炎ワクチンワクチン
臨床データ
商号ペディアリックス
AHFS / Drugs.comペディアリックス
メドラインプラスa607014
ライセンスデータ
投与経路筋肉内
ATCコード
法的地位
法的地位

DTaP-IPV-HepBワクチンは、ジフテリア・破傷風トキソイドと無細胞百日咳吸着B型肝炎（組換え）および不活化ポリオワクチンの混合ワクチン、またはDTaP - IPV - HepBです。[ 1 ]ジフテリア、破傷風、百日咳、ポリオ、B型肝炎の感染症から保護します。[ 2 ] [ 3 ] [ 4 ]

米国ではグラクソ・スミスクライン社がペディアリックスというブランド名で販売している。[ 5 ]

DTaP

ワクチンのDTaP部分は、ジフテリア、破傷風、百日咳（けいれん）の3つの細菌感染症を予防します。ジフテリアは、呼吸困難、心不全、麻痺、そして場合によっては死に至る細菌です。[ 6 ]ジフテリアは人から人への感染によって感染します。[ 6 ]破傷風は、体の切り傷や傷口から感染します。筋肉の硬直を引き起こし、呼吸困難につながる可能性があります。[ 6 ]百日咳としても知られる百日咳は、DTaPワクチンの「aP」部分です。[ 6 ]ジフテリアと同様に、人から人への感染によって感染します。[ 6 ]このワクチン接種により、子どもたちは感染を防ぐ抗体を蓄積することができます。[ 7 ]一般的に、DTaPワクチンは7歳以下の子どもにのみ接種されます。[ 6 ]

IPV

DTaP-IPV-HepBワクチンのIPV部分は、ポリオとしても知られるポリオ髄膜炎を予防します。[ 8 ] IPVは不活化ポリオウイルスワクチンの略で、ポリオウイルスの生きた株を使用しておらず、ポリオを引き起こすことはありません。[ 8 ]ポリオは、麻痺、呼吸能力を弱める筋機能の低下、脳の問題を引き起こす可能性のある生命を脅かす病気です。[ 8 ] [ 9 ] 2016年以降、米国では、生ポリオウイルスの使用を排除するために、投与されるすべてのポリオワクチンはOPVではなくIPVである必要があります。[ 8 ]

肝炎B

ワクチンのHepB部分はB型肝炎を予防します。B型肝炎は、母親がB型肝炎に感染している場合、母子感染するウイルスであるため、ほとんどの医師は乳児にワクチン接種を受けることを推奨しています。[ 10 ] B型肝炎に感染している人のほとんどは無症状です。[ 10 ]しかし、B型肝炎の症状には、インフルエンザ様症状、下痢、黄疸などがあります。[ 10 ] B型肝炎は急性または慢性の可能性があり、最終的には肝臓の損傷につながる可能性があります。[ 10 ]

用途

混合ワクチンが使用される主な理由は、必要な注射回数が少なくなるためです。子供がそれぞれのウイルスから保護する必要があるために別々に注射を受ける代わりに、科学者はMMRやDTap-IPV-HepBなどの一度にいくつかのウイルスから保護するワクチンを作成することができました。[ 11 ]もう1つの理由は、DTap-IPV-HeBワクチンのIPV（不活化ポリオウイルスワクチン）部分により、子供たちは1950年代から投与され始めた経口ワクチン（OPV）を受ける必要がなくなったことです。[ 12 ]経口ワクチンはいくつかの国でポリオを撲滅するのに役立ち、現在でもいくつかの国で使用されていますが、OPVには生きたポリオウイルスが含まれており、依然として個人がポリオに罹患する可能性があります。[ 12 ] [ 8 ]混合ワクチンは費用対効果が高く、子供がワクチン接種を受ける可能性が高くなります。[ 11 ] [ 7 ]  DTaPワクチン単独では5回接種する必要がある。[ 6 ]しかし、DTaPワクチンをペディアリックスのようなDTaP-IPV-HepB混合ワクチンとして投与する場合は、3回接種で済む。[ 13 ]

処方

一般的に、DTaP-IPV-HepBワクチンは、生後8、12、16週頃に3回接種することが推奨されています。[ 9 ]お子様に最適なワクチンスケジュールについては、担当医にご相談ください。一般的なDTaP混合ワクチンには、ペディアリックス、キンリックス、ペンタセルがあります。[ 11 ]ペディアリックスはDTaP-IPV-HepBを、ペンタセルはDTaP-IPV-Hib（インフルエンザ菌b型）を組み合わせます。ただし、キンリックスではDTaP-IPVのみが組み合わせられており、HepBとHibは含まれていません。[ 11 ]そのため、1回の接種で4種類ではなく5種類のウイルスから保護するペディアリックスとペンタセルがより一般的に使用されています。[ 11 ] DTaPウイルス、ポリオ、B型肝炎の予防には、ペディアリックスが推奨される製剤です。[ 11 ]

ペディアリックス

ペディアリックスは、ジフテリア、破傷風、百日咳、B型肝炎、ポリオを予防するワクチンです。[ 14 ]このワクチンは、6週間から6歳までの乳児に3回投与することがFDAによって承認されています。[ 14 ]ペディアリックスは、7歳以上の子供には注射しないでください。[ 14 ]ただし、予防接種は2、4、6か月目に行うことが推奨されています。[ 15 ] 6週間から6歳までの間には年齢差が大きいため、ワクチン接種が遅れている子供にもワクチン接種を受ける機会があります。[ 16 ]赤ちゃんは生まれた瞬間からこれらの命に関わる病気に感染する可能性があるため、このワクチンを早期に投与することが推奨されています。[ 9 ]これらの3回の投与により、ペディアリックスのワクチンは8,088人以上の乳児に投与されました。[ 13 ] 1回分は0.5mLで、筋肉内に投与されます。[ 15 ] 1歳以下の子供の場合、ワクチンは大腿部に注射されます。[ 15 ] 1歳以上の子供の場合、腕の三角筋に注射されます。[ 15 ] PediarixワクチンにはHepBが含まれているため、母親のHBs抗原の状態に注意することが重要です。[ 16 ] PediarixはHBs抗原陰性の母親に推奨されますが、2003年に、HBs抗原陽性の母親を持つ子供もPediarixの予防接種を受けることができることが承認されました。[ 16 ]全体の完了したワクチン記録を見ると、Pediarixは個人が保護する必要があるHepBの投与量を完了します。[ 16 ]ただし、Pediarixの3回投与後には、DTaPおよびIPVワクチンの追加接種が必要です。[ 16 ]

