イタリアでの喫煙

イタリアでは2005年からバー、レストラン、ディスコ、オフィスなどの公共の場での 喫煙が禁止されている 。 [1]禁止が最初に施行された当時、イタリア人の大多数は喫煙を支持したが、 [1]喫煙者や一部のバーの経営者からの支持は不足していた。[2]バーやレストランの経営者の5%はすぐに別々の喫煙室を導入した。[2]

歴史

クリストファー・コロンブスはヨーロッパで初めてタバコを発見した人物です。彼は、キューバの先住民が葉に包んだ乾燥ハーブに火をつけ、その煙を吸ってタバコを使用していた様子を記しています。[3] ItalianSmokes.comによると、1561年、ポルトガル滞在中にプロスペロ・サンタクローチェ司教がニコチアナ・ルスティカと呼ばれる種類のタバコに治癒効果を発見し、その種子をイタリアに持ち帰りました。1574年頃、パリ駐在のフィレンツェ大使を務めていたニッコロ・トルナブオーニは、ニコチアナ・タバカムとして知られる別の種類のタバコの種子をトスカーナに持ち込みました。16世紀末までに、様々な新しい品種が派生し、トスカーナ、ロンバルディア、ピエモンテ、ヴェネト、マルケ、ウンブリア、カンパニア、サルデーニャ、シチリアで栽培されました。 300年以上もの間、イタリアにおけるタバコの栽培は、1859年に近代国家として統一されるまで、各州が課していた複雑な税金や規制の影響を受けてきました。1861年、政府はタバコの葉の買い上げとタバコ製品の製造・販売を行う国家独占企業、モノポリオ・デッロ・ステートを設立しました。[4] 1818年以降、ケンタッキー産のタバコはトスカーナ州とウンブリア州で栽培・発酵され、トスカーノ葉巻の商業的成功につながりました。[5]

1919年以降、男性の間ではタバコが主流となり、女性も徐々に喫煙するようになり、1965年には10%未満にまで減少しました。[6] フィリップモリスは、特にF1カーレースのスポンサーシップを通じて、イタリアおよび西ヨーロッパ全域で積極的に広告宣伝を行いました。1975年までに、同社のマルボロブランドはイタリアのタバコ市場の4分の1を占めるようになりました。[7]

1975年以来

イタリアでは、1975年11月11日に法律第584号が可決され、公共交通機関や病院、映画館、劇場、大学、博物館、図書館などの一部の公共の場での喫煙が禁止され、初期の反喫煙法が導入されました。[8] [9] 1986年、コスタンテ・デガン保健大臣はバーやレストランでの喫煙禁止を試みましたが、失敗に終わりました。他の懸念事項により、この取り組みは無視されました。[8]

ほぼ20年を経て、2003年1月16日、保健大臣ジローラモ・シルキアにより、すべての公共の場での全面的な喫煙禁止がようやく導入され、イタリアはすべての公共の場での喫煙を禁止した4番目のヨーロッパの国となった。[10] 喫煙禁止の実施後、イタリアの成人の心臓発作は大幅に減少した。 [11]心臓発作の減少は、受動喫煙の減少に起因する。[12]保健大臣ジローラモ・シルキアは、喫煙はイタリアにおける予防可能な死亡原因の第1位であると述べた。 [2] 禁止令により、タバコの消費量は8％減少した。[13]しかし、法執行率は国内で一様ではなく、北イタリア、トスカーナ、サルデーニャでは高く、南イタリア、特にカラブリア（70％）とカンパニア（76％）でははるかに低い。 [14]

有病率

イタリアにおける喫煙率は、2000年から2020年の間に約23.7%です。さらに、データによると、2000年から2016年の間に喫煙率は全体的に低下傾向にあります。公共の場での喫煙が禁止された2005年には約25.6%でしたが、現在は約23.7%にまで低下しています。[15]

ゼノンの良心

『ゼノの良心』は、イタリアの作家イタロ・スヴェヴォによる1923年の小説で、英語に翻訳されたタイトルは『ゼノの告白』です。主人公はゼノ・コジーニで、この本は架空の人物である彼が、架空の精神科医に勧められて書き続けている回想録です。ゼノはまず、自身のタバコ依存症について書き、初めてタバコを吸ったときのことを述べています。最初の数段落で、彼は子供時代のことを回想しています。友人の一人が、彼と弟にタバコを買ってくれたのです。まもなく、彼はタバコを買うために父親からお金を盗みますが、最終的には恥ずかしさからそれをやめることにしました。最終的に、彼は代わりに父親の吸いかけの葉巻を吸い始めます。

