直腸子宮嚢
| 直腸子宮嚢 | |
|---|---|
 雌の体幹下部の右節の矢状断面。（右下に「Excavatio recto-uterina」と表示。） | |
 女性骨盤の正中矢状断面。（中央左に子宮直腸掘削の標識がある。） | |
| 詳細 | |
| 識別子 | |
| ラテン | 発掘直腸、カヴァム ダグラッシ、フォッサ ダグラシ |
| メッシュ | D004312 |
| TA98 | A10.1.02.512F |
| TA2 | 3726 |
| FMA | 14728 |
| 解剖学用語 | |
直腸子宮嚢（直腸膣嚢、ダグラス窩、盲嚢）は、人間の女性において子宮後壁と直腸の間の空間に腹膜が拡張したものである。 [ 1 ]
構造
女性において、直腸子宮嚢は腹腔の最も深い部分です。子宮の後方、直腸の前方に位置します。[ 2 ]その前方境界は膣の後円蓋によって形成されます。[ 1 ]子宮の反対側、前円蓋に近い袋は膀胱子宮嚢です。
腹膜は子宮底を通過した後、子宮後面全体に沿って下方に伸び、膣後壁に達してから上方に反射して直腸膨大部（すなわち直腸の下部）の前面に達する。[ 3 ]
男性では、直腸子宮嚢に相当する領域は直腸膀胱嚢であり、これは膀胱と直腸の間にあります。
腹水
月経周期を通して、直腸子宮嚢内に約1～ 3ml（またはmL）の液体が存在するのが正常です。[ 4 ]排卵後には、直腸子宮嚢内に4～5mlの液体が存在します。[ 4 ]
臨床的意義
直腸子宮嚢は、仰臥位の女性の腹腔の最も低い部分であり、腹水、腫瘍、子宮内膜症、膿など の病理が広がる一般的な部位です。
女性の腹腔内で最も遠い部位であるため、感染や体液が集まりやすい部位です。[ 5 ]
腹膜透析を受けている末期腎不全患者では、直腸子宮嚢が治療に用いられます。透析カテーテルの先端は、この嚢の最も深い部分に挿入されます。
カルド穿刺
膣穿刺は、膣から針を用いて嚢から液体を採取する処置です。メスによる切開で液体を採取する処置は、膣切開と呼ばれます。
命名と語源
直腸子宮嚢（または直腸子宮嚢）は、直腸子宮剝離、子宮直腸嚢、直腸膣嚢、ダグラス嚢（解剖学者ジェームズ・ダグラス（1675-1742）にちなんで名付けられる）、ダグラス嚢、[ 6 ]ダグラス空洞、 [ 6 ]ダグラス腔、[ 6 ]ダグラス嚢、[ 6 ]エアハルト・コール陥凹、エアハルト・コール嚢、cavum Douglasi、またはexcavatio rectouterinaとも呼ばれる。これらの結合形は、直腸（recto-、-rectal）と子宮（utero-、-uterine）を反映している。
産婦人科では、一般的にダグラス窩または後嚢と呼ばれます。[ 7 ]
ダグラス襞（直腸子宮襞）、ダグラス線、ダグラス中隔も同様に、同じジェームズ・ダグラスにちなんで名付けられています。
大衆文化において
ダグラスのポーチは、Netflixの特別番組「ハンナ・ギャズビー：ダグラス」で取り上げられ、家父長制を解体した。[ 8 ]
『ゴーストワールド』では、スカーレット・ヨハンソン演じるキャラクターが働くカフェでの雑学クイズは「ダグラス嚢は人体のどこにあるのか？」です。
追加画像
網膜孔、大網嚢または一般腔 (赤)、および小網嚢または網嚢 (青)。- 女性の骨盤のイラスト
参照
参考文献
- ^ a b Vasu, Balaji. 「直腸嚢 | 放射線学参考記事 | Radiopaedia.org」Radiopaedia . 2021年9月27日閲覧。
- ^ Woodward, Paula J.; Griffith, James F.; Antonio, Gregory E.; Ahuja, Anil T. 編 (2018-01-01) 「尿管と膀胱」『画像解剖学：超音波（第2版）』 Elsevier、pp. 424– 433、doi : 10.1016/B978-0-323-54800-7.50047-7、ISBN 978-0-323-54800-7、2021年2月3日取得
{{citation}}: CS1 maint: ISBNによる作業パラメータ（リンク） - ^ムーア, キース L.; ダリー, アーサー F.; アガー, アン MR (2017).エッセンシャル・クリニカル・アナトミー. リッピンコット・ウィリアムズ＆ウィルキンス. p. 570. ISBN 978-1496347213。
- ^ a b Severi FM, Bocchi C, Vannuccini S, Petraglia F (2012). 「卵巣と超音波：生理から疾患まで」（PDF） .周産期医学アーカイブ. 18 (1): 7– 19.
- ^ Drake, RL (2010).学生のためのグレイの解剖学. チャーチル・リビングストン. p. 460.
- ^ a b c d synd/2937、Whonamedit ?
- ^ヘンセン、ジャン＝ヘイン J.ピュイラールト、ジュリアン BCM (2009-06-01)。「後部盲嚢の子宮内膜症：臨床症状と経膣超音波検査所見」。アメリカのレントゲン学ジャーナル。192 (6): 1618–1624。土井: 10.2214/AJR.08.1807。ISSN 0361-803X。PMID 19457826。
- ^ハンナ・ガズビー：ダグラスのレビューローリングストーン
さらに読む
- ガルモ A (1980)。 「ヘルニオグラフィー。鼠径部のヘルニアとダグラス嚢と骨盤底の機能不全の診断」。アクタ・ラジオロジカ。補足。361 : 1–76 . PMID 6297246。
- Anaf V, Simon P, El Nakadi I, Simonart T, Noel J, Buxant F (2001年2月). 「ダグラス窩子宮内膜症結節の外科的切除が骨盤痛および患者の性生活に及ぼす影響」.米国婦人科腹腔鏡専門医協会誌. 8 (1): 55– 60. doi : 10.1016/s1074-3804(05)60549-x . PMID 11172115 .
- Baessler K, Schuessler B (2000年3月). 「性器脱のない未産婦および経産婦、そして性器脱のある患者におけるダグラス窩の深さ」. American Journal of Gynecology . 182 (3): 540–4 . doi : 10.1067/mob.2000.104836 . PMID 10739505 .
- Ostör AG, Nirenberg A, Ashdown ML, Murphy DJ (1994年6月). 「ダグラス窩に発生した陰部外腺肉腫」.婦人科腫瘍学. 53 (3): 373–5 . doi : 10.1006/gyno.1994.1151 . PMID 8206414 .
- Tsin, DA (2001). 「頭蓋腹腔鏡検査：予備報告」 . JSLS . 5 ( 1): 69– 71. PMC 3015410. PMID 11303998 .
外部リンク
- 解剖写真:43:02-0300ニューヨーク州立大学ダウンステート医療センター - 「女性骨盤：女性骨盤における腹膜の分布」
- 解剖画像：ニューヨーク州立大学ダウンステート医療センターの9610
- 解剖画像: SUNYダウンステート医療センターの9737
- 米国国立医学図書館医学件名標目表（MeSH）のDouglas'+Pouch
- ウェズリー・ノーマン（ジョージタウン大学）による解剖学講座における腹膜
- figures/chapter_35/35-8.HTM：ダートマス医科大学における基礎人体解剖学
- 「解剖図：03281.000-2」。ロッシュ・レキシコン - 図解ナビゲーター。エルゼビア。2015年6月11日時点のオリジナルよりアーカイブ。
