R・アダムス・カウリー・ショック・トラウマ・センター

R・アダムス・カウリー・ショック・トラウマ・センター
メリーランド大学医療システム
地図
地理
位置ボルチモア、メリーランド州、米国
組織
ケアシステム民間、メディケア、メディケイド
タイプスペシャリスト
提携大学メリーランド大学医学部
サービス
救急科レベル I 外傷センター プライマリ成人リソースセンター (PARC)
ベッド100以上
専門トラウマ
歴史
設立1960
リンク
Webサイトhttp://www.umm.edu/shocktrauma
リスト米国の病院

Rアダムス・カウリー・ショック外傷センター（ショック外傷とも呼ばれる）は、メリーランド州ボルチモアにある外傷病院で、メリーランド大学医療システムの一部です。[ 1 ] [ 2 ]ショック外傷センターは、外傷医学の父であり、主要な革新者と考えられているRアダムス・カウリーによって設立されました。[ 3 ] [ 4 ]彼は、国内初の臨床ショック外傷ユニットを開発しました。[ 5 ]

幼少期

第二次世界大戦直後、フランスでアメリカ陸軍に従軍していたカウリーは、多くの重症外傷は、患者を最初の受傷から1時間以内に外科医がいる軍病院に搬送できれば容態を安定させることができることに気づきました。カウリーはこの重要な時間帯を「ゴールデンアワー」という言葉で表現しました。 [ 6 ]そこでカウリーは、外傷患者をこれらの高度な医療施設に迅速に搬送するため、メリーランド州議会にヘリコプターの購入を働きかけました。メリーランド州議会は当初、ヘリコプターの費用を理由に彼の要請を却下しましたが、その後、メリーランド州警察とヘリコプターを共有するという条件でメリーランド州を説得し、ヘリコプターの購入を実現させました。今日では、米国のほぼすべての主要外傷センターが、外傷患者を病院に搬送するためにヘリコプターを利用しています。[ 7 ]

1970年代初頭の外傷センター設立の際、カウリーは、救急隊員が外傷患者を含むすべての患者を「まず最寄りの病院」に搬送するという当時の方針を変えるために奮闘しました。カウリーによると、このシステムの最大の欠陥は、最寄りの病院が重度の外傷を治療できる可能性が低いことだったとのことです。[ 8 ]

1975年、若い検察官ダッチ・ルッパースバーガーは瀕死の自動車事故に巻き込まれましたが、メリーランド大学のショック外傷センターに直接搬送されたことで一命を取り留めました。[ 9 ]ルッパースバーガーがカウリーに命を救ってくれたことへの恩返しを尋ねると、カウリーは「選挙に出馬して、私たちが命を救い続けるために必要な資源を確保するのを手伝ってください」と答えました。[ 10 ]ルッパースバーガーはショック外傷の啓発活動に尽力しながら、数々の地方、州、連邦の公職に立候補し、当選を果たしました。「最寄りの病院を優先」という方針は最終的に廃止され、現在、全米の救急医療システムはカウリーが最初に提唱したモデルに従っています。[ 11 ]

設備

ショックトラウマには、緊急手術、蘇生、集中治療、急性外科治療専用の入院患者用ベッドが 100 台以上あります。この施設には、13 床を超える専用の蘇生エリアがあります。外傷蘇生ユニット (TRU) は建物の 2 階にあります。ヘリコプターと救急車が負傷患者を TRU に直接搬送し、緊急治療と容態安定化を図ります。外傷外科医と救急医学医師で構成される専門外傷チームが、ヘリコプターや救急車で到着した患者のトリアージと治療を行います。コンサルタント チームは 24 時間年中無休で対応しており、整形外科医、脳神経外科医、血管外科医、形成外科医、再建外科医、放射線科医、麻酔科医などが含まれます。ショックトラウマは学術機関であり、救急医学研修医、外傷フェロー、麻酔科研修医、外科研修医が患者のケアと評価のあらゆる側面に携わっています。外傷専門医助手、ナースプラクティショナー、看護師、そして技術者からなる大規模なチームが外傷チームを構成し、24時間365日体制で負傷者の受け入れ態勢を整えています。ショック・トラウマのヘリポートは、最大4機の救急ヘリコプターを一度に受け入れることができ、数階下の蘇生エリアへはエレベーターで直接アクセスできます。

