コラボラティブ・セラピーは、ハーリーン・アンダーソン[ 1 ]とハロルド・A・グーリシアン(1924–1991)[ 2 ]によって米国で開発された療法です。この療法は、あらゆる分野で高度な教育を受けたクライアント、あるいは過去に心理療法士との否定的な経験から心理療法士に不信感を抱いているクライアントを対象としています。 [ 3 ]
協働療法は、異性愛規範に従わない、性別違和やトランスジェンダーである、あるいは代替的なライフスタイルを選択するクライアントに対し、「非権威主義的」なカウンセラーを選ぶ選択肢を与えます。アンダーソンは、家族療法や結婚カウンセリングにおいて協働療法を効果的に用い、トランスジェンダーや同性愛者としてカミングアウトするなど、社会規範に従えなくなったクライアントにとって、家族やパートナーがクライアントをより深く理解するのに役立つと信じていました。
共同療法は主に成人を対象としており、二重診断(アルコールや市販薬などの薬物乱用による複数の精神疾患)、双極性障害、慢性統合失調症、精神病の親を持つ人、[ 4 ]身体醜形障害[ 5 ]を対象としています。
このモデルは、人間の現実は社会の構築と対話を通じて創造されると主張するポストモダニズムのアプローチであり、「個人を診断するために使用される従来の精神障害の診断と統計のマニュアル(DSM-IV)」を回避することを目指しています。[ 3 ]この理論は、クライエントが「その人の人生を支配する抑圧的な[']物語[']」を適用しようとしたときに精神的苦痛を感じるようになるという考えを用いている。これは、人々が自分自身や他人によって物語られる人生観が、彼らの実体験と著しく一致しないときに問題が発生すると仮定している。また、実体験の重要な側面が、彼らの人生における支配的な物語と矛盾する場合もあると想定している。クライエントは、自分たちが不合理だと考える社会規範を内面化し、そうすることで、充足感や卓越性の理想を目指しており、その結果、例えば、自己飢餓や拒食症、臨床的うつ病における極端な自己批判、脅威や不安に直面した際の無力感などが生じると述べている。[ 6 ]強迫性障害(OCD)、抜毛症(毛抜き)。これら最後の2つの精神衛生上の問題は、拒食症と同様に、しばしば身体醜形障害(BDD)の症状となり得る。認知行動療法(CBT)もこの最後の症状の治療に有効です。(2ページ目)[ 5 ]
「知らない」という原則を用いる。これは、グーリシアンとアンダーソンがセラピストがクライアントに対して取るべき推奨アプローチを指す用語である。このアプローチでは、セラピストは独断的な姿勢を避け、クライアントによって視点が変えられるよう柔軟性を保つよう努める。アンダーソンは著書『会話言語と可能性:セラピーへのポストモダン・アプローチ』[ 7 ]の中で、「(セラピーにおいて)現れる意味は、セラピストが会話に何を持ち込むか、そしてそれについてセラピスト同士がどのようなやりとりをするかによって左右される。新しい意味の問題は、その新しさ(知らないこと)にかかっている」と述べている。フレッド・ニューマンとロイス・ホルツマンも「知ることの終焉」について語る際に、これと非常によく似たことを述べている。フレッド・ニューマンは著書『知ることの終焉:新しい発達的学習法』の中で、知らないことの概念について論じている。[ 8 ]
協働理論によるセラピストのスタンスは、次のリストにまとめられます。