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ピエモント老年病院は、バージニア州にある老年病院です。バージニア州で唯一、65歳以上の高齢者の診察と治療に特化した州立施設です[1]。123床の老年病院は、バークビルにある300エーカー（120ヘクタール）の旧ピエモント療養所の敷地に位置しています。1967年に設立され、320名の職員を擁するこの施設は、老年精神医学やその他の臨床専門分野における主要な大学、短期大学、専門学校の研修の場となっています。
歴史
PGHの300エーカーの敷地は、元々はアフリカ系アメリカ人結核患者のための療養所、ピエモント・サナトリウムでした。サナトリウムは1965年に閉鎖され、1967年に老人病院に転換されました。1985年、PGHは医療機関認定合同委員会の認定を受けました。
1999年、ジョージ・アレン知事の1999～2000年度予算によりPGHが閉鎖される予定であるという情報が漏れた[2]。州議会は、2000年までの予算配分でPGHを存続させることを決議した。
2000年11月25日、リッチモンド・タイムズ・ディスパッチ紙は、PGHが2006年までに閉鎖されるという行政からのリークを報じました。州上院議員フランク・ラフは、この情報は世論の反応を測るために意図的に漏洩されたのではないかと推測しました[3]。地元当局とピードモント老年医学協会は閉鎖に反対する運動を展開し、州議会は2000年度のPGHの予算を承認しました。
2002年、マーク・R・ワーナー州知事はPGH閉鎖のための予算修正案を提出し、ロバート・マクドネル下院議員は2007年までにピードモント病院を閉鎖する下院法案995号を提出しました[4]。ノットウェイの監督官ジャック・グリーン氏は、これを同病院にとってこれまでで最も深刻な閉鎖の危機と呼びました。グリーン氏は、州の経費削減への意欲と、同病院の300エーカーの敷地が他の建設プロジェクトにとって魅力的であることを指摘しました。法案は、「1967年に開院しバークビルにあったピードモント老年病院を2007年7月1日より前に閉鎖する」という条項を削除する修正を経て可決されました[5]。
2004年、バージニア州精神保健・精神遅滞・薬物乱用局は、PGH敷地内にバージニア州で最も危険な性犯罪者150人を収容する施設を建設することを提案しました。この施設は独立した施設で、PGHと同じ建物には入居しません。バークビルを建設地として選んだ理由としては、ノットウェイ矯正センターに近いため警備のバックアップを提供できること、そしてディンウィディにある性犯罪者臨時ユニットの職員が新施設にスムーズに移行できることなどが挙げられました。[6]
問題の犯罪者は刑期を終えているものの、依然として性暴力犯罪者としての民事拘禁の基準を満たしているため、刑務所ではなくDMHMRSの管理下に置かれる[7]。
住民
PGH は次のような高齢者 (65 歳以上) を治療します:
PGHの施設概要によると、「PGHの入院患者の80～90%は、従来の医療や精神科の環境では対応できない、精神障害と身体障害が複雑に組み合わさった患者です」[8]。多くの入院患者は、介護施設では対応できない複雑な行動のためにPGHに転院しています[9]。バージニア州法では、以下の条件に該当する患者は介護施設から転院しなければなりません[10]。
- 自分自身または他人に差し迫った身体的脅威または危険をもたらす、
- 継続的な認可看護ケア（週7日、1日24時間）を必要とする、または
- 介護施設では適切に対応できない、居住者のその他の医療および機能的ケアのニーズがある。
サービス
音楽療法
精神社会リハビリテーション部門の 音楽療法部門。
音楽療法とは、感情的、身体的、生理的、そして精神的な健康と幸福を回復、維持、改善するために、音楽と音楽的介入を処方的に用いることです。音楽療法は、特定の治療目標と目的を達成するために行われます。目標領域には、コミュニケーション能力、学業能力、運動能力、情緒能力、そして社会性能力が含まれます。クライアントは治療中に音楽的スキルを発達させるかもしれませんが、セラピストにとってこれらのスキルは最優先事項ではないことを認識することが重要です。むしろ、音楽的発達がクライアントの身体的、心理的、そして社会経済的機能にどのような影響を与えるかが、セラピストの最大の関心事です。