ショック・トラウマには、9室の専用手術室、独自の外傷麻酔後ケアユニット、2台の専用マルチスライスCTスキャナー、血管造影室、デジタル単純フィルム撮影装置が備わっています。ショック・トラウマセンターの入院病棟は、専門集中治療室、中間ケアユニット、そして通常の外科用ベッドで構成されています。ショック・トラウマでは、患者の状態に応じて、直接手術室に入院することも可能です。ショック・トラウマの集中治療は多科的取り組みであり、多臓器外傷および神経外科外傷の患者のための専用ユニットを備えています。[ 12 ]

2013年、ショックトラウマセンターは施設の大規模な拡張工事を完了し、オープンしました。[ 13 ]約68室の患者室が現代の基準に合わせて改装されました。[ 14 ] [ 15 ]

教育

2001年のショック外傷レジデントチーム

ショック外傷センターは、米国および海外各地から医師や医療関係者を研修しています。[ 16 ]メリーランド大学自体での研修に加え、この施設では米国およびカナダ各地から救急医学および外科の研修医を受け入れています。訪問研修医には、メイヨークリニック、[ 17 ]ダートマス、[ 18 ]ヘンリーフォード、[ 19 ]ジョージタウン[ 20 ]からの医師が含まれます。 ショック外傷センターは年間6300人以上の入院患者を受け入れており、鈍的外傷と穿通性外傷の両方の評価と管理について研修医に徹底的な研修を提供しています。

ショックトラウマの教育的使命は、将来の医師の育成だけにとどまりません。この施設は、アメリカ軍の隊員を受け入れているほか、地元の救急医療従事者への教育も行っています。[ 21 ] [ 22 ]

テレビ

テレビのドキュメンタリーシリーズ『The Critical Hour: Shock Trauma』と 『Shock Trauma: Edge of Life』は、ディスカバリーライフで放送され、Rアダムス・カウリー・ショック・トラウマセンターで撮影されました。[ 23 ] [ 24 ]

映画

1982年、テレコム・エンターテインメントとグレン・ウォーレン・プロダクションズによって、カウリー博士と彼の「ゴールデンアワー」の発見、そして世界初の本格的な外傷センター設立への尽力について描いたテレビ映画が制作されました。主演はウィリアム・コンラッドで、カウリー博士を演じました。この映画は1982年10月27日にアメリカ合衆国で放送されました。

スクラブ

カウリー医師は、外傷センターの開設当初、スタッフの間で不評で盗難されにくいピンクのスクラブを費用節約のために選びました。 [ 25 ]現在では、ショック外傷センターで働く人々の標準服装の一部となっています。[ 26 ]

