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性的興奮障害は、通常であれば性的興奮を引き起こすような状況において、性的空想や性行為への欲求が欠如している、あるいは欠如していること、あるいは性的興奮に対する典型的な反応を達成もしくは維持できないことを特徴とします。この障害はDSM-IVに記載されています。[1]この障害は性欲障害と混同すべきではありません。
この用語は女性の診断（女性性的興奮障害）によく使用され、勃起不全（ED）という用語は男性によく使用されます。
兆候と症状
女性の場合、この障害の 症状には次のようなものがあります。
しかし、生理的覚醒の欠如がこの障害の信頼できる症状であるかどうかは疑問である。研究によると、覚醒の欠如がある女性とそうでない女性は、性的な刺激を受けた際に同等の生理的反応の増加を示すことが示されている。[2] [3]
原因
一般に考えられているのとは異なり、この障害は必ずしも性的興奮の欠如によって引き起こされるわけではありません。この障害の原因としては、うつ病、怒り、ストレスなどの心理的・感情的要因、葛藤や信頼の欠如などの人間関係の要因、ホルモンの枯渇、局所的な血流低下、神経損傷などの医学的要因、薬物使用などが考えられます。性的興奮の欠如は、性欲全般の欠如、または現在のパートナーに対する性欲の欠如（状況的）が原因である可能性があります。性欲が全くない、または低い場合もあれば、生涯にわたって後天的に生じた場合もあります。
SSRIなどの特定の薬剤は、服用中または離脱中に性的興奮の減退を引き起こす可能性があります。稀ではありますが、SSRIの服用中止後、数ヶ月から数年にわたって性的興奮の低下が続くことが報告されており、これはSSRI服用後性機能障害（PSSD）と呼ばれます。
診断
心理学者はまず心理的または感情的な問題を検討し、セックスセラピストは人間関係の問題を検討します。その後、医師が障害の医学的原因を調査します。この診断を受けるには、女性は少なくとも6ヶ月間、以下の症状のうち少なくとも3つを訴える必要があります。性行為への興味の欠如または著しい低下、性的または性的な思考や空想、性行為の開始または受容性の低下、ほとんどの性行為における興奮または快感の低下、性的な合図に対する性的反応の低下、または性行為に対する性器または性器以外の反応の低下。これらは生涯にわたる場合もあれば、後天的な場合もあります。[4]
処理
障害の原因に応じて、ホルモン療法またはバイアグラのような血流促進薬が適切な場合があります。
ブレメラノタイド（旧称PT-141）は、女性の性欲増進を目的とした臨床試験で研究されています。2014年、この薬剤を開発しているパラティン社は、その有効性を確認するための第3相 臨床試験の開始を発表しました。[5]
バイブレーターは性的興奮障害の治療にも効果があることが分かっています。[6]マッサージ器と呼ばれることもあるバイブレーターは、性的刺激を与えるために身体に使用されます。性的興奮障害の治療薬としてFDAに登録されているバイブレーターの例としては、ミステリーバイブ社のクレッシェンドがあります。[6] [7]
参考文献
- ^ DSM-IV、アメリカ精神医学会1994
- ^ Morokoff PJ, Heiman JR (1980). 「性機能のある女性と機能不全の女性に対するエロティックな刺激の影響」.行動研究療法. 18 (2): 127– 137. doi :10.1016/0005-7967(80)90107-2. PMID 7189397.
- ^ Laan E, van Driel EM, van Lunsen RH (2008年6月). 「性的興奮障害の有無にかかわらず健康な女性における性器の反応性」. Journal of Sexual Medicine . 5 (6): 1424– 1435. doi :10.1111/j.1743-6109.2008.00827.x. PMID 18410301.
- ^ Hoeksema, S. (2007). 異常心理学（第4版）. ボストン: マグロウヒル.
- ^ 「パラティン、女性の性機能障害に対するブレメラノタイド第3相プログラムの開始を発表」（プレスリリース）。PR Newswire 。 2015年2月17日閲覧。
- ^ ab Dr. Jesús E, Rodríguez; Lucrecia, Martínez; Natalia, Bonachera (2023年7月6日). 「振動装置を用いた女性の性的覚醒障害に対する認知行動的介入」. The Journal of Sexual Medicine . 20 (4) qdad062.038. doi : 10.1093/jsxmed/qdad062.038 . 2023年7月19日時点のオリジナルよりアーカイブ。 2023年7月19日閲覧。
- ^ Geddes, Linda (2023年6月9日). 「『快楽と健康の間』：セックステック企業がバイブレーターをいかに再発明しているか」. The Guardian . ISSN 0261-3077 . 2023年7月18日閲覧。
参照