彼の「最後のタバコ」の問題は、20歳の時に始まる。熱を出し、医者から禁煙を勧められる。喫煙は体に悪いと悟った彼は、禁煙するために「最後のタバコ」を吸う。しかし、これが最後ではなく、やがて「最後のタバコ」に悩まされるようになる。人生の重要なイベントがある日に禁煙を試みるようになり、やがて日付の数字の調和を理由に執拗に禁煙を試みるようになる。しかし、そのたびに、本当に最後のタバコにはなれない。医者に通い、友人に禁煙の手伝いを頼むが、効果はない。ついにはクリニックに入院するも、難を逃れる。このテーマは客観的には深刻だが、しばしばユーモラスに描かれている。

経済への影響

医療費

喫煙は多くの生命を脅かす疾患の主な原因であり、公衆衛生と経済に重大な影響を及ぼしています。食道がん、胃がん、肺がん、膵臓がん、膀胱がん、喉頭がんなど、多くのがんの発生と強く関連しています。さらに、喫煙は虚血性心疾患、脳卒中などの心血管疾患、細小動脈疾患や毛細血管疾患などの動脈関連疾患の主要な原因でもあります。また、喫煙は呼吸器系にも深刻な影響を与え、慢性閉塞性肺疾患（COPD）、肺炎、インフルエンザなどの疾患を引き起こします。イタリアだけでも、喫煙は年間9万人以上の死因となっていると推定されており、医療制度に多大な負担をかけていることが浮き彫りになっています。[16]

世界保健機関（WHO）は、タバコの流行は現在世界が直面している最も深刻な公衆衛生問題の一つであると報告しています。喫煙に伴う経済的負担は甚大であり、喫煙関連疾患の治療にかかる高額な医療費や、喫煙に関連する罹患率や死亡率による人的資源の損失などが挙げられます。[17]

2018年のデータセット（喫煙関連疾患12種の約100万件の退院報告を含む）の分析に基づくと、喫煙とこれらの疾患による入院および医療費の間には有意な関連があり、喫煙は入院の約3分の1に直接関連しており、入院件数は32万件を超え、医療費は16億4000万ユーロを超えている。[18]

2018年、イタリアにおける喫煙関連疾患12種のうち3分の1は30歳以上の喫煙が原因であり、医療費は16億4000万ユーロに上りました。分析対象となった疾患の中で、虚血性心疾患、脳血管疾患、肺がんの医療費が最も高く、それぞれ5億5600万ユーロ、2億9000万ユーロ、2億2900万ユーロでした。[16]

生産性の低下

研究によると、喫煙による早期死亡に伴う生産性の損失は、いくつかの国で顕著に表れています。イタリアでは、2008年のがんによる早期死亡による総損失は72億ユーロに達し、早期死亡による雇用喪失、税収減少、社会保障費の増加を反映しています。英国、フランス、イタリアでは、喫煙による早期死亡の経済的損失は、それぞれGDPの0.45%から0.59%の範囲です。[19]

世界経済にとって重要であるにもかかわらず、喫煙による早期死亡は経済にとって無視できない負担となっている。さらに、喫煙関連疾患は、家族の生活の質の低下、公的資源への需要の増加、社会保障費の増加など、他の社会的影響も及ぼしている。[20]

世界には13億人の喫煙者がいると推定されており、そのうち約80%が低所得国および中所得国に居住しており、これらの国は喫煙関連の疾病や死亡による負担が最も大きい。喫煙は、世帯が食料や住宅といった基本的なニーズから資金を差し引いて喫煙製品を購入することを余儀なくさせ、貧困を助長する。喫煙は中毒性が高いため、効果的な規制は困難である。[17]

