睡眠追跡
Fitbit Alta HRは、人の睡眠を監視できるウェアラブルデバイスです。 [ 1 ]

睡眠追跡は、人の睡眠を監視するプロセスであり、最も一般的には、活動不足と動きを測定することによって行われます。[ 2 ]人の睡眠を追跡するデバイスは、睡眠トラッカーと呼ばれます。[ 3 ]睡眠追跡は、睡眠障害の診断に有益である可能性があります。[ 4 ]睡眠異常は精神疾患や再発性精神病の症状でもあるため、精神障害や精神病の診断にも有益である可能性があります。[ 4 ]

睡眠ポリグラフ法は、患者の睡眠中に電極とモニターを装着する睡眠追跡の「ゴールドスタンダード」法で、1950年代後半に開発された。[ 5 ] [ 6 ] [ 7 ]睡眠研究者は、最も正確な睡眠データを提供する方法であると考えているが、高価で、患者にとっては「初夜効果」によって結果が歪む可能性があり、不快な体験となることも多い。[ 8 ] [ 4 ]手首に装着する睡眠追跡装置であるアクチグラフィーは、1970年代初頭に開発され、モーションセンサーを使用している。[ 8 ] [ 9 ] [ 10 ]これは睡眠追跡の「シルバースタンダード」法と考えられており、ポリソムノグラフよりも比較的安価で、腕時計のような見た目と装着感のため、患者の毎日のスケジュールに組み込みやすい。[ 8 ] [ 11 ]しかし、睡眠段階を追跡することはできず、一般的に高価であり、収集したデータを分析するには専門家が必要です。[ 4 ] [ 12 ]

睡眠トラッカーは現在、スマートフォン、スマートウォッチ、フィットネストラッカー、その他のウェアラブルデバイスなど、さまざまな形で消費者が利用できます。[ 2 ]ポリソモノグラフやアクチグラフと比較して、消費者向け睡眠追跡デバイスはすでに患者の日常生活に組み込まれており、患者にとって最も費用対効果の高い睡眠追跡方法です。[ 4 ]しかし、現状の消費者向け睡眠追跡デバイスは、消費者や医療専門家に信頼性の高い睡眠データを提供していません。[ 4 ] [ 13 ]さらに、消費者向け睡眠追跡デバイスは、睡眠追跡の方法やアルゴリズムを一般に公開していないため、医療専門家の睡眠に関する推奨事項や睡眠の質の改善に関する専門家の助けを求める必要性を意図せず損なう可能性があります。[ 12 ] [ 14 ]

デバイスと方法

1950年代後半に開発された睡眠ポリグラフ（ポリソムノグラムまたは「睡眠研究」とも呼ばれる）は、睡眠障害の診断に使用される検査であり、個人から睡眠データを収集するための最良かつ最も信頼性の高い方法と考えられています。[ 5 ] [ 6 ] [ 7 ]病院または睡眠センター（研究室）に一晩滞在して睡眠ポリグラフの検査を受けることができます。[ 7 ]睡眠ポリグラフの開始前に、信号を記録する電極を個人の頭皮、顎、外まぶたに取り付け、睡眠中の心拍数と呼吸を追跡するモニターを個人の胸に取り付けます。[ 6 ]個人が眠っている間、心拍数や呼吸の変化などを記録する睡眠ポリグラフ技術者が個人を監視します。[ 6 ]睡眠中の個人の動きを記録するビデオカメラが使用される場合もあります。[ 6 ]

1970年代初頭に開発されたアクティグラフィー装置は、人の睡眠段階を追跡し、睡眠障害を特定するために使用された最も初期の装置の1つです。[ 8 ]これは腕時計のような形をした非侵襲性のウェアラブルデバイスで、加速度計や小型モーションセンサーを使用して体の動きを追跡します。[ 8 ] [ 9 ] [ 10 ]この装置は、数週間や数ヶ月など長期間にわたってデータを収集できます。[ 9 ]アクティグラフィー装置は収集したデータを使用して、患者が眠っているか起きているかを判断し、また、起床時間などの個人の他の睡眠行動を追跡することもできます。[ 8 ] [ 9 ]