DTaP-IPV-B型肝炎ウイルスの活性

2021年現在、米国では百日咳の症例が1,609件ありました。[ 17 ]症例の大部分は6～11ヶ月齢の乳幼児に見られました。[ 17 ]

参考文献

  1. ^ 「ジフテリア、破傷風トキソイド、無細胞百日咳、B型肝炎（組換え）、およびポリオウイルス（不活化）ワクチン」 Drugs.com . 2018年7月15日閲覧。
  2. ^米国疾病予防管理センター（CDC）（2003年3月）「ジフテリア・破傷風トキソイドおよび無細胞百日咳吸着ワクチン、B型肝炎（組換え）、ポリオウイルス混合ワクチン（PEDIARIX）の乳児用FDA認可」MMWR『疾病・死亡週報』52 (10): 203-204 . PMID 12653460 . 
  3. ^米国疾病予防管理センター（CDC）（2008年10月）「ジフテリア・破傷風トキソイドおよび無細胞百日咳吸着不活化ポリオウイルスワクチンの認可と追加接種としての使用に関するガイダンス」MMWR. Morbidity and Mortality Weekly Report . 57 (39): 1078– 1079. PMID 18830212 . 
  4. ^ Schillie S, Vellozzi C, Reingold A, Harris A, Haber P, Ward JW, Nelson NP (2018年1月). 「米国におけるB型肝炎ウイルス感染の予防：予防接種実施諮問委員会の勧告」 . MMWR .勧告と報告書. 67 (1): 1– 31. doi : 10.15585/mmwr.rr6701a1 . PMC 5837403. PMID 29939980 .  
  5. ^ 「Pediarix」 .食品医薬品局（FDA） . 2018年2月21日. 2019年9月22日時点のオリジナルよりアーカイブ。 2019年9月22日閲覧。
  6. ^ a b c d e f g「ジフテリア・破傷風・百日咳ワクチン情報声明 | CDC」www.cdc.gov 2022年6月27日。2019年12月28日時点のオリジナルよりアーカイブ。 2022年12月4日閲覧。
  7. ^ a b Skibinski DA、Baudner BC、Singh M、O'Hagan DT (2011 年 1 月)。「混合ワクチン」。世界感染症ジャーナル。3 (1): 63–72。土井: 10.4103/0974-777X.77298。PMC 3068581。PMID 21572611。  
  8. ^ a b c d e「お子様の予防接種：ポリオワクチン（IPV）（保護者向け）- Nemours KidsHealth」 . kidshealth.org . 2023年4月30日時点のオリジナルよりアーカイブ。 2022年12月4日閲覧。
  9. ^ a b c「DTaP/IPV/Hib/HepBワクチン（6in1ワクチン）」 www.nhsinform.scot . 2023年2月1日時点のオリジナルよりアーカイブ。 2022年12月4日閲覧。
  10. ^ a b c d「B型肝炎」 www.nhsinform.scot . 2023年2月4日時点のオリジナルよりアーカイブ。 2022年12月4日閲覧。
  11. ^ a b c d e f「小児用混合ワクチンについて | CDC」 www.cdc.gov 2022年5月25日. 2023年3月7日時点のオリジナルよりアーカイブ。 2022年12月4日閲覧。
  12. ^ a b「ポリオワクチン接種の歴史」 www.who.int 。 2023年4月4日時点のオリジナルよりアーカイブ。2022年12月4日閲覧。
  13. ^ a b「PEDIARIX安全性データ | PEDIARIX（ジフテリア・破傷風トキソイド、吸着型無細胞百日咳ワクチン、B型肝炎（組換え）ワクチン、不活化ポリオウイルスワクチン）医療従事者向け」 www.pediarix.com 。 2023年3月30日時点のオリジナルよりアーカイブ。 2022年12月4日閲覧。
  14. ^ a b c生物製剤評価研究センター (2019年11月6日). 「PEDIARIX」 . FDA . 2019年9月22日時点のオリジナルよりアーカイブ。2019年12月16日閲覧。
  15. ^ a b c d「PEDIARIX投与 | PEDIARIX（ジフテリア・破傷風トキソイドおよび吸着型無細胞百日咳ワクチン、B型肝炎（組換え）ワクチンおよび不活化ポリオウイルスワクチン）医療従事者向け」 www.pediarix.com 。 2023年3月30日時点のオリジナルよりアーカイブ。 2022年12月4日閲覧。
  16. ^ a b c d e「専門家に聞く：混合ワクチン」 www.immunize.org . 2023年5月6日時点のオリジナルよりアーカイブ。 2022年12月4日閲覧。
  17. ^ a b「百日咳の現状｜PEDIARIX（ジフテリア・破傷風トキソイド、吸着型無細胞百日咳ワクチン、B型肝炎（組換え）ワクチン、不活化ポリオウイルスワクチン）医療従事者向け」 www.pediarix.com 。 2023年3月30日時点のオリジナルよりアーカイブ。 2022年12月4日閲覧。
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