イタリアの医師の喫煙

1999年、イタリアのギャラップ・グループ（Istituto Doxa）は、英国医師会がコーディネートする欧州プロジェクトの枠組み内で、イタリアの医師の代表サンプルの喫煙状況に関する調査を実施した。このうち、24.2%は1日1本以下の喫煙者、3.4%はときどき喫煙する人、26.5%は禁煙者であった。インタビュー対象者の24.2%は1日1本以下の喫煙者、3.4%はときどき喫煙する人、26.5%は禁煙しており、45.9%は一度も喫煙したことがない人であった。喫煙本数については、1日15本未満が12.8%、15～24本が9.4%、25本未満が2.0%であった。当時の喫煙率は男女で同程度であり、年齢層も男女で同程度であった。しかし、女性医師では非喫煙者の割合が高く、禁煙者の割合が低かった。同様に、若年医師では非喫煙者の割合が高かった。[21]

2025年にイタリアの医師を対象に実施された調査では、医師の21.4%と看護師の37.6%が喫煙していることが明らかになりました。医療従事者における男女差のより詳細な分析では、喫煙者の21.8%が男性、17.4%が女性であり、全体的に男性の喫煙率が女性を上回っていることが示されました。[22]

態度

2008年に実施された別の調査では、1,082人の医療従事者を対象に喫煙に関する意識調査が行われました。その結果、92.3%が病院における禁煙政策は有益かつ公平であると考えている一方で、90.7%は喫煙者への罰則に賛成していることが明らかになりました。しかし、目の前で喫煙する同僚を罰すると答えたのはわずか1.5%でした。さらに、医療従事者の28.4%は目の前で喫煙する同僚に退席を求めると回答し、24%はむしろ無視すると回答しました。[23]

この調査では、回答者の90.1%が病棟内で禁煙標識を見たと回答し、90.5%が病院内で同僚が喫煙しているのを見たと回答しました。特に、回答者の47.4%が家族用トイレで喫煙を目撃し、33.4%が医師の診療科の厨房で喫煙を目撃し、4.7%が病棟内でも喫煙を目撃しました。[23]

原因と結果

2005年、イタリアはヨーロッパで3番目に、屋内公共施設における喫煙を全国的に禁止する法律を導入した国となりました。一般人口の喫煙率は年々低下しているものの、医療従事者には依然として多くの喫煙者がいます。実際、イタリアの医学生は、喫煙に伴う健康リスク、喫煙関連死亡、そして禁煙のメリットを過小評価しているようです。2012年のデータによると、医師から禁煙を勧められた喫煙者はわずか14%で、2009年には20%でした。特に医師が喫煙者である場合、喫煙者は禁煙を勧められる可能性が低くなります。[24]

医師が喫煙する主な理由の一つは、仕事のストレス性にあると考えられます。医療従事者はしばしば過重な業務量に直面し、週50時間以上勤務する人も多く、夜勤を強いられることも少なくありません。ストレスが増大した状態での長時間労働は、医療従事者がストレス解消のために喫煙に走る原因となる可能性があります。[25]

地理的な違い

2008年3月から4月にかけて、15歳以上のイタリア人3,035人（男性1,459人、女性1,576人）を対象に調査が実施されました。調査では、イタリアにおける男性喫煙者の地理的分布に若干の違いが見られました。北部では男性の22%、中部では25.8%、南部では31.8%が喫煙しています。一方、女性喫煙者については、北部では16.1%、中部では20.8%、南部では18.4%と、地域差は小さくなっています。[26]

男女差

この研究によると、イタリア全体の喫煙率は2007～2008年には22.8%であったが、2015～2016年には21.4%に低下し、女性の喫煙率は18.6%から17.2%に、男性の喫煙率は27.2%から26.0%にそれぞれ低下した。この変化は男女間の喫煙率の違いを反映しており、女性の喫煙率は比較的低いものの、男女ともに若干の低下が見られた。[27]

喫煙行動の変化

1950年代以降、イタリアにおける喫煙行動は、公衆衛生政策と社会変化の影響を受けて劇的に変化した。全体的な傾向として、イタリアの喫煙率は1950年代から2000年にかけて徐々に低下しており、最も大きな低下は1975年から1980年の間に見られた。この傾向は特に男性人口に影響を与え、喫煙率は低下し続け、特に1975年以降は禁煙意識の高まりにより男性の喫煙率が大幅に低下した。一方、女性の喫煙行動は異なる。戦後の女性の解放と社会役割の変化を背景に、1951年から1960年生まれの女性の喫煙率は徐々に上昇したが、その後、この傾向は鈍化し、徐々に低下に転じた。[28]