参考文献

  1. ^ 「ショックトラウマ」 www.umms.org . 2020年3月29日時点のオリジナルよりアーカイブ。2020年3月29日閲覧。
  2. ^ “R Adams Cowley Shock Trauma Center” . 2005年2月4日. 2005年2月4日時点のオリジナルよりアーカイブ。2020年3月29日閲覧。
  3. ^ 「2016 アーカイブ - メリーランド大学Rアダムス・カウリー・ショック外傷センターがディスカバリー・ライフ・シリーズで紹介 - ショック外傷：生命の端 | メリーランド大学医学部」 www.medschool.umaryland.edu 。 2020年3月29日時点のオリジナルよりアーカイブ。 2020年3月29日閲覧。
  4. ^ Sloan, MD, Herbert. 「R Adams Cowley, MD: 1917-1991」 Annals of Thoracic Surgery . 2020年9月26日時点のオリジナルよりアーカイブ。
  5. ^ 「ショック外傷センターの歴史」メリーランド大学医療センター2025年6月4日. 2025年6月4日閲覧。
  6. ^ Aehlert; Vroman, Robert (2011). 『今日の救急救命士の実践：その先へ：第2巻』 Jones & Bartlett Publishers. ISBN 978-0-323-08537-3。
  7. ^ 「ヘリコプターによる搬送で重傷患者の生存率向上」 www.urmc.rochester.edu 2020年3月29日時点のオリジナルよりアーカイブ。2020年3月29日閲覧。
  8. ^ 「世界最先端の緊急治療室をのぞいてみよう」ボルチモア・マガジン2010年10月31日. 2020年3月29日時点のオリジナルよりアーカイブ。2020年3月29日閲覧。
  9. ^ Sun、ジョン・フリッツ著、ボルチモア紙。「議員ら、ショック・トラウマの創設者に最高栄誉を」 balt ​​imoresun.com。2020年3月29日時点のオリジナルよりアーカイブ。 2020年3月29日閲覧。{{cite web}}: CS1 maint: 複数の名前: 著者リスト (リンク)
  10. ^ 「About Dutch」 . dutchforcongress.com . 2015年3月11日時点のオリジナルよりアーカイブ。2015年4月25日閲覧。
  11. ^ Kerr, WA; Kerns, TJ; Bissell, RA (1999年7月). 「メリーランド州におけるヘリコプターと救急車で搬送された外傷患者の死亡率の相違」. Prehospital and Disaster Medicine . 14 (3): 159– 164. doi : 10.1017/S1049023X00027527 . ISSN 1049-023X . PMID 10724739 .  
  12. ^ 「ショック外傷センターファクトシート」（PDF） R Adams Cowleyショック外傷センター2020年3月29日時点のオリジナルよりアーカイブ（PDF） 。 2020年3月29日閲覧。
  13. ^ 「UMMS、1億6000万ドル規模のショック外傷ビル建設を開始」。Medical Construction and Design誌。2020年3月29日時点のオリジナルよりアーカイブ。2020年3月29日閲覧。
  14. ^ 「R. Adams Cowley Shock Trauma Center, University of Maryland Medical System」 Hord Coplan Macht . 2020年3月29日時点のオリジナルよりアーカイブ。 2020年3月29日閲覧。
  15. ^ “University of Maryland Medical Center” . Ballinger.com . 2020年3月29日時点のオリジナルよりアーカイブ。 2020年3月29日閲覧。
  16. ^ Whalen, Jeanne (2017年10月9日). 「軍外傷専門家の訓練場：米国の銃暴力」 .ウォール・ストリート・ジャーナル. ISSN 0099-9660 . 2020年3月29日時点のオリジナルよりアーカイブ。 2020年3月29日閲覧。 
  17. ^ 「ローテーションの説明」 .整形外科レジデンシー（ミネソタ州） . メイヨークリニック. 2023年3月28日閲覧。
  18. ^ 「Emergency Medicine Residency」 .ローテーション. ダートマス・メディシン. 2023年3月28日閲覧。
  19. ^ 「救急医療カリキュラム」 .救急医療レジデンシープログラム. ヘンリー・フォード・ワイアンドット病院. 2023年3月28日閲覧。
  20. ^ 「集中治療」。利用可能な重点分野。ジョージタウン大学病院/ワシントン病院センター救急医療レジデンシープログラム。
  21. ^ 「緊急医療サービス教育プログラム」 www.umms.org . 2020年3月29日時点のオリジナルよりアーカイブ。 2020年3月29日閲覧。
  22. ^ 「パート3：60年間の軍民パートナーシップは国家外傷システムのモデルとなる」アメリカ外科医師会。2020年3月29日時点のオリジナルよりアーカイブ。 2020年3月29日閲覧。
  23. ^オブライエン、デニス。「『ショックトラウマ』：ドラマはERだけじゃない」。ボルティモア・サン。ボルティモア・サン。 2023年10月22日閲覧。
  24. ^ 「R・アダムス・カウリー・ショック・トラウマセンター、メリーランド大学がディスカバリー・ライフ・シリーズ『ショック・トラウマ：エッジ・オブ・ライフ』で紹介」メリーランド大学医療センター2017年10月5日時点のオリジナルよりアーカイブ。2017年10月4日閲覧。
  25. ^ 「R・アダムス・カウリー・ショック外傷センター年次報告書2014/2015-なぜピンクのスクラブなのか？」メリーランド大学。 2023年10月30日閲覧。
  26. ^ 「制服ガイドライン - 新規雇用／異動情報」（PDF）メリーランド大学医療センター. 2023年10月30日閲覧。

北緯39度17分17秒、西経76度37分28秒 / 北緯39.28806度、西経76.62444度 / 39.28806; -76.62444

「 https://en.wikipedia.org/w/index.php?title=R_Adams_Cowley_Shock_Trauma_Center&oldid=1336708142」より取得