網膜血管炎

病状
網膜血管炎
網膜動脈(中央)
専門神経学 

網膜血管炎は網膜動脈の血管枝の炎症であり、一次性眼疾患プロセスによって引き起こされるか、またはベーチェット病サルコイドーシス多発性硬化症などのあらゆる全身性血管炎の特定の症状、または側頭動脈炎、結節性多発動脈炎、多発血管炎肉芽腫症などのあらゆる形態の全身性壊死性血管炎、あるいは全身性エリテマトーデス、または関節リウマチに起因するものとして引き起こされます[1] [2]イールズ病扁平部炎バードショット網脈絡膜症(自己免疫性両側後部ブドウ膜炎)、およびフックス異色性虹彩毛様体炎(FHI)も網膜血管炎を引き起こす可能性があります。[1]結核菌内臓幼虫移行症犬回虫および猫回虫などの感染性病原体も網膜血管炎を引き起こす可能性があります。 [1]薬物誘発性血管炎も網膜に影響を与える可能性があり、メタンフェタミン誘発性血管炎に見られるように。[3]

症状

網膜血管炎は、無痛性視力低下(視界のぼやけ)、飛蚊症暗点(視界の暗い部分)、色覚異常、変視症(線状像などの像の歪み)などの症状を呈する。[1]

網膜血管炎に関連する疾患

診断

網膜血管炎が唯一の症状として現れることは非常にまれです。多くの場合、医師が前述の可能性のある全身性疾患のいずれかを判断するのに十分な全身的所見が認められます。網膜血管炎のみを呈する患者の場合、全身性疾患が隠れた原因となっていないことを確認するために、徹底的な検査(胸部X線検査、血液検査、尿検査、血管生検、眼科的評価など)を行う必要があります。[要出典]

調査結果

眼科検査では、新生血管(網膜における新しい血管の形成)、網膜血管の狭窄、網膜血管カフ、網膜出血、または硝子体炎(硝子体の炎症)や脈絡膜炎(脈絡膜の炎症)が明らかになることがあります。[1]

処理

非感染性網膜血管炎の症例における コルチコステロイドおよび免疫抑制剤の硝子体内投与

感染性網膜血管炎の場合、抗菌療法が必要である。

出典

  1. ^ abcde Lynn K. Gordon, MD, Ph.D. (2003年1月). 「網膜血管炎」. アメリカぶどう膜炎協会. 2010年7月31日時点のオリジナルよりアーカイブ。 2010年12月10日閲覧{{cite web}}: CS1 maint: 複数の名前: 著者リスト (リンク)
  2. ^ Bolster, Marcy B.; Collier, Virginia U.; Bass, Anne R.; Brasington, Richard D.; Brown, Alan N.; Jonas, Beth; Staudt, Leslie S. (2009).医学知識自己評価プログラム(MKSAP-15):リウマチ学. ACP(アメリカ内科医師会). pp.  71–3 . ISBN 978-1-934465-30-1
  3. ^ Guo, Jingli; Tang, Wenyi; Liu, Wei; Zhang, Yongjin; Wang, Ling; Wang, Wenji (2019年9月). 「両側メタンフェタミン誘発性虚血性網膜症」. American Journal of Ophthalmology Case Reports . 15 100473. doi : 10.1016/j.ajoc.2019.100473 . PMC 6551529. PMID  31194074 . 
  4. ^ JC van Meurs、S. Lightman、PWT De Waardら、「多型性免疫不全症候群に伴う網膜血管炎」、American Journal of Ophthalmology、第129巻、第2号、269~270頁、2000年。
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