レドモンド・バーク
アメリカの外科医（1958年生まれ）
レドモンド・バーク
生まれる（1958年11月4日）1958年11月4日（67歳）
ホノルル、ハワイ準州、米国
教育スタンフォード大学と ハーバード大学医学部
職業小児心臓胸部外科医

レドモンド・P・バーク（1958年11月4日生まれ）は、アメリカの先天性心疾患外科医であり、[1]革新者、ソフトウェア開発者、作家、発明家であり、フロリダ州マイアミにあるマイアミ小児病院先天性心疾患研究所の創設者でもある。彼はABCのパイロット番組『ミラクル・ワーカーズ』（2006年放送）に出演した。[2] [3]バークは世界で最も革新的な外科医の一人として認められており、[4]手術成績の向上に情報技術を活用した功績も認められている。[5]

バイオグラフィー

レドモンド・バークは、米国海軍の航空航法士レドモンド・ジョセフ・バークとその妻クレア・ロレイン・バークの息子として、ハワイ州ホノルルで生まれました。両親ともにカリフォルニア州サンフランシスコ出身です。

1995年に、彼はオハイオ州ストロングスビル出身の看護師キム・ホーストマンと結婚し、オリビア、ノエル、グレースの3人の娘をもうけた。

1977年、スタンフォードスタジアムで妹と一緒のバーク

バークと3人の妹、アランナ・ラドケ、クレア・チン、クリスティン・イェーガーはカリフォルニア州クパチーノで育った。彼はポータル小学校、ジョン・F・ケネディ中学校、モンタビスタ高校といった公立学校で教育を受け、モンタビスタ高校ではレスリングとフットボールの選手権で共同キャプテンを務め、1976年のセントラルコースト地区選手権で優秀レスラー賞を受賞した。同年のカリフォルニア州レスリング選手権では、165ポンド級で5位に入賞した。[6]バークの影響力のあるコーチには、パトリック・ラヴェル、ロン・エドワーズ、デイブ・ヴィエラ、ルディ・ラペラ、デュアン・"バック"・ショアらがいた。

彼はスタンフォード大学に入学し、人間生物学を専攻しました。著名な指導者には、ノーベル賞受賞者である生化学のライナス・ポーリングと物理学のアーサー・ショーローがいます。彼はスタンフォード大学に進学し、NFL殿堂入りコーチのジャック・クリスチャンセンの下、1年生ながら代表フットボールチームに入団しました。バークは代表ラグビーチームの共同キャプテンを務め、ニュージーランドとカナダを遠征し、ウィングフォワードとして活躍しました。彼は優等学位（Honors and Distinction）で卒業し、ファイ・ベータ・カッパ名誉協会に選出されました。

バークは1980年から1984年までハーバード大学医学部に在籍した。[7]ニコラス・ティルニーはハーバード大学医学部の学生に無菌手術技術の講義を行い、指導者でもあった。バークは、ブリガム・アンド・ウィメンズ病院でジョン・J・コリンズ教授が行ったニューイングランド初の心臓移植手術を学生観察者として観察した。

バークは、ブリガム・アンド・ウィメンズ病院で、当時の外科部長でありハーバード大学医学部モーズリー外科教授でもあったジョン・A・マニック医師の指導の下、一般外科レジデンシー研修を受けることとなった。著名な指導者には、世界初の腎移植を実施したノーベル賞受賞者のジョセフ・マレーや、ブリガム・アンド・ウィメンズ病院で初の肺移植を実施したデビッド・J・シュガーベイカーなどがいた。

1989年、ブリガムで一般外科研修を修了し、心臓外科研修の準備として、バークはマサチューセッツ工科大学の分光法研究所でマイケル・スティーブン・フェルド博士の指導の下、研究員として1年間勤務しました。バークは、レーザー誘起蛍光分光法を用いて移植心臓組織の拒絶反応を診断し、外傷性生検の必要性を回避できる というアイデアを考案しました。

バークは、ブリガム・アンド・ウィメンズ病院のプログラムディレクター、ローレンス・H・コーンのもとで心臓外科研修を受けるために選ばれました。彼は、アルド・カスタネダ教授、そしてリチャード・ジョナス医師、ジョン・メイヤー医師、フランク・ハンリー医師の指導医の下で、小児心臓外科のチーフレジデントとして6ヶ月間を過ごしました。ハンリーがカリフォルニア大学サンフランシスコ校の小児心臓外科チーフに就任すると、バークにもその職がオファーされ、 1992年にボストン小児病院の指導医に加わり、ハーバード大学医学部の外科インストラクターとなりました。

