発言のプレッシャー

Medical condition
発言のプレッシャー
専門精神医学臨床心理学

圧迫発話(または圧迫発話)とは、速くて狂乱した(つまり、主に休止のない)発話であり、音量やリズムに多少の不規則性、またはある程度の状況性が含まれるため、解釈が難しく、緊急の感情や感情を表現します。 [1] [2]これは主に、双極性障害思考障害ストレス関連障害などの特定の精神障害の神経心理学的症状です。[要出典]

説明

圧迫発話とは、容赦なく、早口で、しばしば大声で、間を置かずに話すことです。圧迫発話の人は、他の人が話したいという言語的・非言語的な合図に反応せず、聞き手から聞き手へと視線を移したり、聞き手がいなくなっても話したりします。[要出典]

原因

精神障害の症状

言語的圧迫は主に双極性障害の軽躁病および躁病エピソード中に起こります[3] [1]また、心的外傷後ストレス障害(PTSD) における急性または慢性の過度のストレスによっても起こります[4] [5] 思考障害の症状である観念飛躍は、ある程度の状況依存または脱線した発言を伴い、言語的圧迫を誘発することがあります。[6]また、不安障害[7] 注意欠陥多動性障害(ADHD)、[8] 自閉症スペクトラム障害[9]および統合失調症の直接的または間接的な症状でもあります[10]

覚醒剤

コカインアンフェタミンなどの覚醒剤は、既存の精神病理を有する患者において、圧迫発話に類似した発話を引き起こし、軽躁病または躁病の症状全般を引き起こす可能性があります。これは、覚醒剤自体の性質と個人の精神状態の根底にある性質の両方によるものです。多くの精神病性障害において、特定の薬物の使用は特定の症状の発現を増強しますが、覚醒剤誘発性の圧迫発話もその一つです。

効果

言葉を話すのにプレッシャーを感じると、吃音になることがあります。例えば、自分の考えを言葉にする能力よりも早く自分を表現したいときなどです。[11]

  • クラタリングは言語障害の一種で、発話圧と関連があり、クラタリングをする人の発話は不適切に聞こえるという特徴があります。しかし、クラタリングは言語障害とは別物です。クラタリングは発話圧とほとんど同じように聞こえますが、発話圧は不安に根ざしているのに対し、クラタリングはそうではないという点で異なります。
  • 言語圧は、早口症(タキラリア)の一例です。言語圧は、無動性言語障害、失語症、頻語症、多弁症とも様々な関連があります。
  • 状況依存的発話とは、会話の焦点が定まらなくなるコミュニケーション障害の一種です。 [12]状況依存的発話では、不必要な詳細や無関係な発言によって、要点に到達するのが遅れます。[13]

参照

参考文献

  1. ^ ab Videbeck, Sheila (2010).精神科・メンタルヘルス看護(第5版). Lippincott Williams and Wilkins. pp. 186, 303, 305. ISBN 978-1605478616
  2. ^ 世界保健機関(2023). 「MB23 圧迫された発話」.国際疾病分類(ICD-11)第11版. ジェノバ – icd.who.int.
  3. ^ 「スピーチのプレッシャー」.一般診療ノート. 2023年6月15日閲覧。
  4. ^ Keane, Terence M. (2013年夏). 「患者管理演習:心的外傷後ストレス障害」. Clinical Synthesis . 11 (3): 352– 357. doi :10.1176/appi.focus.11.3.352.
  5. ^ オコナー、マンジュラ (2020). 「ブレクスピプラゾールの補助療法は、家庭内暴力被害者における治療抵抗性の複雑性心的外傷後ストレス障害を改善する」.オーストラレーシア精神医学. 28 (3): 264– 266. doi :10.1177/1039856219889303. PMID  31896271. S2CID  209672155.
  6. ^ スティーブンス、レスリー、ロダン、イアン(2001年4月23日)『精神医学:イラスト入りカラーテキスト』エルゼビア・ヘルスサイエンス、pp. 24–. ISBN 978-0-443-05703-8. 2010年11月25日閲覧
  7. ^ Banazak, Deborah A. (1997). 「高齢患者における不安障害」(PDF) . The Journal of the American Board of Family Practice . 10 (4): 280– 289. PMID  9228623.
  8. ^ Baroni, Argelinda; Lunsford, Jessica R.; Luckenbaugh, David A.; Towbin, Kenneth E.; Leibenluft, Ellen (2009年3月). 「専門家レビュー:小児および青年における双極性障害の評価」. Journal of Child Psychology and Psychiatry . 50 (3): 203– 215. doi :10.1111/j.1469-7610.2008.01953.x. PMC 2786990. PMID  19309325 . 
  9. ^ Kroncke, Anna P.; Willard, Marcy; Huckabee, Helena (2016年2月). 「感情、気分、行動、そして適応的評価」自閉スペクトラム症の評価. Springer. ISBN 978-3-319-25504-0
  10. ^ 榊原英介、西田卓司、杉下一之、神出誠一郎、井上雄志、葛西清人(2012年7月)「特発性全般てんかん患者における発作後期の急性精神病:発作後精神病か統合失調症の増悪か?症例報告と文献レビュー」『てんかんと行動24 (3): 373– 376. doi :10.1016/j.yebeh.2012.04.127. PMID  22652424. S2CID  10873224.
  11. ^ パーキンス、ウィリアム・H.(1993年1月1日)「吃音とは何か、そしてなぜ?」ボーバーグ、アイナー編『吃音の神経心理学』アルバータ大学出版、226ページ。ISBN 978-0-88864-239-4. 2010年12月13日閲覧
  12. ^ グリーン、ベン(2009年)『問題に基づいた精神医学』アビンドン:ラドクリフ、p.15、ISBN 978-1-84619-042-1
  13. ^ 「状況要因」 . Dorland's Medical Dictionary Online . 2023年6月15日閲覧
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