レイチェル・F・ブレム は、アメリカの診断放射線科医 であり、ジョージ・ワシントン大学医学・健康科学部の放射線科教授、ジョージ・ワシントン大学がんセンターの乳房画像診断・介入センター所長を務めています。彼女は以前、ジョンズ・ホプキンス 大学で乳房画像診断 の所長を務めていました。[ 1 ] [ 2 ] ブレムは、乳がん の早期診断 と治療を より良く支援するための新しい技術を開発しています。[ 3 ] 彼女は、米国放射線学会 および乳房画像診断学会 のフェローです。[ 4 ]
幼少期と教育 レイチェル・フリードマンは、ニュージャージー州グレンロック で、メシェル・フリードマンとリー・フィッシュマンの娘として生まれました。[ 5 ] [ 6 ] レイチェルは幼い頃から医者になることを夢見ていました。その夢は、ブレムが12歳の時に母親のリー・フリードマンが乳がんと診断されたことでさらに強固なものとなりました。余命6ヶ月と宣告されたにもかかわらず、リーは乳がんと卵巣がん を乗り越え、その後44年間生き続けました。[ 7 ]
レイチェルはブランダイス大学在学中に、当時医学生だったヘンリー・ブレム と婚約した。 [ 5 ] レイチェル・ブレムは1979年にブランダイス大学 で学士号を取得した。その後コロンビア大学 医学部に進学し、1984年に優秀な成績で卒業した。[ 8 ] [ 4 ] ブレムはボルチモアのシナイ病院 で内科の研修を修了し[ 9 ] (1984–1985 [ 10 ] )、ジョンズ・ホプキンス大学で診断放射線科の研修医(1985–1989)と乳房画像のフェローシップ(1989–1990)を修了した。彼女は診断放射線科 の専門医資格を取得している。[ 11 ]
1990年代半ば、研究者らは、アシュケナージ系ユダヤ人の家族は BRCA遺伝子変異 のために乳がんのリスクが高いことを発見した。1996年、母方の叔母も乳がんと診断された後、ブレム氏は遺伝子検査を受けることを選択した。遺伝子検査で遺伝子が検出され、彼女は遺伝子検査の結果に基づいて根治的乳房切除術を 受ける予定になった。皮肉なことに、その後、彼女は病院の超音波装置 を検査している際に乳房に腫瘍があることを発見した 。彼女は、腫瘍を見つけるための装置を持っていたので幸運だと思ったという。 [ 7 ] [ 12 ] ブレム氏は、アシュケナージ系ユダヤ人の子孫である女性、または乳がんの家族歴がある女性には早期の検査を強く推奨している。[ 7 ]
キャリア 研修を終えた後、ブレムはジョンズホプキンス大学の教授に加わり、乳房画像診断部門のディレクターに就任しました。[ 2 ] 1991年から1999年にかけて、彼女はジョンズホプキンス大学で低侵襲手術のための画像誘導技術の使用を導入しました。[ 13 ] 彼女はキャリアを通じて、特に乳房組織が濃い女性の乳がんの早期かつ低侵襲な検出のための新技術の開発に積極的に取り組んできました 。[ 14 ] [ 15 ] [ 2 ] [ 16 ]
2000年、ブレムはジョージ・ワシントン大学 (GWU)に移り、ジョージ・ワシントン大学医学・健康科学部の放射線科教授に就任した。[ 1 ] [ 13 ] 2015年に、彼女はGWがんセンターの乳がんプログラムリーダーになった。[ 2 ] このセンターは、GW病院、医学部および健康科学部の医療教員協会が共同で運営している。[ 17 ] 彼女は現在、ジョージ・ワシントン大学医療センターの乳房画像診断および介入部門のディレクター、ジョージ・ワシントン大学医学・健康科学部の放射線科教授、および放射線科の研究および教員開発担当副委員長を務めている。[ 4 ] [ 18 ]
ブレム氏は研究、出版、学生の指導で知られている。[ 19 ] ブレム氏は、分子乳房イメージング と乳がんの検出へのアプローチを含む臨床試験の主任研究者である。ブレム氏は、乳がんの診断と治療の難易度とコストを低減し、有効性を向上させる新技術の開発に積極的に取り組んでいる。 [ 19 ] [ 20 ] 彼女が研究しているアプローチには、乳房特異的ガンマイメージング(BSGI [ 21 ] )、超音波断層撮影、[ 22 ] がん検出の精度を高めるための人工知能の使用、[ 16 ] 乳がん検出のための非侵襲性呼気検査の開発などがある。[ 9 ] [ 2 ] [ 23 ]
ブレムは、米国食品医薬品局 (FDA)の審査を受け、臨床使用が承認された2つの新しい乳房画像技術の開発に貢献しました。2012年、FDAは自動乳房超音波システム(ABUS)を承認しました。[ 24 ] [ 25 ] [ 26 ] [ 27 ] 2021年、FDAはデジタルマンモグラフィーの補助として、SoftVue™ 3D全乳房超音波断層撮影システムに市販前承認(PMA)を与えました。[ 28 ] [ 29 ] [ 30 ] どちらも、特に高濃度乳房の女性の乳がん検出に適しています。[ 24 ] [ 28 ]