イタリアにおける喫煙率の変化は、様々な公衆衛生政策と密接に関連している。1970年代以降、政府は喫煙率を低下させるため、禁煙対策、健康教育、タバコ規制政策を段階的に実施してきた。これらの対策には、タバコ価格の引き上げ、公共の場での喫煙制限、禁煙広告の強化などが含まれる。1990年代後半には、特に職場や公共交通機関での喫煙禁止など、禁煙政策が徐々に強化され、喫煙率の低下にさらに寄与した。[29]

1950年代後半以降、イタリアでは成人の喫煙率は大幅に低下しましたが、若者の喫煙率は依然として20%を超えています。イタリアでは1935年以来、若者へのタバコ製品の販売を禁止する法律があり、未成年者へのタバコ製品の販売を禁止する法律の継続的な施行を強く支持しています。2013年、イタリア政府はタバコ製品の購入年齢を16歳から18歳に引き上げました。[30]

近年、イタリアの成人および若者の喫煙者の間では、RYO タバコの使用に変化が見られます。データによると、2011年から2016年にかけて、RYOタバコの人気が大幅に増加しました。RYOタバコの消費量は、2011年の3.4%から2015年には7.2%に増加し、2016年には9.4%に達しました。成人喫煙者の間では、RYOタバコの使用は、2011年の6.0%から2015年には17.0%に、さらに2016年には18.6%に増加しました。若年喫煙者の間でも、RYOタバコの普及率は同様の上昇傾向を示し、2011年の19.9%から2015年には36.9%に、そして2016年には33.7%にわずかに減少しました。この傾向は、全体的な喫煙普及率の低下にもかかわらず、喫煙者の間でRYOタバコの使用が大幅に増加していることを示しています。若い喫煙者の5人に1人は、最も頻繁に消費するタバコ製品としてRYOタバコを挙げています。[31]

生理学的影響

イタリアでは喫煙ががんの主な原因であり、特に肺がんはイタリアの男女で最も一般的ながんである。2020年には、がん症例の約17.3％が喫煙に関連し、2017年には喫煙関連のがん死亡が全がん死亡の24.5％を占めた。一方、男女では、喫煙がそれぞれ肺がんの90.0％と58.3％、咽頭がんの67.8％と53.5％、膀胱がんの47.0％と32.2％、口腔がんの45.9％と31.7％、食道がんの36.6％と23.6％、膵臓がんの23.0％と14.0％の原因となっている。[32]

喫煙は肺がんの主要な原因の一つであり、長期喫煙は肺がんのリスクを著しく高めます。肺がんに加えて、喫煙は食道がん、膀胱がん、喉頭がんなど、他の多くの種類のがんの発生とも強く関連しています。[32]

喫煙によって引き起こされる膀胱がんは非常に一般的です。膀胱がんは再発率が高いだけでなく、予後も不良で、通常は複雑な診断手順と治療を必要とし、医療資源に負担をかけ、患者の精神的健康に悪影響を及ぼします。[32]

喫煙は、上記の主要な全身性疾患に加え、事故や傷害のリスクを高めます。公衆衛生の観点から見ると、喫煙に関連する事故は、喫煙者と非喫煙者の両方、つまり喫煙者と同じ地域や同じ道路に住む人々に不必要な追加負担をもたらします。運転中の喫煙は、時折の喫煙も日常的な喫煙も、自動車事故の危険因子であり、疫学データの一貫性と関連性の確率から、この関連性は現実のものであると考えられます。喫煙は、注意散漫、機能障害、感覚障害といった既知の傷害予測因子を、用量依存的に増加させるからです。[33]

その結果、政府や公衆衛生機関は通常、喫煙が原因のがんやその他の疾病関連の負担を軽減するために、禁煙政策の実施、禁煙キャンペーンの実施、タバコ税の引き上げによって喫煙率を下げている。[32]たとえば、イタリアでは1975年から1976年にかけて「喫煙者はあなたにも毒を盛っている」というスローガンを掲げて初の全国キャンペーンが実施された。イタリア対がん連盟は様々な取り組みを開始した。また、世界禁煙デーは1987年以来、イタリアで毎年祝われている。1998年から2000年までの国家健康計画（NHP）ではタバコ規制が主要目標の一つに挙げられ、学生や妊婦に対する国レベルおよび地域レベルの健康教育介入や既存法の監視などの具体的な活動を通じて実施されている。 「1998年から2000年までの国家保健計画（NHP）では、タバコ規制が主要目標の一つとして挙げられており、国、地域、地方レベルでの対策、学生や妊婦に対する健康教育介入、既存の法律の適切な適用の監視など、具体的な行動を通じて実施されている。」[29]