音楽療法士認定委員会（MT-BC）は、音楽療法士認定委員会（CBMT）によって授与される資格であり、音楽療法を専門職として実践するために必要な知識、スキル、能力を実証した音楽療法士を認定することを目的としています。音楽療法における認定委員会の目的は、音楽療法に関心を持つ機関、団体、個人が専門性を判断する尺度として利用できる客観的な国家基準を提供することです。
心理学
PGH心理学部門は、すべてのPGH患者様に対して評価と非薬物療法による介入を提供しています。提供される評価には、神経認知、感情、人格、意思決定能力、法医学的評価が含まれます。介入には、個人心理療法、集団療法、心理教育セッション、行動計画などが含まれます。PGHの心理学者は、病院管理、プログラム評価、パフォーマンス改善、リスク管理活動にも積極的に取り組んでいます。病院の研究活動も心理学部門によって監督されています。
心理学科では、最新の研究文献に掲載されている最新の技術を活用しています。心理学科のスタッフは、精神保健および行動研究における最新の知見を院内外で主導する役割を担っており、患者に最適なサービスを提供するための革新的なプロトコルや手法を数多く開発してきました。また、心理学科は臨床教育にも携わっており、地域の博士課程および修士課程の実習の場となっているほか、ピエモント老年医学研究所を通じて地域の高齢者ケア提供者向けのセミナーを頻繁に開催しています。
PGH 心理学は、認可された臨床心理学者 4 名、臨床心理学研修生 1 名、および管理アシスタント 1 名で構成されています。
組織
ユニット
PGHの123名の入院患者は、それぞれ約30名からなる4つのユニットに分かれています。各ユニットのスタッフは、正看護師、准看護師、および直接サービスアソシエイトで構成されています。
シフト
スタッフは日勤、夕勤、夜勤に分かれています。日勤では、理学療法、レクリエーション、作業療法、心理療法、音楽療法のスタッフに加え、ソーシャルワーカーとチャプレンも各ユニットを訪問します。夕勤と夜勤では、ユニット看護コーディネーターと施設看護スーパーバイザーが巡回します。
検査官
施設は監察総監室による定期的な検査を受けています。1999年から2004年にかけて実施された予告なしの調査では、施設の環境は清潔で快適、かつ整備が行き届いていると一貫して報告されています。
注記
参考文献
- PGH施設プロフィール
- OIG レポート #75-03、Anita S. Everett 医学博士、監察総監室、2003 年 2 月 4 ～ 5 日。
- OIG レポート #96-04、ジェームズ W. スチュワート III、監察総監室、2004 年 3 月 9 日。
- § 63.2-1805. 入院および退院、バージニア州法典、1993年、cc. 957、993、§ 63.1-174.001; 1995年、cc. 649、844; 2000年、c. 176; 2002年、c. 747; 2004年、c. 49。
- DMHMRSAS 州施設情報
- 賢明な管理者が病院の救済に貢献、アメリカ州郡市職員連盟、1999 年冬。
- 郡がピエモントのために軍隊を結集、ビリー・コールバーン、クーリエ・レコード、2000 年 12 月 14 日。
- 病院の状態は危機的であると、ノットウェイ郡監督官ビル・コールバーン氏が語る、クーリエ・レコード、2002年1月24日。
- 立法情報システム、法案追跡、HB 995、2002 年会期。
- 国務省、最悪の性犯罪者のための施設を要求、AP通信、2004年1月14日。
- 精神保健、精神遅滞および薬物乱用サービス局監察総監室、半期報告書、2003 年 10 月 1 日 - 2004 年 3 月 31 日。
北緯37度11分33秒 西経78度10分30秒 / 北緯37.1924度 西経78.1751度 / 37.1924; -78.1751