ボストン

カスタネダはバークに研究への関心を抱くよう奨励した。彼は先天性心疾患手術に内視鏡手術技術を用いる可能​​性を探り、実験室で器具や技術を設計した。1993年に臨床応用を開始し、その後、世界初の内視鏡下血管輪分割術、横隔膜縫合術、胸管結紮術など、一連の初の手術を実施した。[8] [9] [10]バークは、低侵襲小児心臓手術の分野で認められた専門家となった。[11]彼はピリング・ウェック社の技術者と共同で胸腔鏡手術器具を開発した。 [12] バークと小児外科医のクレイグ・リレハイは、ニューイングランドで最初の3件の小児心肺移植も行った。[13]この手術には、ブリガム・アンド・ウィメンズ病院のマルコム・デキャンプやサリ・アランキなどの同僚らが協力した。 1995 年初頭、カスタネダが引退し、バークはフロリダ州マイアミにあるマイアミ小児病院の小児心臓外科部長の職の面接に招かれた。

小児心臓外科 先駆者/機関 参照元
米国初の動脈管開存症に対する低侵襲修復術

1993

バーク

ボストン小児病院にて

[14]
世界初のビデオ補助胸腔鏡下血管輪分割術

1993

バーク

ボストン小児病院にて

[15]
世界初のビデオ補助胸腔鏡下胸管結紮術

1994

バーク

ボストン小児病院にて

[16]

マイアミ

36歳で、バークはマイアミ小児病院の小児心臓血管外科部長に就任しました。[17]マイアミ小児病院は現在、世界的に有名なゴルファーであり慈善家でもあるジャック・ニクラウスにちなんで名付けられたニクラウス小児病院となっています。ボストンとシリコンバレーで得た教訓を基に、バークのプログラムは2つの主要な原則に基づいて設計されました。

  1. 生涯にわたって各患者の治療によるトラウマを軽減します。
  2. 情報技術の力を活用して医療成果を向上させます。

外科的外傷の軽減

累積的な治療外傷を軽減するため、マイアミチームは心臓外科医とインターベンション心臓専門医の協力を得て、幅広い先天性心疾患に対する低侵襲治療法の開発に取り組みました。1996年以降、バークとマイアミ小児病院のインターベンション心臓専門医チームは、外科医がカテーテル検査室で手術を行い、心臓専門医が手術室でインターベンションを行うというハイブリッドアプローチを複数発表しました。[18]これらの手術の多くは、バークがボストンで開発したビデオ補助胸腔鏡手術技術を用いていました。

バークと助手外科医のロバート・ハナンは、同病院の灌流部長のホルヘ・W・オヒートと協力し、より外傷の少ない体外循環技術を開発した。[19]また、小型の体外循環補助回路も設計し、重篤な患者を完全な体外循環下で飛行機、ヘリコプター、救急車で長距離搬送できるようにした。 2007年、マイアミ小児病院のバークとザーンは、ボストンとニューヨークの心臓チームと提携し、メドトロニックメロディ経カテーテル肺動脈弁の米国初の治験を行った。これにより、肺弁疾患の患者は手術なしで弁置換を受けることができるようになった。[20]バークは、メロディ経カテーテル肺動脈弁を三尖弁位で使用した患者に、早期に重篤な心内膜炎を発症した経カテーテル弁を持つ患者に対する初の開胸三尖弁置換術を実施した。

小児心臓外科 先駆者/機関 参照元
体外フォンタン手術（心肺バイパスなし）

1997

バークとジェイコブス

マイアミ小児病院にて

[21]
ビデオ補助手術/介入カテーテル法

1997

バークとザーン

マイアミ小児病院にて

[22]
内視鏡的左室血栓除去術

1998

バーク

マイアミ小児病院にて

[23]
気管同種移植

1998

バークとジェイコブス

マイアミ小児病院にて

[24]
低侵襲横隔膜手術

1998

バーク

マイアミ小児病院にて

[25]
ロス手術を受けたエホバの証人の乳児患者（輸血なし）

1999

バーク、ハンナン、ミヤジ、オジト

マイアミ小児病院にて

[26]
緊急空中心肺バイパス救助チーム

2000

バーク、ハンナン、オヒート

マイアミ小児病院にて

[27]
大動脈下膜の内視鏡的修復

2000

バーク

マイアミ小児病院にて

[28]
結合双胎の単心室緩和療法

2005

バークとティロタ

マイアミ小児病院にて

[29]
突然死後の異常冠動脈に対する新たな修復法

2006

バーク

マイアミ小児病院にて

[30]
動脈管開存症に対する胸腔鏡アプローチ

2008

バーク

マイアミ小児病院にて

[31]
一時的なペーシングのためのワイヤーの定期的な設置を行わない先天性心臓手術

2008

バーク、ハンナン、フィッシュバーガー

マイアミ小児病院

[32]
心室中隔欠損を伴う肺動脈閉鎖症のハイブリッド緩和

2009

バーク、ハンナン、ザーン

マイアミ小児病院にて

[33]
先天性心疾患の緩和ケアを受けている高リスク患者に対する中間期ケアへの新たなアプローチ

2011

バーク、ドブロレット、ザーン

マイアミ小児病院

[34]
フォンタン手術：関連病変と累積外傷の追跡

2011

バーク、ハンナン、ザーン

マイアミ小児病院にて

[35]
エプスタイン奇形に対する細胞外マトリックススリーブを用いた三尖弁置換術

2012

バーク

マイアミ小児病院にて

[36]