睡眠追跡は、スマートウォッチやフィットネストラッカーなどの消費者向けウェアラブルデバイスやスマートフォンのアプリケーションを通じて可能になりました。これらの消費者向け睡眠追跡デバイスが提供する機能は、デバイス、モデル、バージョンによって異なります。一部の睡眠追跡デバイスは、人の睡眠段階（浅い睡眠、深い睡眠、レム睡眠）、人の睡眠の長さ/持続時間、人の睡眠の質、人の睡眠の一貫性を追跡できます。[ 15 ]睡眠追跡デバイスが提供するその他の機能には、人の睡眠の質をランク付けする「睡眠スコア」、人の睡眠状況に基づいて設定された時間内に人を起こす「スマートアラーム」、人の寝室の光量や温度を追跡する機能などがあります。[ 2 ] [ 15 ]長年睡眠アルゴリズムを公開してきた大学の睡眠研究室とは異なり、消費者向け睡眠追跡デバイスで使用されるアルゴリズムとデータ収集方法は、独自のものであり、ユーザーに通知することなくいつでも変更される可能性があるため、公開されていません。[ 14 ] [ 12 ]

利用と有効性

睡眠トラッキングは、睡眠異常や睡眠の質を追跡し、医療従事者が睡眠障害のある患者を診断するのに役立ちます。また、睡眠トラッキングは、精神疾患の症状である睡眠異常の追跡にも使用できます。[ 4 ]例えば、繰り返しの睡眠障害は、自殺、うつ病や不安などの気分障害の発症、精神疾患の再発のリスク増加と関連付けられています。 [ 4 ]

睡眠ポリグラフ検査

睡眠ポリグラフ検査は、睡眠データ収集の「ゴールドスタンダード」と考えられています。[ 12 ] [ 11 ]しかし、睡眠ポリグラフ検査は、ほとんどの患者、特に睡眠障害にすでに悩まされている患者にとって、睡眠に適した環境を作り出すものではありません。一般的に、ポリグラフ検査は平均的な患者には利用しにくく、不便です。患者の顔にワイヤーをクリップし、体にモニターを装着する必要があること、通常の睡眠環境以外の場所で眠る必要があること、睡眠中にポリグラフ検査技師に監視されていることを知ると不安になること、そして一人の患者から長期間にわたって睡眠追跡データを取得するには検査費用が高すぎることなどが挙げられます。[ 8 ] [ 4 ]ポリグラフ検査とポリグラフ検査技師を使った一晩の睡眠追跡には、最大2,000ドルの費用がかかります。[ 8 ]睡眠追跡装置と異常な睡眠環境のために、患者は睡眠ポリグラフ検査による睡眠追跡の最初の夜に睡眠障害（レム睡眠の減少、睡眠効率の低下、入眠潜時の増加として反映される）を経験する「ワンナイト効果」があります。 [ 8 ]さらに、睡眠ポリグラフ検査中に収集されたデータには、人為的エラーの影響を受ける可能性があります。[ 8 ]

アクティグラフィー

アクティグラフは睡眠データ収集の「シルバースタンダード」と考えられていますが、睡眠ポリグラフと比較すると、より手頃な価格で患者にとって利用しやすいです。[ 8 ] [ 11 ]アクティグラフはコンパクトな設計のため、患者が日常生活や睡眠環境に大きな変更を加えることなく、長期間にわたって睡眠追跡データを収集できます。[ 4 ]アクティグラフの欠点は、睡眠段階を追跡できないこと、デバイスに収集されたデータの保存容量が限られていること、アクティグラフデバイスがまだ高価（約1,000ドル）であること、専門家がデバイスから収集されたデータを分析して、デバイスのデータ収集に問題があるかどうかを判断する必要があることです。[ 4 ] [ 12 ]

消費者向けデバイス

人々は、スマートフォンや市販の睡眠追跡アプリ、ウェアラブルデバイス、あるいはそれらの組み合わせ、あるいは両方を使って睡眠を追跡することができます。スマートフォンや活動量計などの市販の睡眠追跡デバイスは、主に一般消費者向けに開発されたものであり、臨床用途や研究用途には開発されていません。[ 12 ]

ポリソモノグラフやアクティグラフと比較すると、スマートフォンは日常生活で既に使用している人が多いため、睡眠追跡に利用しやすいかもしれません。[ 4 ]スマートフォンには、動きを感知する加速度計やマイク機能、クラウドストレージも内蔵されています。[ 4 ]ウェアラブルな消費者向け睡眠追跡デバイスでは、技術的またはソフトウェアの問題により、データが失われたり使用できなくなったりする問題があることが指摘されています。[ 12 ]

