ウォークインクリニック
 | この記事の例と視点は主に米国を対象としており、この主題に関する世界的な見解を代表するものではありません。必要に応じて、（2022年11月） |
ウォークインクリニック（ウォークインセンターとも呼ばれる）は、予約なしで患者が飛び込みで診察を受ける医療施設です。救急診療所、小売店クリニック、無料診療所や地域医療クリニックなど、多くの医療サービス提供者がウォークインクリニックの範疇に入ります。ウォークインクリニックは、利用しやすく、費用が安いという利点があります。アメリカには約11,000のウォークインクリニックがあると推定されていますが、このカテゴリーは変動しやすく定義が曖昧なため、正確な数を算出することは不可能です。アメリカのウォークインクリニックの中で最も大きな割合を占めているのは救急診療所で、全国で約9,000か所あります。実際、消費者はすべてのウォークインクリニックを救急診療所と誤って呼ぶことが多く、その逆も同様です。小売店クリニックは、2013年7月1日時点で1,443か所あり、業界で次に多く見られます。[ 1 ]
ウォークインクリニックには医師ではなく看護師が常駐していることが多く、そのため通常の医師や病院と同じ範囲の症状を治療することができません。[ 2 ]その他のデメリットとしては、ウォークイン患者の長い待ち時間を短縮するために患者の診察をできるだけ早く済ませなければならないという緊急性が挙げられますが、これにより診察の目的が達成されない可能性があります。[ 3 ] [ 4 ]
サービス
救急診療所は通常、医師が運営しています。一方、小売店やショッピングモール内に独立して存在する小規模なリテールクリニックは、看護師が運営する傾向があります。リテールクリニックと比較して救急診療所の料金が大幅に高いのは、主にこの人員配置の違いによるものです。[ 5 ]
あらゆる種類のウォークインクリニックは、定期予防接種、風邪やインフルエンザの症状の診察、軽度の身体的損傷の治療といった基本的な医療サービスを提供しています。救急診療センターでは通常、肺炎や骨折の疑いがある場合のX線検査など、より多くのサービスが提供されています。 [ 5 ]
患者の通常の医療記録へのアクセスは、クリニックが他の組織と締結している契約によって異なります。例えば、病院や大規模クリニックの一部または提携関係にあるウォークインクリニックは、その大規模施設に属するすべての医療記録に完全にアクセスできる場合がありますが、独立したウォークインクリニックは、そのウォークインクリニックへの過去の受診に関連するものを除き、患者の記録にアクセスする必要がない場合があります。このようなアクセスの欠如は、医療提供者が慢性的な問題を認識することを妨げる可能性があります。[ 6 ]
米国の主要企業
米国の救急医療事業者上位100社は、約25％の拠点を自社の傘下で運営している[ 7 ]。
| 企業ブランド | クリニック数 |
|---|---|
| CVSミニッツクリニック | 837 |
| コンセントラ | 521 |
| ウォルグリーンのヘルスケアクリニック | 413 |
| アメリカンファミリーケア（AFC緊急ケア） | 238 |
| 小さなクリニック | 220 |
| メドエクスプレス | 213 |
| GoHealth緊急ケア | 150以上 |
| ケアナウ緊急ケア | 150 |
| ネクストケア緊急ケア | 143 |
| CityMD緊急ケア | 137 |
| ファストメッド緊急ケア | 104 |
| ケアスポット緊急ケア / メッドポスト緊急ケア | 99 |
| アドボケイト・ヘルスケア・クリニック | 86 |
| 患者第一 | 76 |
| ドクターズケア | 58 |
| CRHヘルスケア（緊急医療、患者第一、ピーチツリー即時ケア） | 57 |
| オーロラヘルスケアクリニック | 47 |
| 医師の即時ケア | 46 |
| ターゲットクリニック | 31 |
反対
ウォークインクリニックの存在は、いくつかの論争と反対に直面してきました。医師たちは、小売店を拠点とするクリニックの利便性を認めています。プライマリケア医は、患者との関係を築き、定期的に面会し、問題を追跡しようとしていると述べています。これらのクリニックは、その関係を阻害し、医療の分断化につながる可能性があります。また、救急診療クリニックがプライマリケア医に軽微な緊急事態の受診記録を提供していないという懸念もあります。これは、患者のケアをさらに分断する可能性があります。小児科医のクレア・マッカーシー氏は、医療記録の共有不足について、「些細なことが、実はそれほど些細なことではないこともある」と述べています。[ 6 ]米国小児科学会は、親に対し、子供のプライマリケアとして小売店を拠点とするクリニックを利用しないよう勧告しています。[ 8 ]
参考文献
- ^ ConvUrgentCareレポート：米国ウォークインクリニック市場レポート、第6巻、第7号。Merchant Medicine、LLC。2013年7月1日。
- ^ 「ウォークインクリニックが教えてくれない10のこと」 MarketWatch 。 2012年11月2日閲覧。
- ^ウェルスタンド、ケイティ、キャシー・ウィルソン、ジョン・アイルズ。「頭を脇の下に抱えて入らなければ」：救急外来受診に対する患者の認識。社会科学と医学 61.11 (2005): 2363-2373。
- ^ 「ウォークインクリニック：恐ろしい経験」トロント・サン。 2009年3月22日閲覧。
- ^ a b「ウォークインクリニックが教えてくれない10のこと」 MarketWatch 。 2012年11月2日閲覧。
- ^ a b医師がミニッツクリニックを懸念する理由とそこから学ぶべきことクレア・マッカーシー、ボストン・グローブ、2014年2月24日
- ^ 「最大規模の緊急ケアセンター運営会社100社」。
- ^ Laughlin, JJ; Simon, GR; Baker, C; Barden, GA; Brown, OW; Hardin, A; Lessin, HR; Meade, K; Moore, S; Rodgers, CT (2014年3月1日). 「米国小児科学会による政策声明。小売型クリニックに関するAAP原則」 . Pediatrics . 133 (3): e794– e797. doi : 10.1542/peds.2013-4080 . PMID 24567015 .