情報技術

バークは1995年にマイアミに到着すると、ジェフリー・A・ホワイトを技術顧問として雇用し、心臓チームと協力して医療成果を向上させる情報技術の応用を模索・開発しました。[37]この共同作業の結果、先天性心疾患手術用のリレーショナルデータベース、医療チーム向けのウェブベースの情報システム、そして医療成果のリアルタイムウェブベース報告が実現しました。ウェブベースの情報システムにより、「インターネットラウンド」と呼ばれる独自の回診形式が可能になり、インターネットを介した情報交換と臨床意思決定が可能になりました。 [ 38] 2002年から、バークの外科チームはウェブ上で手術成果を継続的に測定・報告し始めました。2006年には、バークとホワイトはIBMと共同で、手術室などのハンズフリーの病院環境で使用できる音声起動型医療情報システムを開発しました。このシステムにより、外科医は音声起動コマンドで電子医療記録から重要な情報にアクセスできるようになりました。[39] 2007年、バーク氏と彼のチームは、患者とその家族がいつでもどこでも、あらゆるウェブ対応デバイスを使って電子カルテ（個人健康記録とも呼ばれる）にアクセスできるようにしました。 [40] 2013年、バーク氏のチームは「Glassで癒す」という彼らの意図を実証したYouTubeビデオ[41]を発表した後、Google Glass Explorerプログラムに選出されました。彼らの提案は、PC Magazineを含むいくつかのIT出版物で高く評価されました。 [42] 2015年、心臓チームは、3Dプリントされた小児の心臓と肺のモデルを用いて、複雑な完全肺静脈還流異常症の新しい修復法を設計しました。この手術は成功し、世界中のメディアで報道されました。[43] 2016年、片肺と左心低形成症候群を患い「手術不能」とされた患者が、ニクラウス小児病院に紹介されました。Google Cardboardをバーチャルリアリティビューアーとして使用することで、新しい手術が計画され、成功裏に実施されました。この技術と手術のユニークな融合は、世界中で高く評価されました。[44] [45]

情報技術 先駆者/機関 参照
先天性心疾患手術のためのリレーショナルデータベース

1995

バーク、ジェイコブス J、ジェイコブス H、ホワイト

マイアミ小児病院にて

[46]
小児心臓手術のためのPalmアプリケーション

2001

ホワイトとバーク

マイアミ小児病院にて

[47] [48]
先天性心疾患チームのためのインターネットベースの情報管理システム

2002

ホワイトとバーク

マイアミ小児病院にて

[49]
リアルタイムのウェブベースの医療成果報告

2002

バーク、ホワイト、ウォルシュ

マイアミ小児病院にて

[50]
手術室向け音声認識データベース

2006

バークとホワイト

マイアミ小児病院にて

[51]
YouTubeの先天性心疾患手術ビデオプロジェクト

2008

バーク、ロレンゾ、ウィルナー

マイアミ小児病院にて

[52]
患者と家族の医療情報へのアクセスの変革：患者がアクセスできる電子健康記録の利用パターン

2010

バーク、ハンナン、ホワイト

マイアミ小児病院にて

[53]
小児心臓手術のための Google Glass アプリケーション

2013

バーク

マイアミ小児病院にて

[54]
先天性心疾患の修復のための3Dプリント

2015

バーク、ムニス、バリ、ハンナン

マイアミ小児病院にて

[55]
先天性心疾患の修復のためのGoogle Cardboardバーチャルリアリティ画像

2016

バーク、ムニス、ローズ

ニクラウス小児病院にて

[56]

