| 上衣下腫 | |
|---|---|
 | |
| 特徴的な核のクラスター化を示す上衣下腫の顕微鏡写真。H &E染色。 | |
| 専門 | 腫瘍学、神経腫瘍学 |
脳室上衣下腫は脳腫瘍の一種で、特に脳室上衣腫瘍のまれな形態です。[1]通常は中年層に発生します。以前は脳室上衣下星細胞腫と呼ばれていました。[2]
上衣下腫の予後はほとんどの上衣腫瘍よりも良好であり、[3]世界保健機関（WHO）の分類ではグレードIの腫瘍とみなされています。
典型的には第四脳室内に発見され、典型的には正常組織との境界が明瞭で、脳上衣腫のように脳実質に広がることは通常ありません。[4]
症状と徴候
患者はしばしば無症状で、偶然診断されます。腫瘍が大きいほど頭蓋内圧亢進を伴うことがよくあります。[2]
病理学
これらの腫瘍は直径2センチメートル以下と小さく、上衣から発生します。上衣下巨細胞性星細胞腫と区別する最良の方法は、その大きさです。[2]
診断
診断は組織学的検査（例えば生検）に基づいて行われます。 組織学的には、上衣下腫は小嚢胞状の空間と、顕著な核異型や有糸分裂を伴わない無彩色の細胞から構成されます。核はクラスターを形成する傾向があります。[要出典]
CT検査では、低密度から同等の密度の腫瘤がみられることが多い。腫瘤が大きい場合は、嚢胞状または石灰化した部分が存在することがある。[2]腫瘍は症例の50～60%で第四脳室に発生し、次に多い部位（症例の30～40%）は側脳室である。第三脳室や脊髄中心管に発生することはまれである。[2]
処理
無症状の場合は、経過観察のみで済む場合もあります。症状がある場合は手術で切除することが可能であり、部分切除でも予後は良好です。[2]
予後
治癒の見通しは非常に良好である。[2]
参考文献
- ^ Orakcioglu B, Schramm P, Kohlhof P, Aschoff A, Unterberg A, Halatsch ME (2009年1月). 「胸腰部髄内上衣下腫の特徴」. Journal of Neurosurgery. Spine . 10 (1): 54– 59. doi :10.3171/2008.10.SPI08311. PMID 19119934.
- ^ abcdefg Gaillard, Frank. 「上衣下腫 | 放射線学参考記事 | Radiopaedia.org」. radiopaedia.org . 2018年4月15日閲覧。
- ^ Prayson RA, Suh JH (1999年4月). 「上衣下腫：14例の臨床病理学的研究、他の上衣腫瘍との比較MIB-1免疫組織化学分析を含む」Archives of Pathology & Laboratory Medicine . 123 (4): 306– 309. doi :10.5858/1999-123-0306-S. PMID 10320142.
- ^ Hoeffel C, Boukobza M, Polivka M, Lot G, Guichard JP, Lafitte F, et al. (1995). 「MR所見における上衣下腫」. AJNR. American Journal of Neuroradiology . 16 (10): 2121– 2129. PMC 8337222. PMID 8585504 .
外部リンク
