腎性糖尿

腎性糖尿
その他の名前	良性糖尿、家族性腎性糖尿、非糖尿病性糖尿、原発性腎性糖尿、腎性糖尿病、腎性糖尿病、無症候性糖尿病、低腎閾値、腎性糖尿
グルコース
専門	医学遺伝学

腎性糖尿は、血糖値が正常または低いにもかかわらず、単糖であるグルコースが尿中に排泄される稀な疾患です^{[ 1 ]}。腎機能が正常であれば、血糖値が異常に上昇した場合にのみ尿中にグルコースが排泄されます。しかし、腎性糖尿の患者では、腎臓の濾過装置であるネフロンの主要構成要素である尿細管の機能不全により、尿中のグルコースが異常に上昇します。

兆候と症状

この疾患に罹患した人のほとんどでは、明らかな症状（無症候性）や重篤な影響は見られません。腎性糖尿が単独の所見として現れ、腎機能が正常である場合、この疾患は常染色体劣性遺伝形質として遺伝すると考えられています。

原因

腎性糖尿は、ファンコニ症候群（リン酸やアミノ酸の吸収障害を伴う）または家族性腎性糖尿（単独の糖尿として現れる）によって引き起こされる可能性がある。^{[ 2 ]}家族性腎性糖尿（FRG）は、ナトリウム・グルコース共輸送体2をコードするSLC5A2の変異によって引き起こされる。^{[ 3 ]}

さらに、SGLT2阻害薬は、腎臓の ナトリウム/グルコース共輸送体2を阻害し、それによって腎臓のグルコース再吸収を妨げることにより、主な作用機序として糖尿を引き起こします。

診断

通常、定期的な尿検査（尿検査）で尿中にブドウ糖が検出され、血液検査で血糖値が正常であることが示された場合、 医師は腎性糖尿と診断できます。

処理

糖尿の原因によって、慢性か急性かが決まります。しかし、尿中に糖が存在することは必ずしも重篤な、あるいは生命を脅かす状態ではありません。糖尿病、甲状腺機能亢進症の管理、定期的な腎機能検査は、尿中への糖の排泄量を減らすのに役立ちます。

参照

• ナトリウム-グルコース輸送タンパク質

参考文献

1. Khachadurian AK, Khachadurian LA (1964年6月). 「腎性糖尿の遺伝」 . Am. J. Hum. Genet . 16 : 189–94 . PMC  1932305. PMID  14174800 .
2. Liman, Maria Nataly P.; Jialal, Ishwarlal (2023)、「生理学、糖尿」、StatPearls、Treasure Island (FL): StatPearls Publishing、PMID 32491373 、2023年11月23日閲覧 
3. 「腎性糖尿」 Medscape 2018年12月10日2023年11月23日閲覧。

外部リンク

• ウィキメディア・コモンズの腎性糖尿に関連するメディア