プラティプネア

プラティプネア（platypnea）またはプラティプネアは、横になると息切れ（呼吸困難）が軽減し、座ったり直立したりすると悪化する症状です。起座呼吸とは逆の症状です。^[¹^]この病態は1949年に初めて報告され、1969年に命名されました。^[²^]

関連する疾患であるオルソデオキシアは、直立姿勢では酸素飽和度が低く、横になると改善するという臨床所見を指します。 ^{[ 3 ]}

直立呼吸と直立姿勢時の低酸素状態は共存することがあり、この組み合わせは直立呼吸・直立姿勢時の低酸素状態症候群と呼ばれます。^{[ 4 ]}^{[ 5 ]}しかし、この症候群は非常にまれであると考えられています。^{[ 4 ]}

原因

左下肢呼吸は、通常、肝肺症候群、または卵円孔開存症などの、位置的な右左シャント（循環器系の右側から左側への血流）を増加させる解剖学的心血管疾患のいずれかが原因です。これらの疾患には、肝臓からの静脈血が肺を十分に通過しない、または門脈循環からの静脈血が肝臓を十分に通過せずに下大静脈に達する（アバネシー奇形、1型）まれな症候群が含まれます。

platypneaという単語は、ギリシャ語のplatus（平らな）とpnoia（息）に由来するplaty- + -pneaという結合形です。発音については dyspneaをご覧ください。