心理的影響

喫煙は様々な精神衛生上の問題と強く関連しています。研究によると、喫煙は気分障害、不安障害、精神病などの心理的問題を引き起こす可能性があります。さらに、精神疾患のある人は喫煙依存症になりやすく、悪循環に陥る可能性があります。精神疾患のある人は、病気に伴う症状を和らげるために喫煙することがありますが、禁煙することで精神衛生上の症状が改善するというエビデンスもあります（Minichino et al. 4790）。[34]

研究によると、大うつ病患者の45%が喫煙していることが示されており、この患者層も注目を集めています。不安障害患者の喫煙率が高いにもかかわらず、この患者層を最善に治療する方法については、驚くほど関心が寄せられていません。しかしながら、一般的に、臨床医は精神疾患のある患者に禁煙を勧めることをためらうべきではありません。禁煙は身体の健康を改善するだけでなく、精神の健康を悪化させるのではなく、改善させる可能性があります。[34]

さらに、喫煙は精神科薬の代謝にも影響を与え、それが精神疾患の経過に大きな影響を与えるため、薬物反応の個人差の重要な要因であると考えられています。[34]

ニコチンは、タバコが人間に及ぼす心理的影響の主な原因です。喫煙後、ニコチンは肺から急速に血流に入り、脳に広がります。そこでニコチンは、ニコチンと高い親和性を持つニコチン性アセチルコリン受容体（nAChR）に結合し、様々な神経伝達物質、特にドーパミンの放出を促します。このプロセスは通常、特に中脳辺縁系において、急速かつ脈動的な活性化を引き起こし、報酬感と肯定的な強化体験をもたらします。研究によると、この神経経路はニコチンやその他の乱用薬物への依存症の発症に重要な役割を果たしていることが示唆されています。[34]

ニコチンは主にシトクロムP450 1A2（CYP1A2）とCYP2A6によって代謝されます。ジアゼパム、ハロペリドール、オランザピン、クロザピン、フルフェナジン、ミルタザピンなど多くの向精神薬もCYP1A2誘導によって代謝されるため、喫煙はこれらの薬剤の血中濃度と効果を低下させます。[34]

ニコチンは主にシトクロムP450 1A2（CYP1A2）とCYP2A6によって代謝されます。ジアゼパム、ハロペリドール、オランザピン、クロザピン、フルフェナジン、ミルタザピンなど、多くの向精神薬もCYP1A2の誘導によって代謝されます。したがって、喫煙はこれらの薬剤の血中濃度を低下させ、その効果を減弱させます。喫煙がこれらの薬剤の代謝に及ぼす影響を考えると、喫煙者は上記の薬剤を服用する際に、薬剤の投与量を調整するなど、薬剤の効果を確実に得るための対策を講じる必要があるかもしれません。さらに、喫煙は薬剤の半減期を変化させ、体内での持続時間と効果にさらに影響を与える可能性があります。したがって、喫煙患者に向精神薬を処方する際には、臨床医は適切な治療調整を行うために、喫煙が薬剤代謝に及ぼす影響を特に考慮する必要があります。[34]

