心膜窓
心膜窓
ICD-9-CM37.12

心膜窓術は、心膜腔から胸膜腔に瘻孔（または「窓」）を作成する心臓外科手術です。[ 1 ]この窓の目的は、心膜液または心タンポナーデを心臓周囲の空間から胸腔に排出できるようにすることです。[ 2 ]

用途

心嚢窓は、心嚢液貯留および心タンポナーデの治療に用いられることがあります。[ 2 ] [ 3 ]心嚢液貯留、特に癌による心嚢液貯留の治療において最も一般的な処置です。[ 4 ]治療しない場合、心嚢液貯留は死に至る可能性があります。心嚢窓は、開胸手術後の心嚢液貯留および新規発症心房細動の発生率を低下させます。[ 5 ]

リスク

心膜窓の作成は大きな外科手術である。[ 6 ]心膜液を除去するには、まず心膜穿刺などのより軽微な技術を検討すべきである。[ 4 ]

技術

心膜窓術は通常、心臓外科医によって全身麻酔下で行われます。最大10cmの開胸手術を行う場合があります。[ 6 ]これは通常、胸骨の剣状突起の下（剣状突起下）に位置します。[ 4 ]あるいは、より小さな手術切開で胸腔鏡下にアクセスすることも可能です。 [ 3 ] [ 7 ]心臓を包んでいる膜である心膜に1cmから2cmの小さな穴が開けられます。[ 6 ]これにより、心膜液やその他の液体が心膜から排出されます。[ 6 ]

歴史

心膜窓術は1829年にドミニク・ジャン・ラリー男爵 によって初めて実施された。[ 6 ] [ 8 ]

その他の動物

心膜窓は獣医学において心膜液貯留の治療によく用いられる。[ 7 ]人間では剣状突起下皮膚切開が好まれるのに対し、猫では剣状突起左側皮膚切開が好まれる。[ 9 ]

参考文献

  1. ^スチュアート・J・ハッチソン (2008).心膜疾患：臨床診断画像アトラス. エルゼビア・ヘルスサイエンス. pp. 93–. ISBN 978-1-4160-5274-6. 2010年11月10日閲覧。
  2. ^ a b Ghavidel, Alireza Alizadeh; Hosseini, Saeid (2018-01-01), Maleki, Majid; Alizadehasl, Azin; Haghjoo, Majid (eds.) 「第37章 心血管手術の原則」、Practical Cardiology、Elsevier、pp.  647– 659、doi : 10.1016/b978-0-323-51149-0.00037-7、ISBN 978-0-323-51149-0、 2020年12月2日閲覧{{citation}}: CS1 maint: ISBNによる作業パラメータ（リンク）
  3. ^ a b Laste, Nancy J (2009-01-01), Silverstein, Deborah C.; Hopper, Kate (eds.), "Chapter 44 - Pericardial Diseases" , Small Animal Critical Care Medicine , Saint Louis: WB Saunders, pp.  184– 188, doi : 10.1016/b978-1-4160-2591-7.10044-x , ISBN 978-1-4160-2591-7、 2020年12月2日閲覧{{citation}}: CS1 maint: ISBNによる作業パラメータ（リンク）
  4. ^ a b c Fashoyin-Aje, Lola A.; Brahmer, Julie R. (2020-01-01), Niederhuber, John E.; Armitage, James O.; Kastan, Michael B.; Doroshow, James H. (eds.), "59 - Malignancy-Related Effusions" , Abeloff's Clinical Oncology (Sixth Edition) , Philadelphia: Elsevier, pp. 863–873.e4, doi : 10.1016/b978-0-323-47674-4.00059-1 , ISBN 978-0-323-47674-4, S2CID  198374790 , 2020年12月2日取得{{citation}}: CS1 maint: ISBNによる作業パラメータ（リンク）
  5. ^ Zhao J (2014年4月). 「後心膜窓術は心臓手術後の心膜タンポナーデを予防するか？」 J Int Med Res . 42 (2): 416–26 . doi : 10.1177/0300060513515436 . PMID 24553479 . 
  6. ^ a b c d eアセンシオ、フアン A.;ガルシア＝ヌニェス、ルイス・マヌエル。ペトローネ、パトリツィオ。デュラン、ドミニク。ヴァラ、アレクサンダー D.ウェストン、ジョン・S.グモーラ、スコット B.ファインスタイン、アラ。ドナルド・ロビンソン (2008-01-01)、ジャン・A・アセンシオ; Trunkey、Donald D. (編)、「Cardiac Injuries」、Current Therapy of Trauma and Surgical Critical Care、フィラデルフィア: モスビー、pp.  304–315、doi : 10.1016/b978-0-323-04418-9.50044-8、ISBN 978-0-323-04418-9、 2020年12月2日閲覧{{citation}}: CS1 maint: ISBNによる作業パラメータ（リンク）
  7. ^ a b Clarke, Dana L.; Culp, William TN (2015-01-01), Silverstein, Deborah C.; Hopper, Kate (eds.), "Chapter 136 – Minimally Invasive Procedures" , Small Animal Critical Care Medicine (Second Edition) , St. Louis: WB Saunders, pp.  715– 721, doi : 10.1016/b978-1-4557-0306-7.00136-7 , ISBN 978-1-4557-0306-7、 2020年12月2日閲覧{{citation}}: CS1 maint: ISBNによる作業パラメータ（リンク）
  8. ^ Larrey, DJ (1829). 「心膜腔内に液体がある場合に心膜を開くための新しい外科手術」 Clinical Chir . 2 : 303–307 .
  9. ^ van Nimwegen, SA; Kirpensteijn, J. (2014-01-01), Langley-Hobbs, Sorrel J.; Demetriou, Jackie L.; Ladlow, Jane F. (eds.), 「第42章 胸腔鏡検査」 , Feline Soft Tissue and General Surgery , WB Saunders, pp.  487– 493, doi : 10.1016/b978-0-7020-4336-9.00042-1 , ISBN 978-0-7020-4336-9、 2020年12月2日閲覧{{citation}}: CS1 maint: ISBNによる作業パラメータ（リンク）

スタブアイコン

この医療関連の記事はスタブです。不足している情報を追加してWikipediaに貢献してください。

「 https://en.wikipedia.org/w/index.php?title=Pericardial_window&oldid=1291795901」より取得