| 甲状腺扁平上皮癌 | |
|---|---|
| その他の名前 | 甲状腺扁平上皮癌、甲状腺扁平上皮癌 |
 | |
| 扁平上皮癌の顕微鏡写真（ H&E染色） | |
| 専門 | 腫瘍学 |
甲状腺扁平上皮癌（または甲状腺扁平上皮癌）は、甲状腺のまれな悪性腫瘍であり、明確な扁平化を示す腫瘍細胞を示します。甲状腺悪性腫瘍全体の1%未満を占めます。[1]
病態生理学
正常な甲状腺には扁平上皮細胞は見られないため、甲状腺扁平上皮癌の起源は明らかではありません。しかし、甲状舌管や鰓裂などの胎児遺残物に由来する可能性はあります。甲状腺片葉で診断されることが多く、錐体葉では診断されません。他に発生する原因としては、細胞の扁平上皮化生が挙げられますが、この説も議論の余地があり、橋本病や慢性リンパ性甲状腺炎（腫瘍は扁平上皮化生として示される）は甲状腺扁平上皮癌を伴いません。原発性甲状腺扁平上皮癌は通常、甲状腺の両葉で診断されます。組織病理学的には、腫瘍細胞の扁平上皮分化が示されています。
診断
甲状腺扁平上皮癌は、生物学的に悪性度の高い悪性腫瘍であり、頸部腫瘤の急速な増大とそれに続く甲状腺隣接組織への浸潤を伴います。患者は通常、嚥下困難、呼吸困難、声変わり、および頸部の局所的な疼痛を呈します。 [2]
甲状腺原発性扁平上皮癌の診断に必要なツールは、全内視鏡検査、CTスキャンまたはPET-CT、免疫組織学的分析である。[3]
処理
甲状腺扁平上皮癌の早期段階では、甲状腺摘出術と頸部郭清術が良好な結果を示しています。 [4]しかし、非常に悪性度の高い表現型のため、必ずしも外科的治療が可能であるとは限りません。放射性ヨウ素治療では効果が得られません。放射線療法は、特定の症例で有効であり、比較的良好な生存率と生活の質をもたらす可能性があります。ビンクリスチン、ドキソルビシン、ブレオマイシンは術後化学療法に使用されますが、その効果は文献によると十分ではありません。
予後
甲状腺扁平上皮癌は非常に悪性度の高い表現型を示すため、悪性腫瘍の予後は極めて不良です。全生存期間はほとんどの場合1年未満です。[5]
参考文献
- ^ MI Syed; M Stewart; S Syed; S Dahill; C Adams; DR Mclellan; LJ Clark (2011). 「甲状腺扁平上皮癌：原発性か二次性か？」The Journal of Laryngology & Otology . 125 (1): 3– 9. doi :10.1017/S0022215110002070. PMID 20950510. S2CID 28225556.
- ^ 「扁平上皮癌」皮膚がん財団. 2025年10月2日閲覧。
- ^ Struller, F; Senne, M; Falch, C; Kirschniak, A; Konigsrainer, A; Muller, S (2017). 「甲状腺原発扁平上皮癌：症例報告と文献の系統的レビュー」. Int J Surg Case Rep . 37 : 36– 40. doi :10.1016/j.ijscr.2017.06.011. PMC 5479948. PMID 28633125 .
- ^ Dimov, Rossen S. (2013年11月). 「分化型甲状腺癌患者における頸部郭清による生活の質への影響」. Gland Surgery . 2 (4): 219– 226. doi :10.3978/j.issn.2227-684X.2013.10.06. ISSN 2227-684X. PMC 4115753. PMID 25083486 .
- ^ ブーヤ F、セボ TJ、カスペルバウアー JL、ファトゥレシ V (2006)。 「甲状腺原発扁平上皮癌：10例の報告」。甲状腺。16 (1): 89–93。土井:10.1089/thy.2006.16.89。PMID 16487020。
外部リンク