参照

参考文献

  1. ^ ab 「イタリアで喫煙禁止令が発効」ドイチェ・ヴェレ2005年10月2010年8月6日閲覧。
  2. ^ abc 「イタリア人、タバコ規制に激怒」BBCニュース、2005年1月10日。 2010年8月6日閲覧。
  3. ^ ジョン・M・キングズベリー、「植物学者としてのクリストファー・コロンブス」アーノルド誌52.2（1992年）：11-28。
  4. ^ ItalianSmokes.com の「イタリアのタバコの歴史」を参照。
  5. ^ F. Testa、A. Marconi、「トスカーノ：イタリアンシガー完全ガイド」（Giunti、2001年）102-114ページ。
  6. ^ カール・イプセン『フモ：イタリアのタバコへの恋』（スタンフォード、2016年）5、110ページ。
  7. ^ ジョーダン・グッドマン『タバコ：その歴史と文化』（第2巻、2005年）1:334。
  8. ^ ab "Ristoranti, ospedali e teatri: quando fumare non Era un tabù".ラ・レプッブリカ。 2015-11-11 。2020年10月13日に取得。
  9. ^ 「イタリアの詳細｜タバコ規制法」www.tobaccocontrollaws.org . 2020年10月13日閲覧。
  10. ^ 「イタリア人、タバコ規制に激怒」BBCニュース、2005年1月10日。 2022年4月14日閲覧。
  11. ^ 「イタリアで公共喫煙禁止法施行後、心臓発作が減少」ScienceDaily、2008年2月12日。 2010年8月6日閲覧。
  12. ^ カーン、マイケル（2008年2月11日）「イタリアの喫煙禁止後、心臓発作が減少：研究」ロイター。 2010年8月6日閲覧。
  13. ^ ドブソン、ロジャー（2005年11月19日）「イタリアの公共の場での喫煙禁止により、消費量は8%減少」BMJ 2010年8月6日閲覧。
  14. ^ “Sorvegrianza Passi – Rapporto nazionale Passi 2012: esposizione al fumo passivo” (イタリア語) 。2013 年8 月 11 日に取得。
  15. ^ 「イタリアの喫煙率 2000-2020」www.macrotrends.net . 2020年4月20日閲覧。
  16. ^ ab Possenti, Irene; Scala, Marco; Rognoni, Magda; Lugo, Alessandra; Cattaruzza, Maria S.; Molinaro, Sabrina; Odone, Anna; Smits, Luc JM; Zagà, Vincenzo; Gallus, Silvano; Cavalieri d'Oro, Luca (2024-06-03). 「イタリアにおける喫煙関連入院の直接的な経済的影響の分析」. Tobacco Induced Diseases . 22 (June): 1, 1– 9. doi :10.18332/tid/188111. ISSN  1617-9625. PMC 11145629. PMID 38832050.  2025年2月13日時点のオリジナルよりアーカイブ。 
  17. ^ ab 「タバコ」。www.who.int 。 2025年5月30日閲覧。
  18. ^ Possenti, Irene; Scala, Marco; Rognoni, Magda; Lugo, Alessandra; Cattaruzza, Maria S.; Molinaro, Sabrina; Odone, Anna; Smits, Luc JM; Zagà, Vincenzo; Gallus, Silvano; Cavalieri d'Oro, Luca (2024-06-03). 「イタリアにおける喫煙関連入院の直接的な経済的影響の分析」. Tobacco Induced Diseases . 22 (June): 6, 1– 9. doi :10.18332/tid/188111. ISSN  1617-9625. PMC 11145629. PMID 38832050.  2025年2月13日時点のオリジナルよりアーカイブ。 
  19. ^ ハンリー、ポール、スエルジョマタラム、イザベル、シャープ、リンダ (2015). 「がんの社会的負担の測定：欧州における早期がん関連死亡による生産性損失のコスト」 . International Journal of Cancer . 136 (4): E138, E136 – E145 . doi :10.1002/ijc.29105. ISSN  1097-0215. PMID  25066804.
  20. ^ ハンリー、ポール、スエルジョマタラム、イザベル、シャープ、リンダ (2015). 「がんの社会的負担の測定：欧州における早期がん関連死亡による生産性損失のコスト」 . International Journal of Cancer . 136 (4): E143, E136 – E145 . doi :10.1002/ijc.29105. ISSN  1097-0215. PMID  25066804.
  21. ^ ヴェッキア、カルロ・ラ;スカルピーノ、ヴィルマ。マルヴェッツィ、イラリア。バルディ、ジョバンニ (2000-04-01)。 「イタリアの医師の喫煙に関する調査」。疫学と地域保健のジャーナル。54 (4): 320、320–320 。土井: 10.1136/jech.54.4.320a。ISSN  0143-005X。PMID  10827918。
  22. ^ コラプリコ、コッラード;フェデリカ州クライウダ。ピチェルノ、アルベルト。ロッキ、イラリア。ラ・トーレ、ジュゼッペ (2025-05-01)。「イタリアの医療従事者におけるタバコ使用の蔓延: 系統的レビューとメタ分析」。公衆衛生。242 : 65, 65–70 . doi :10.1016/j.puhe.2025.02.034。ISSN  0033-3506。PMID  40031406。
  23. ^ ab フィカーラ、マリア G.;グアラノ、マリア R.カピッツィ、シルヴィオ。シリクイニ、ロベルタ。リグオーリ、ジョルジョ。マンゾーリ、ランベルト。ブリツィアレッリ、ランベルト。パルラート、アントニーノ。ククルッロ、パスカーレ。ブッチ、ロベルト。ピアット、シモーネ・シアード。マサノッティ、ジュゼッペ。デ・ワウレ、キアラ。リッチャルディ、ウォルター。ラ・トーレ、ジュゼッペ (2011-02-01)。 「イタリアの病院の医療従事者におけるタバコ使用の蔓延、知識、態度」。欧州公衆衛生ジャーナル。21 (1): 31、29–34 。土井: 10.1093/eurpub/ckq017。hdl : 2318/97648。ISSN  1101-1262。
