スタンディングフレーム（スタンド、スタンダー、スタンディングテクノロジー、スタンディングエイド、スタンディングデバイス、スタンディングボックス、ティルトテーブルとも呼ばれる）は、車椅子での移動に頼る人が使用できる補助器具です。スタンディングフレームは、車椅子に座る代わりに、立った姿勢で人を支えることで、代替の姿勢を提供します。
種類と機能
一般的な立位補助器具には、座位から立位、うつ伏せ、仰臥位、直立位、多姿勢立位、立位車椅子などがあります。長脚装具も立位補助器具の一つですが、現在はあまり使用されていません。
スタンダーのカテゴリー
移動性によって
- 受動型（静的）歩行器：受動型歩行器は一箇所に留まります。キャスターが付いている場合もありますが、自走することはできません。
- モバイルスタンダー（動体式）：手動車椅子を押す力があれば、モバイルスタンダーを自力で動かすことができます。電動式スタンダーもご用意しています。
- アクティブ スタンダー: アクティブ スタンダーは、立っているときに腕と脚の相互運動を作成します。
タイプ別
- うつ伏せ：うつ伏せ姿勢は体重を体の前方に分散させ、通常は前方にトレイが設置されています。そのため、能動的に作業を行うユーザーに適しています。
- 仰臥位：仰臥位では体重が背中に分散されるため、ユーザーの運動能力が制限されている場合や怪我から回復している場合に適しています。
- 立ち上がる装置: 立ち上がる装置は、車椅子に乗っている人が、他の人に持ち上げてもらうことなく立ち上がれるようにするために使用されます。子供は一般的に体重が軽いため、一人で持ち上げることができるため、この装置は子供よりも大人によってよく使用されます。
診断とユーザー
スタンダーズは、脊髄損傷、外傷性脳損傷、脳性麻痺、二分脊椎、筋ジストロフィー、多発性硬化症、脳卒中、レット症候群、ポリオ後症候群などの軽度から重度の障害を持つ人々によって使用されます。
脊髄損傷
スタンダーは、軽度から重度の障害に対応できる様々なサポートオプションが用意されているため、 下半身麻痺と四肢麻痺の両方の患者に使用されています。ダグ・ベターズとマイク・アトリーは、どちらも脊髄損傷により四肢麻痺となった元NFLフットボール選手です。二人ともアクティブスタンダーを使用して立っています。
脊髄損傷後、骨密度の減少と骨粗鬆症がよく見られる。立位フレームを用いて体重負荷を行う治療的立位は、慢性脊髄損傷者の骨粗鬆症予防のため、伝統的にリハビリテーションプログラムに組み込まれている。[1] Biering-Sorenson ら (2009) による文献の系統的レビューでは、損傷後 1 年と定義される損傷の慢性期における治療的立位は、骨密度の維持には影響がないことが示された。損傷後 1 年間の治療的立位の有効性に関する結果は矛盾しており、より短期間で積極的ではない介入の方が効果が低いことが示されている。治療に治療的立位を組み込む場合、骨密度への有益な効果を期待するのであれば、より積極的に、損傷の早期段階で開始する必要がある。[2]
一般的な設定とアプリケーション
スタンディングデバイスは、次のようなさまざまな場面で使用されます。
- 家庭や職場では、
- 早期介入センター、
- 学校（特別支援学級またはインクルーシブ学級）、アダプテッド体育学級、
- 小児病院および治療センター
- リハビリ施設や病院、
- 長期ケアユニット、介護施設、高齢者用生活センター、グループホーム、退役軍人病院。
スタンディングフレームの入手
立位補助器具の資金（政府資金または健康保険）はほとんどの先進国で取得可能ですが、通常は医学的な正当性と理学療法士または医療専門家が書いた医療上の必要性を証明する書簡（詳細な医療処方箋）が必要です。
出典
- 立ち上がり補助具に関するエイブルデータファクトシート
- Holland D, Holland T (2006年3月). 「立場を明確にする」. Rehab Manag . 19 (2): 44–9 . PMID 16538962.
- ^ Goktepe, AS; Tugcu, I.; Yilmaz, B.; Alaca, R.; Gunduz, S. (2008). 「慢性脊髄損傷患者において、立位は骨密度を保護するか？」J Spinal Cord Med . 31 (2): 197– 201. doi :10.1080/10790268.2008.11760712. PMC 2565474 . PMID 18581668.
- ^ Biering-Sorenson, F.; Hansen, B.; Lee, BS (2009). 「脊髄損傷後の骨量減少に対する非薬物療法と予防：系統的レビュー」Spinal Cord . 47 (7): 508– 518. doi : 10.1038/sc.2008.177 . PMID 19172152.
外部リンク
- リハビリテーション技術サプライヤー全国登録簿 - nrrts.org
- 立位および歩行療法は脊髄損傷患者にとって最適な組み合わせとなる可能性がある