彼女は乳がんに関する100以上の論文を発表しています。[ 31 ] 彼女はクリスティ・ティール と共著で『No Longer Radical: Understanding Mastectomies and Choosing the Breast Cancer Care That's Right For You 』(2023年)を執筆しています。[ 32 ]
ブレムはジョージ・ワシントン大学でモバイルマンモグラフィープログラムを指揮してきた。[ 4 ] [ 33 ] [ 34 ] マンモバンイニシアチブは1995年に組織されたが、[ 35 ] ブレムがGWUに加わる前だった。[ 1 ] [ 13 ] このプロジェクトは、モバイル診断ユニットを近隣や企業に派遣することで、サービスが行き届いていない地域の女性ががん治療を受けやすくすることを目指している。[ 4 ] [ 33 ] [ 34 ]
2004年、ブレムは研究、教育、臨床ケアを支援する「ブレム財団(Brem Foundation to Defeat Breast Cancer)」を設立しました。[ 4 ] [ 36 ] ブレム財団を通じて、彼女はLyft と協力し、「Lyft on Wheels for Women」プログラムを立ち上げました。このプログラムは、ワシントンD.C.とメリーランド州の女性に乳がん検診への往復の無料送迎を提供しています。ブレム財団はまた、「CheckMate」と呼ばれるオンラインリスク評価ツールを開発し、女性が家族の病歴に基づいて自身の乳がんリスクを評価するのを支援しています。女性はその後、評価結果と懸念事項について医療提供者と話し合うことができます。[ 36 ] [ 37 ]
ブレム氏は、乳がんに関する教育、啓発、診断、治療の重要性について、立法政策立案者に助言を行っている。[ 19 ] 彼女は、高濃度乳房の女性に対し、追加の乳がん検診の必要性について告知することを義務付ける政策を提唱している。また、医療保険制度において、マンモグラフィーだけでなく、 MRI や超音波検査といった乳がん検診もカバーされるべきだと提言している。[ 38 ] 彼女は、超党派の「早期発見法」 などの法案を支持している。[ 39 ]
ブレムは、Prevent Cancer Foundation 、[ 40 ] Facing Our Risk of Cancer Empowered (FORCE)、およびDr. Cyrus and Myrtle Katzen Cancer Research Center の科学諮問委員会に所属しています。[ 4 ] 彼女は2019年にDelphinus Medical Technologiesの取締役に任命されました。[ 41 ] [ 42 ] 2024年現在、彼女はBreathe BioMedical (BBM)の取締役会に任命され、エグゼクティブディレクター兼最高医療責任者を務めています。[ 9 ]
賞と栄誉
選定された出版物 ブレム、レイチェル、ティール、クリスティ(2023年5月16日)『もう過激ではない:乳房切除を理解し、自分に合った乳がん治療を選ぶ 』サイモン・アンド・シュスター社、ISBN 978-1-6680-0115-8 。 Zafar, Nadia; Wolf, Andrea B; Kepniss, Julia L; Teal, Ashley C; Brem, Rachel F (2024年4月1日). 「乳がん検診における地域教育の有効性」. Journal of Breast Imaging . 6 (2): 166– 174. doi : 10.1093/jbi/wbae002 . PMID 38412358 . Katzen, Janine T; Grimm, Lars J; Brem, Rachel F (2021年1月7日). 「米国放射線学会/乳腺画像学会による乳腺画像フェローシップ研修カリキュラムの改訂版」 . Journal of Breast Imaging . 3 (4): 498– 501. doi : 10.1093/jbi/wbaa112 . ISSN 2631-6110 . PMID 38424786 . Duric, Neb; Sak, Mark; Fan, Shaoqi; Pfeiffer, Ruth M.; Littrup, Peter J.; Simon, Michael S.; Gorski, David H.; Ali, Haythem; Purrington, Kristen S.; Brem, Rachel F.; Sherman, Mark E.; Gierach, Gretchen L. (2020年2月). 「乳がんリスク評価の改善に向けた全乳房超音波断層撮影法の活用:音速の定量的組織特性に基づく新たなリスク因子」 . Journal of Clinical Medicine . 9 (2): 367. doi : 10.3390 / jcm9020367 . ISSN 2077-0383 . PMC 7074100. PMID 32013177 . Huppe, Ashley I.; Mehta, Anita K.; Brem, Rachel F. (2018年2月). 