  24. ^ Cattaruzza, Maria Sofia; West, R. (2013-04-01). 「医師や医学生は、喫煙がどれほど有害であるかを知っているはずなのに、なぜ喫煙するのか？」European Journal of Public Health . 23 (2): 188, 188– 189. doi :10.1093/eurpub/ckt001. ISSN  1101-1262. PMID  23334819.
  25. ^ コスタンティーノ、クラウディオ;ニコール・ボナコルソ。ミヌトロ、ジュゼッパ。シオルティーノ、マルティナ。リポリ、ジョヴァンナ。ベラルディ、マルコ。ガロ、マウリツィオ。ナスターシ、ステファニア。セラ、ステファノ。トラパニ、エリサ。ブサラッキ、エウジェニオ。プロヴィデンツァ州フィカーノ。シチリアーノ、サルヴァトーレ。インモルディーノ、パルミラ;マズッコ、ウォルター (2024-02-05)。 「医療従事者のサンプルにおける喫煙習慣、態度、および対抗戦略に関する知識の普及率: イタリアのパレルモ県における禁煙健康環境プロジェクトの結果」。公衆衛生のフロンティア。12 1335937: 5. Bibcode :2024FrPH...1235937C。doi : 10.3389/fpubh.2024.1335937 . hdl : 10447/638188 . ISSN  2296-2565 . PMC 10875051 . PMID  38375336 . 
  26. ^ トラマセレ、アイリーン;ガルス、シルバノ。ズッカロ、ピエルジョルジョ。コロンボ、パオロ。ロッシ、シルビア。ボフェッタ、パオロ。ラ・ヴェッキア、カルロ (2009-03-01)。「喫煙習慣における社会人口学的変動: イタリア、2008 年」。予防医学。48 (3): 215、213–217 。土井: 10.1016/j.ypmed.2008.12.014。ISSN  0091-7435。PMID  19159645。
  27. ^ ルーゴ、アレッサンドラ;ズッカロ、ピエルジョルジョ。パシフィシ、ロベルタ。ゴリーニ、ジュゼッペ。コロンボ、パオロ。ラ・ヴェッキア、カルロ。ガルス、シルバノ (2017-07-01)。 「2015 年から 2016 年のイタリアにおける喫煙: 普及率、傾向、手巻きタバコ、および次の規制に対する態度」。腫瘍ジャーナル。103 (4): 354、353–359 。土井: 10.5301/tj.5000644。hdl : 2434/617473。ISSN  0300-8916。PMID  28574129。
  28. ^ Sardu, C.; Mereu, A.; Pitzalis, G.; Minerba, L.; Contu, P. (2006-09-01). 「1950年から2000年までのイタリアにおける喫煙傾向」. Journal of Epidemiology & Community Health . 60 (9): 801– 802, 799– 803. doi :10.1136/jech.2005.043703. ISSN  0143-005X. PMC 2566030. PMID 16905726  . 
  29. ^ ab Sardu, C.; Mereu, A.; Pitzalis, G.; Minerba, L.; Contu, P. (2006-09-01). 「1950年から2000年までのイタリアにおける喫煙傾向」. Journal of Epidemiology & Community Health . 60 (9): 799, 799– 803. doi :10.1136/jech.2005.043703. ISSN  0143-005X. PMC 2566030. PMID 16905726  . 
  30. ^ ルーゴ、アレッサンドラ;ズッカロ、ピエルジョルジョ。パシフィシ、ロベルタ。ゴリーニ、ジュゼッペ。コロンボ、パオロ。ラ・ヴェッキア、カルロ。ガルス、シルバノ (2017-07-01)。 「2015 年から 2016 年のイタリアにおける喫煙: 普及率、傾向、手巻きタバコ、および次の規制に対する態度」。腫瘍ジャーナル。103 (4): 357、353–359 。土井: 10.5301/tj.5000644。hdl : 2434/617473。ISSN  0300-8916。PMID  28574129。
  31. ^ ルーゴ、アレッサンドラ;ズッカロ、ピエルジョルジョ。パシフィシ、ロベルタ。ゴリーニ、ジュゼッペ。コロンボ、パオロ。ラ・ヴェッキア、カルロ。ガルス、シルバノ (2017-07-01)。 「2015 年から 2016 年のイタリアにおける喫煙: 普及率、傾向、手巻きタバコ、および次の規制に対する態度」。腫瘍ジャーナル。103 (4): 356、353–359 。土井: 10.5301/tj.5000644。hdl : 2434/617473。ISSN  0300-8916。PMID  28574129。
  32. ^ abcd コッラッツォ、ジュリア;マルヴェッツィ、マッテオ。マンジャテッラ、シルビア。ディ・マソ、マッテオ。トゥラティ、フェデリカ。パラツィーニ、ファビオ。ペルッキ、クラウディオ。アリカンドロ、ジャンフランコ。ネグリ、エヴァ。ラ・ヴェッキア、カルロ。ボフェッタ、パオロ (2024-10-01)。 「2020年のイタリアにおける喫煙に起因するがん」。がんの疫学。92 102623: 4.土井:10.1016/j.canep.2024.102623。hdl : 11585/1007971。ISSN  1877-7821。PMID  39018889。
  33. ^ ニック・アイコベッリ;ガルス、シルバノ。ペトリドゥ、エレニ。ズッカロ、ピエルジョルジョ。コロンボ、パオロ。パシフィシ、ロベルタ。ラ・ヴェッキア、カルロ。ネグリ、エヴァ (2008-07-01)。「イタリアにおける喫煙行動と認識されている怪我のリスク、2007年」。予防医学。47 (1): 124、123–126 。土井: 10.1016/j.ypmed.2008.04.003。ISSN  0091-7435。
  34. ^ abcdef ミニチノ、アメデオ;ベルサーニ、フランチェスコ。カロ、ワンダ。スパニョーリ、フランチェスコ。フランチェスコーニ、マルタ。ヴィシナンツァ、ロベルト。デッレ・キアイエ、ロベルト。ビオンディ、マッシモ (2013-10-10)。 「喫煙行動と精神的健康障害 - 相互影響と治療への影響」。環境研究と公衆衛生の国際ジャーナル。10 (10): 4790–4797、4790–4811。土井: 10.3390 / ijerph10104790。ISSN  1660-4601。PMC 3823321。PMID  24157506。 