消費者向け睡眠追跡デバイスは、睡眠ポリグラフやアクティグラフに比べて手頃な価格で実用的であるため、臨床データ収集のために医療提供者に広く受け入れられるようになりました。[ 4 ] [ 13 ]しかし、消費者向け睡眠追跡デバイスが、睡眠障害や精神疾患の治療、研究、診断に利用するための正確で信頼性の高い睡眠追跡情報を生成するには、まだ長い道のりがあります。[ 4 ] [ 13 ]スマートフォンやスマートウォッチのモーションセンサーは医療グレードではなく、スマートフォンのデータだけでは患者の睡眠段階の全体像を捉えるのに不十分であり、消費者向け睡眠追跡デバイスから収集されたデータは、総睡眠時間などのデータを過大評価または過小評価する傾向があるため、モニタリングツールとしては十分に信頼できません。[ 4 ] [ 13 ]

医療専門家の間では、消費者向け睡眠追跡デバイスやアプリケーションが、消費者が睡眠レベル、睡眠の質、または消費者向け睡眠追跡デバイスから記録された睡眠時間の結果に反応して自己診断を促す可能性があるという懸念もあります。[ 12 ]平均的な成人は7〜9時間の睡眠が必要ですが、消費者向け睡眠追跡デバイスは、すべての消費者に良い睡眠レベルを得るために8時間の睡眠を目指すように促す可能性があります。[ 16 ]これにより、消費者は毎晩の睡眠時間について不安を感じ、消費者向け睡眠追跡デバイスのアルゴリズムに従って睡眠を改善するために睡眠行動を変える可能性があります。[ 12 ]さらに、消費者は消費者向け睡眠追跡デバイスの結果に満足し、専門家の助けを求めるのをやめる可能性があります。[ 12 ]

ラッシュ大学医学部とノースウェスタン大学フェインバーグ医学部が実施したある研究では、睡眠に満足していない、または睡眠の異常を経験していると訴えた3人の患者が、睡眠療法士の専門家の助けを求める前に、消費者向けの睡眠追跡デバイスを使用していました。[ 17 ]この研究では、2人の患者が睡眠療法士の所見や勧告に満足せず、睡眠療法士の勧告が消費者向け睡眠追跡デバイスの所見と一致しなかったことを理由に、追跡調査のために再び来院しませんでした。[ 17 ]追跡調査のために再び来院し、デバイスを高感度モードから通常モードに切り替え、睡眠薬の量を減らすなど、睡眠療法士の勧告に従った1人の患者は、睡眠の質の改善に満足していたと報告されています。[ 17 ]

参照

参考文献

  1. ^ Song, Victoria (2017年3月27日). 「Fitbit Alta HR レビュー」 . PC Magazine . 2020年4月25日時点のオリジナルよりアーカイブ。2020年12月27日閲覧。
  2. ^ a b c O'Boyle, Britta (2022年4月25日). 「睡眠トラッキングとは何か、どのように機能するのか、そしてどのようなデバイスがそれを提供しているのか？」 Pocket -lint . 2023年12月9日閲覧。
  3. ^ 「睡眠トラッカーとは何か、なぜ必要なのか」 SmartWatches.org 2015年1月27日2023年12月9日閲覧。
  4. ^ a b c d e f g h i j k l m n o p Aledavood, Talayeh; Torous, John; Triana Hoyos, Ana Maria; Naslund, John A.; Onnela, Jukka-Pekka; Keshavan, Matcheri (2019-06-04). 「スマートフォンを用いたうつ病、不安症、精神病性障害における睡眠の追跡」 Current Psychiatry Reports . 21 (7): 49. doi : 10.1007/s11920-019-1043-y . ISSN 1535-1645 . PMC 6546650 . PMID 31161412 .   
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  15. ^ a b「睡眠トラッカーは本当に効果があるのか​​？」ジョンズ・ホプキンス・メディシン。2019年4月24日時点のオリジナルよりアーカイブ。 2020年12月27日閲覧。
  16. ^ 「睡眠と健康：MedlinePlus医療百科事典」medlineplus.gov . 2023年12月9日閲覧。
  17. ^ a b cバロン, ケリー・グレイザー; アボット, サブラ; ジャオ, ナンシー; マナロ, ナタリー; マレン, レベッカ (2017-02-15). 「オルソムニア：一部の患者は定量化された自己測定を行き過ぎているのか？」臨床睡眠医学ジャーナル. 13 (2): 351– 354. doi : 10.5664/jcsm.6472 . ISSN 1550-9389 . PMC 5263088. PMID 27855740 .   
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