「分子乳房イメージング:包括的レビュー」. Seminars in Ultrasound, CT, and MR . 39 (1): 60–69 . doi : 10.1053/j.sult.2017.10.001 . ISSN 1558-5034 . PMID 29317040 . Thigpen, Denise; Kappler, Amanda; Brem, Rachel (2018年3月16日). 「高濃度乳房スクリーニングにおける超音波検査の役割:文献レビューと実践的な導入ソリューション」 . Diagnostics . 8 ( 1): 20. doi : 10.3390/diagnostics8010020 . PMC 5872003. PMID 29547532 . Brem, Rachel F.; Tabár, László; Duffy, Stephen W.; Inciardi, Marc F.; Guingrich, Jessica A.; Hashimoto, Beverly E.; Lander, Marla R.; Lapidus, Robert L.; Peterson, Mary Kay; Rapelyea, Jocelyn A.; Roux, Susan; Schilling, Kathy J.; Shah, Biren A.; Torrente, Jessica; Wynn, Ralph T.; Miller, Dave P. (2015年3月). 「高濃度乳房組織を持つ女性における3次元自動乳房USによる乳がん検出率の向上の評価:SomoInsight研究」 放射線学 274 ( 3): 663– 673. doi : 10.1148/radiol.14132832 . ISSN 0033-8419 . PMID 25329763 . Rechtman, Lauren R.; Lenihan, Megan J.; Lieberman, Jennifer H.; Teal, Christine B.; Torrente, Jessica; Rapelyea, Jocelyn A.; Brem, Rachel F. (2014年2月). 「高濃度乳房と低濃度乳房における乳がん検出のための乳房特異的ガンマイメージング」 . American Journal of Roentgenology . 202 (2): 293– 298. doi : 10.2214/AJR.13.11585 . ISSN 0361-803X . PMID 24450668 . ブレム, レイチェル F.; レニハン, ミーガン J.; リーバーマン, ジェニファー; トレンテ, ジェシカ (2015年2月). 「乳房超音波スクリーニング:過去、現在、そして未来」. American Journal of Roentgenology . 204 (2): 234– 240. doi : 10.2214/AJR.13.12072 . PMID 25615743 . レイチェル・F・ブレム、マリーナ・イオッフェ、ジョセリン・A・ラペリーア、クリステン・G・ヨスト、ジーン・M・ワイガート、マーガレット・L・バートランド、リリアン・H・スターン(2009年2月)「浸潤性小葉癌:マンモグラフィー、超音波検査、MRI、乳房特異的ガンマイメージングによる検出」American Journal of Roentgenology 192 ( 2): 379– 383. doi : 10.2214/AJR.07.3827 . PMID 19155397 . Brem, Rachel F.; Floerke, Angelique C.; Rapelyea, Jocelyn A.; Teal, Christine; Kelly, Tricia; Mathur, Vivek (2008年6月). 「乳がん診断における補助画像診断法としての乳房特異的ガンマイメージング」. Radiology . 247 (3): 651– 657. doi : 10.1148/radiol.2473061678 . PMID 18487533 . Brem, Rachel F.; Hoffmeister, Jeffrey W.; Rapelyea, Jocelyn A.; Zisman, Gilat; Mohtashemi, Kevin; Jindal, Guarav; DiSimio, Martin P.; Rogers, Steven K. (2005年2月). 「乳房密度が乳がんのコンピュータ支援検出に与える影響」 . American Journal of Roentgenology . 184 (2): 439– 444. doi : 10.2214/ajr.184.2.01840439 . ISSN 0361-803X . PMID 15671360 .
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