さらに読む

  • コルティ、カウント著『喫煙の歴史』（Bracken 1996年再版、1931年）オンライン
  • ガルス、シルヴァーノ他「ヨーロッパで喫煙しているのは誰か？TackSHS調査（2017～2018年）におけるヨーロッパ12カ国のデータ」疫学ジャーナル31.2（2021年）：145-151。オンライン
  • ギスケス、カトリーナ他「1985年から2000年にかけてのヨーロッパ9カ国における教育水準別喫煙行動の傾向」疫学・地域保健ジャーナル59.5 (2005): 395-401. オンライン
  • イプセン、カール『フーモ：イタリアのタバコへの恋』 （スタンフォード大学出版、2016年）オンラインレビュー
  • イプセン、カール。「第二次世界大戦後のイタリアにおける喫煙」『健康と死亡率』（2016年5月2日）オンライン版、グラフ付き
  • ラ・ヴェッキア、カルロ。 「イタリアでの喫煙、1949年から1983年。」予防医学15.3 (1986): 274-281。
  • Liu, Xiaoqiu他「イタリアにおける電子タバコ：危害軽減のツールか、それとも喫煙への入り口か？」タバコ規制29.2（2020）：148-152。
  • テスタ、F.、A. マルコーニ著『トスカーノ：イタリア産葉巻完全ガイド』（ジュンティ、2001年）
  • ItalianSmokes.com によるイタリアのタバコの歴史
「https://en.wikipedia.org/w/index.php?title=Smoking_in_Italy&oldid=1316387040」より取得