南東海岸救急サービス
イングランド南東部の救急車サービス提供者

サウスイーストコースト救急サービスNHS財団トラスト
SECAmb
タイプNHS財団信託
設立2006年7月1日
本部クローリー[1]
サービス提供地域イースト・サセックス、ウェスト・サセックス、ケント、サリー、ノース・イースト・ハンプシャー
エリアサイズ3,600平方マイル（9,300 km 2）
人口446万（2018年）
予算2億5080万ポンド （2019/2020年）[2]
椅子マイケル・ホワイトハウス[3]
最高経営責任者サイモン・ウェルドン[4]
スタッフ3,300
Webサイトwww.secamb.nhs.uk

サウス・イースト・コースト救急サービスNHS財団トラスト（SECAmb ）は、イングランド南東部のNHS救急サービストラストであり、ケント（メドウェイを含む）、サリー、ウェスト・サセックス、イースト・サセックス（ブライトン・アンド・ホーヴを含む）を管轄しています。また、アルダーショット、ファーンバラ、フリート、イェイトリー周辺のハンプシャー北東部の一部も管轄しています。このサービスは、2011年3月1日にNHS財団トラストとなりました。

同団体はイングランドに救急医療サービスを提供している10の救急サービストラストのうちの1つであり、国民保健サービスの一部であり、その役割に対して政府から直接資金提供を受けている。

このサービスは2006年7月1日に、ケント救急サービス、サリー救急サービス、サセックス救急サービスの合併により発足しました。[5]

について

当トラストは、一般の方からの999番通報と医療従事者からの緊急通報に対応しています。ケント州とサセックス州では、緊急を要しない患者搬送サービス（医療機関への事前予約制の患者搬送サービス）も提供しています。さらに、ケント州、サリー州、サセックス州における新生児搬送サービスの救急車3台の維持管理と乗務員の派遣も行っています。

約450万人の人口にサービスを提供しています 。会計年度（2005～2006年度）中に、3つの前身トラストは約46万件の緊急通報に対応しました。

同社は2017年3月まで、パイロット計画の一環として南東部全域の一般開業医に救急救命士を派遣し、家庭訪問を行っていたが、救急救命士不足のため計画は中断された。[6]

パフォーマンス

ケントの救急車

2015年1月、トラストが救急隊員に対し、患者が 到着後45分以内に入院しない場合は救急外来から退出するよう指示していたと報じられた。[7] 2015年3月、同トラストの「即時引き継ぎ方針」は2015年2月10日に1時間発動されたが（その後撤回された）、ブライトン・アンド・サセックス大学病院NHSトラストの臨床医から「安全ではなく、救急外来の患者のリスクを著しく高める可能性がある」と非難された。[8]

2015年11月、このトラストが2014年12月から2015年2月にかけて実施されたプロジェクトにおいて、NHS 111番システムからの通話を転送し、応答時間を10分延長していたことが明らかになりました。これは全国的に合意された運用基準の一部です。この結果、最大2万人の患者への救急車の出動が遅れました。[9] NHSイングランド は、このプロジェクトが「設計に評価が組み込まれていなかった」ため「国民を危険にさらした」として非難しました。[10]

2016年9月、ケア品質委員会がいじめ、対応の遅れ、患者の危険を理由に不十分と評価した後、特別措置が取られました。 [11] 2017年8月にプリマス大学のダンカン・ルイス教授が作成した報告書では、いじめ、嫌がらせ、性的搾取の文化が描写されています。[12]

SECAmbは深刻な財政的圧力にさらされ、710 万ポンドの赤字に直面しました。地域の救急隊員は、食事休憩を中断して特定の種類の緊急事態に対応しても、もはや給与を受け取れなくなりました。呼吸困難、交通事故、胸痛、発作 、脳卒中などの患者は、対応が遅れる事態に直面しました。批評家たちは、これが人命を危険にさらし、生存患者の転帰を悪化させるのではないかと懸念しました。 ジョン・アシュワースは、政府の財政的圧力が医療サービスに及んでいると非難しました。批評家たちは、患者ケアよりも資金が優先されていると不満を漏らしました。[13]

2017年9月、救急車1号の目標8分以内の到達率はわずか50.8%、2号の目標39.9%でした。これは、2012年5月以来、救急サービスによる最低記録です。また、5秒以内の応答率も 、2016年9月の72.4%から48.6%に低下しました。[14]

2018年5月、救急車トラストは、救急車の新たな性能基準を満たすには、さらに400人の救急救命士が必要だと発表した。これには年間2,000万ポンドの費用がかかる可能性がある。[15 ] 10月、臨床委託グループ（CCG）は、救急車とスタッフの増員のために年間1,000万ポンドの追加予算を確保することに合意したが、目標達成には依然として民間救急サービスとスタッフの残業が必要になると予想されている。[16]

2019年8月には、患者、家族、スタッフが恐れることなく懸念を表明できるオープンな文化が確立されたという好意的な検査報告書を受けて特別措置の対象から外されたが、[17]オフステッドによって新しい研修生の訓練は禁止された。 [18]

この信託の管轄地域は、ケント・サリー・サセックス航空救急隊によって運営されている。

2025年10月、このトラストはチャンネル4による潜入捜査の対象となり、公開された。[19] [20]このドキュメンタリーは、サービスが抱えるプレッシャーが、緊急患者の待ち時間を長くしている現状を浮き彫りにした。トラストは声明の中で、このドキュメンタリーの制作については認識しておらず、また制作に同意していないことを明確にした。[21]