先天性心疾患研究所

2002年、フロリダ州オーランドのアーノルド・パーマー小児病院は先天性心疾患プログラムを失った。バークは、病院管理者のジャネット・リビングストン、CEOのジョン・ヒレンマイヤー、医療ディレクターのマーク・スワンソン医学博士と会談し、マイアミ小児心臓チームがアーノルド・パーマー心臓プログラムの再建を支援することを提案した。[57]病院創設者のアーノルド・パーマーはこの計画を承認し、大きな影響力を使ってこの取り組みに資金を提供した。マイアミ小児病院とアーノルド・パーマー病院に先天性心疾患研究所が設立され、レドモンド・バークとエヴァン・ザーンが共同所長を務めた。バークの研究の集大成は、先天性心疾患チーム内での共鳴を達成することだった。これは、チームのすべてのメンバーが治療によるトラウマを軽減するという共通の願望によって動かされている状態である。[58]この共鳴を達成するために、チームは集中治療、情報管理、介入カテーテル法、低侵襲手術の技術開発を続けている。ニクラウス小児病院のバーク先天性心疾患チームの人間的な側面は、親のウェブサイト[59]やメディア[60]で紹介されている。2017年のハリケーン・マリアの直後、バークと同僚のクリスティン・グレセリアン医師、アンソニー・ロッシ医師、ダーリン・サンタナ・アコスタ医師はプエルトリコの医師と協力し、重篤な心臓欠陥のある新生児をマイアミに移送して緊急外科治療を受けさせた[61] 。

テレビ

バークはABCネットワークのリアリティ番組『ミラクル・ワーカーズ』の司会者に抜擢され、2006年3月6日に初放送された。[62]番組は複雑な医療を受ける患者を追跡し、現代医療の技術的側面と感情的側面を示した。[63]番組は、優れた医療と引き換えに患者のプライバシーを犠牲にする可能性があったため、物議を醸した。批評は賛否両論で、番組を「啓発的で有益」と評価する声がある 一方で、感情的な内容が不適切だとする声もあった。バークは医療リアリティ番組の倫理的葛藤に苦しんだ。バークはCNN（1996年）、[65] グッド・モーニング・アメリカ（1997年、2006年）、[66] ザ・トゥデイ・ショー（1997年）、[CNNショービズ・トゥナイト（2006年3月8日）、[67] エクストラ（2006年）、[エンターテイメント・トゥナイト（1996年）に出演し、斬新な医療成果について語った。国際的なコンピュータネットワーク企業であるCitrixは、レドモンド・バークの情報技術に関する経験を活かし、「あなたの人生の仕事のための」オンデマンド情報という自社のコンセプトを強調しました。[68]クリエイティブメディアチームは、マイアミ小児病院の先天性心疾患手術チームと情報技術の革新との間に魅力的なつながりを築き上げました。 [69]

  • ボストン・ヘラルド- マサチューセッツ州ボストン。メリークリスマス、ニューイングランド。家族の愛は最高の贈り物です。[70]
  • ボストン・ヘラルド- マサチューセッツ州ボストン。あるたくましい子供が祖父の優しい心を引き裂く。[71]
  • サン・センチネル- フォートローダーデール：復帰おめでとう：昨年、ケビン・ステンマークは心臓手術を受けた。今年はノーヒットノーランを達成した。[72]
  • マイアミ・ヘラルド：ザブリスキーは混乱の中でもPGAに集中し続けている。[73]
  • ニューヨーク・タイムズ：医師の手による助け[74]
  • AP通信：医師らが嵐の危険を冒してマイアミの少女の心臓を摘出、14歳、1996年10月9日[75]
  • サンセンチネル、ブロワードメトロ版、心臓手術は乳児にとって大きな一歩。[76]
  • コンピュータワールド：今こそ話題：音声技術はコールセンターをはるかに超えて、検索やセキュリティなどの重要な企業アプリケーションにまで浸透している、ドリュー・ロブ著、2006年10月2日[77]
  • AP通信：孤児の赤ちゃんがマイアミの病院で愛を見つける、[78]
  • サン・センチネル- フォートローダーデール：アシュリー・フィリップスの物語。[79]
  • ドキュメンタリー：先天性心臓外科医の人生、写真家ジョン・クラル著、ジョン・クラル写真館
  • サンフランシスコ・クロニクル：孤児がマイアミの病院で愛を見つける[80]
  • CBSニュース：数百人が人生を祝うために集まる[81]
  • ABCニュース：幹細胞が救世主：小児の心臓欠陥の治療[82]
  • インターナショナル・ビジネス・タイムズ：Google Glass #IfIHadGlass コンテスト優勝者8,000名にTwitterで通知[83]

栄誉

  • ブルーエンジェルス・フライト
  • アメリカのベストドクター
  • 医学とヘルスケアの著名人
  • アメリカ糖尿病協会勇気賞
  • 連邦弁護士会名誉議長[84]
  • ヒーリングハート賞[85]
  • Google パートナー
  • Google Glassエクスプローラー[86]

特許

  • 体外バイパス技術[87]
  • 小児心臓外科.com
  • YouTubeの先天性心疾患手術ビデオプロジェクト
  • CardioAccess.com
  • ツイッター
  • フェイスブック
  • マイスペース
  • LinkedIn.com
  • Scribd.com
  • RedmondBurkeMD.com
  • グーグル+
  • 米国国立医学図書館
  • 先天性心疾患モデル化プロジェクト

参考文献

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  2. ^ 「TVガイド レドモンド・バーク」.
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