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地域保健当局(RHA)は、マニトバ州の医療提供と規制を担う独立した統治機関です。RHAはそれぞれの委員会によって監督され、委員会は保健当局の任務、資源、業務遂行に責任を持ち、州保健大臣に直接対応します。[ 1 ] [ 2 ]
RHAは地域保健当局法に基づいて活動しています。現在存在する5つのRHAは、2012年に11の保健当局が合併して設立されました。[ 3 ]
5つの地域保健当局に加えて、マニトバ保健局、マニトバ癌ケア(CCMB)、マニトバ中毒財団(AFM)の3つの独立した医療提供組織があります。 [ 2 ]
2016年まで、RHAは、州内の地域間医療提供を促進し、州のRHAに相互利益のある共同活動を追求していることを目的とした非営利法人であるマニトバ州地域保健当局(RHAM)の傘下で運営されていました。[ 3 ] [ 4 ] 2019年に、キャメロン・フリーゼン保健大臣は、地域保健当局法の改正を発表しました。[ 5 ]これにより、Shared Healthが州の保健当局として追加され、以前のRHAMと同様の州全体の医療調整の責任を負います。[ 6 ] Shared Healthは現在、臨床および予防サービス計画、デジタルヘルス、インフラストラクチャ、医療人材計画などの分野で州全体の責任を主導しています。
かつては独立した州機関であったマニトバ診断サービス(DSM)は、2019年にシェアードヘルスに完全に統合されました。シェアードヘルスは現在、検査室や画像診断を含むマニトバ州全体のすべての診断サービスを管理しています。[ 7 ]
地域保健当局は、マニトバ州における「医療サービスをより良く管理する」ために1997年に設立されました。[ 2 ] 1998年、マニトバ州地域保健当局(RHAM)は、州の地域保健当局が州レベルで特定の活動を調整できる法的統括組織の必要性に気づいたことを受けて、法人法に基づき非営利法人として設立されました。[ 4 ]
2012年、マニトバ州政府は11の保健当局を統合し、現在存在する5つのより大きなRHAを設立しました。[ 3 ]
2016年、RHAMの取締役会と会員は、2017年4月1日付けでRHAMを解散し、資産の分配と負債の返済を開始する動議に賛成票を投じた。[ 8 ]
2019年、ブライアン・パリスター首相率いる州政府において、キャメロン・フリーゼン保健大臣は地域保健当局法の改正を発表しました。これらの改正案の中で、州政府はシェアード・ヘルスを新たな州保健当局とし、同法の名称を「保健システム・ガバナンスおよび説明責任法」に変更することを計画していました。[ 6 ]また、この改正案では、キャンサーケア・マニトバを州の立法権を持つがん対策機関として指定することになっています。[ 5 ]
各地域保健当局は理事会によって監督され、理事会は各地域の保健大臣に直接報告し、その任務、資源、および業績について責任を負います。(大臣は理事会のメンバーも任命します。)これらの理事会のメンバーは、特定のコミュニティや利害関係者ではなく、地域全体を代表することが求められています。[ 1 ]
委員会は、管轄する保健当局が関連法令、規制、州の政策、および大臣の指示を遵守することを確保する責任を負います。委員会は、保健当局の方向性を定める戦略的役割と、政策策定、意思決定、監督における受託者としての役割を担っています。[ 1 ]
ウィニペグ地域保健局には15人の理事がおり、マニトバ州の農村部と北部にあるその他の保健局にはそれぞれ12人の理事がいる。[ 1 ]理事会のメンバーは、2020年3月29日にキャメロン・フリーゼン保健・高齢者・活動的生活大臣によって最後に任命された。[ 9 ]
当初は11の保健当局がありましたが、マニトバ州政府は2012年にこれらのRHAを統合し、現在存在する5つのより大きなRHAを設立しました。[ 3 ]
*注: チャーチルの町はマニトバ州北部に位置していますが、WRHA によって管理されています。
シェアードヘルス(フランス語:Soins Communs)は、マニトバ州全体の医療サービスの提供を調整する中央管理組織であり、保健人材の計画、資本設備への投資、建設計画などの取り組みを行っています。[ 2 ]シェアードヘルスは、臨床サービスと予防サービスを開発し、地域保健当局、サービス提供組織、コミュニティと協力しています。[ 14 ]
この組織は2018年に「地域保健当局向けの集中的な臨床およびビジネスサービス」を提供するために法人として設立されました。[ 2 ] [ 14 ]ブライアン・パリスター首相の政権下で医療制度改革の中心的な焦点となってきました。[ 6 ] [ 14 ] 2019年、キャメロン・フリーゼン保健大臣は、地域保健当局法の改正を発表しました。この改正により、Shared Healthは立法権を与え、新しい州保健当局となります。[ 6 ] [ 5 ]この法律により、Shared Healthは、現在ウィニペグ地域保健局が監督している健康科学センターと特定のメンタルヘルスプログラムの運営、およびマニトバ保健局が支援するセルカークメンタルヘルスセンターとマニトバ中毒財団を採用することになります。[ 6 ]
2021年2月現在、Shared Healthの幹部には、CEOのブロック・ライト氏、最高看護責任者のラネット・シラグサ氏、デジタルヘルスおよび最高情報責任者のペリー・ポールセン氏が含まれています。[ 2 ]
カナダ西部の保健省と地域