CQCパフォーマンス評価

2022 年 7 月に行われたサービスの最終検査で、ケア品質委員会(CQC) は、優秀 (サービスのパフォーマンスが非常に優れている)、良好 (サービスのパフォーマンスが優れており、期待どおりである)、改善が必要 (サービスのパフォーマンスが期待どおりではない)、不十分 (サービスのパフォーマンスが悪い) の尺度で、次の評価を与えました。

検査報告書
エリア 2016年の評価[22] 2017年の評価[23] 2018年の評価[24] 2019年の評価[25] 2022年の評価[26]
サービスは安全ですか? 不十分 不十分 改善が必要 良い 改善が必要
サービスは効果的ですか? 改善が必要 改善が必要 改善が必要 良い 改善が必要
サービスは思いやりがありますか? 良い 良い 良い 良い 良い
サービスは応答性がありますか? 改善が必要 改善が必要 改善が必要 良い 改善が必要
サービスは適切に運営されていますか? 不十分 不十分 改善が必要 良い 不十分
総合評価 不十分 不十分 改善が必要 良い 改善が必要

参照

参考文献

  1. ^ 「一般的なお問い合わせ - お問い合わせ」サウスイーストコースト救急サービス。 2019年12月1日閲覧。
  2. ^ 「2019/20年度年次会計報告書」（PDF） . サウスイーストコースト救急サービス. 2021年7月22日閲覧。
  3. ^ 「トラストボード」.
  4. ^ 「トラストボード」.
  5. ^ 「救急車トラスト、SHA、PCTの再編成」保健省（WebArchive）。2010年4月7日時点のオリジナルよりアーカイブ。 2016年12月19日閲覧。
  6. ^ 「救急車トラスト、自宅訪問サービスから救急救命士を撤退」ヘルスケアリーダー、2017年2月22日。 2017年3月25日閲覧。
  7. ^ 「救急隊員は、45分経っても入院していない患者を救急外来から退院させるよう指示された」インディペンデント、2015年1月18日。2022年5月24日時点のオリジナルよりアーカイブ。 2015年2月2日閲覧。
  8. ^ 「救急車の引き継ぎ政策、臨床医から批判」Health Service Journal、2015年3月10日。 2015年4月22日閲覧。
  9. ^ 「メール漏洩で南東海岸の救急車の懸念が明らかに」BBCニュース、2015年11月4日。 2015年11月5日閲覧。
  10. ^ 「NHSの報告書で『一般市民を危険にさらした』と述べられたため、サウスイーストコースト救急サービスが謝罪」Get Surrey、2015年11月6日。 2015年11月6日閲覧。
  11. ^ 「サウス・イースト・コースト救急サービス、『特別措置』導入へ」BBCニュース、2016年9月29日。 2016年12月20日閲覧。
  12. ^ 「いじめ、嫌がらせ、そして『軍事的リーダーシップ』がトラストで露呈」ヘルス・サービス・ジャーナル、2017年8月4日。 2017年9月3日閲覧。
  13. ^ 救急隊員は新たなコスト削減策が人命を危険にさらしていると語るThe Guardian
  14. ^ 「特別対策救急車トラスト、999番通報で史上最悪のパフォーマンス」保健サービスジャーナル、2017年10月25日。 2017年12月24日閲覧。
  15. ^ 「救急車トラスト、新たな目標達成に数百万ドルを要求」Health Service Journal、2018年5月4日。 2018年8月13日閲覧。
  16. ^ 「コミッショナー、苦戦する救急サービスに1000万ポンドの追加予算を支給」Health Service Journal、2018年10月24日。 2018年11月30日閲覧。
  17. ^ 「スキャンダルで打撃を受けた信託会社、特別措置を残せるか」Health Service Journal、2019年8月15日。 2019年9月30日閲覧。
  18. ^ 「規制当局、信託会社による新規研修生の採用を禁止」Health Service Journal、2019年9月6日。 2019年11月1日閲覧。
  19. ^ ハント、ルーシー. 「今夜のセカンブ999番通報担当者に関するチャンネル4のドキュメンタリー」.アーガス. 2025年10月13日閲覧。
  20. ^ 「SECAmbに関するUndercover Dispatchesドキュメンタリーが今夜Channel 4で放送」サセックス・ニュース。 2025年10月13日閲覧。
  21. ^ 「チャンネル4の『Dispatches』ドキュメンタリーにおける信頼に関する声明」サウスイーストコースト救急サービス。 2025年10月13日閲覧。
  22. ^ 「サウスイーストコースト救急サービスNHS財団トラスト：品質報告書」ケア品質委員会、2016年9月29日。 2022年1月26日閲覧。
  23. ^ 「サウスイーストコースト救急サービスNHS財団トラスト：品質報告書」ケア品質委員会、2017年10月5日。 2022年1月26日閲覧。
  24. ^ 「サウスイーストコースト救急サービスNHS財団トラスト：品質報告書」ケア品質委員会、2018年11月8日。 2022年1月26日閲覧。
  25. ^ 「プロバイダー：サウスイーストコースト救急サービスNHS財団トラスト」。ケアクオリティ委員会。 2022年1月22日閲覧。
  26. ^ 「プロバイダー：サウスイーストコースト救急サービスNHS財団トラスト」。ケアクオリティ委員会。 2023年6月22日閲覧。
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