SustiNet（コネチカット州）
Connecticut health care plan passed into law in July 2009
アクセスヘルスCT
代理店概要
管轄米国コネチカット州の健康保険
Webサイトwww.ct.gov/sustinet
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SustiNetは、2009年7月に法律として可決されたコネチカット州の医療保険制度です。[1]その目標は、2014年までにコネチカット州住民の98％に手頃な価格の医療保険を提供することでした。 [1] SustiNetという名前は、コネチカット州のモットーである「Qui transtulit sustinet」（ラテン語：「移植した者は、依然として支えている」）に由来しています。

規定

SustiNet法により、9名の委員からなる委員会が設立され、2011年1月1日までに、 SustiNetと呼ばれる自己負担型医療保険プランの詳細と実施手順を議会に勧告することとなった。勧告は、(1) 州職員および退職者、HUSKY AおよびB受給者、雇用主提供保険（ESI）に加入していない、またはESIに加入できない場合、中小企業および大企業などへのSustiNetプランの段階的導入、(2) 保険会社および医療提供者との契約、償還率の設定、患者のための医療ホームの開発、医療情報技術の利用促進を行う機関の設立、(3) モデルとなる福利厚生パッケージ、(4)無保険市民の特定方法および広報活動、について取り上げる。[2]

SustiNetは、予防医療と慢性疾患の管理に重点を置いています。州職員、退職者、そして州の支援プログラムの対象者を統合することで、大規模な健康保険プールを構築します。このプールは、無保険者、保険加入が不十分な人々、そして中小企業、非営利団体、地方自治体といった雇用主にも開放されます。最終的には、従業員のためにSustiNetのプランに加入を希望する大規模な雇用主にも開放される予定です。

委員会は、医療情報技術、メディカルホーム、臨床ケアと安全ガイドライン、予防ケアと健康成果の向上について勧告を行う委員会を設置します。また、この法律は、雇用主、消費者、一般市民にSustiNetと民間医療保険に関する情報を提供するための独立した情報センターを設立し、肥満、喫煙、医療従事者に関する問題に対処するためのタスクフォースを設置します。SustiNet法のほとんどの条項の発効日は2009年7月1日です。[2]

歴史

2005年以来、コネチカット州ユニバーサルヘルスケア財団は、医療制度の広範な変革に寄与するいくつかの主要グループとの関係を構築してきた。その中には医師会、病院、企業、労働者、聖職者などが含まれる。[3] 2009年1月、同財団はコネチカット州全体の医療計画案であるサスティネットを発表した。これは、雇用形態、年齢、既往症に関わらず、住民が健康保険と医療を選択できるようにするものである。[4]ユニオン駅（ハートフォード）で行われた同計画発表集会には、約1,000人が参加した。 [5]

2月、18,500人の会員を擁するコネチカット州不動産業者協会は、SustiNet医療保険プランへの支持を表明した。不動産業者は独立請負業者であり、団体医療保険に加入できないという点で、コネチカット州の多くの独立請負業者や中小企業の従業員の苦境を代表している。[6]また同月、州全体の独立組織「医療改革のための中小企業」もSustiNet医療改革案を支持し、他の事業主にも検討と支持を促した。[7] 2009年3月、同財団のSustiNetプランは、医療改革に取り組む団体「ユニバーサル・ヘルスケアのための異宗教間連盟」や、コネチカット州の様々な宗教を代表する数十人の宗教指導者によって正式に支持された。フェローシップのメンバーには、ウェストハートフォードのベス・イスラエル教会のラビ、ステファン・フックス師（インターフェイス・フェローシップの共同議長）や、ハートフォードのセント・フランシス病院・医療センターのイスラム教牧師、ビラル・アンサリ師などがおり、アンサリ師のカウンセリング活動は、親族の病気によるストレスだけでなく、治療費の支払いに関する不安に対処する家族のサポートが中心となっている。[8]

SustiNetは3月26日木曜日、州議会公衆衛生委員会の承認を得て、最初の立法上のハードルを乗り越えました。委員会は22対8で法案を前進させることを決議しました。[9] 4月22日、SustiNetは第二委員会である人事委員会から賛成票を投じ、13対6で法案を可決しました。[10] 4月29日、SustiNetは第三委員会である労働公務員委員会から賛成票を投じ、8対3で法案を可決しました。[11] 2009年5月7日、SustiNetは第四委員会である保険不動産委員会から賛成票を投じ、13対4で法案を可決しました。[12]

2009年5月20日、コネチカット州下院は107対35でSustiNetを可決した。[13] 2009年5月30日、コネチカット州上院は23対12でSustiNetを可決した。[14] SustiNetはジョディ・レル知事 に送られ、知事は7月8日に拒否権を発動した。[15] 2009年7月20日、知事の拒否権発動はコネチカット州下院で102対40の投票で覆され、その後コネチカット州上院でも24対12の投票で覆された。[16]

9名からなるSustiNet理事会の活動は2009年7月に開始され、9月には2名が新たに理事会に加わりました。11名からなる理事会は4つの委員会と3つのタスクフォースを指導しており、これらの委員会とタスクフォースは2010年7月に総会に報告する予定です。プログラムへの参加登録は2012年7月に開始されます。[17]

2010年3月23日に連邦医療保険法案が署名されたことを受け、サスティネット理事会は2010年5月までにコネチカット州議会に連邦法の施行方法について報告する義務があった。[18]この報告書は、サスティネット理事会によって2010年5月27日に発表された。理事会共同議長で、現州会計監査官であり、かつて州医療保険の提唱者を務めたケビン・レンボ氏は、この報告書は「今後の協議の方向性を示し、連邦政府との連携を確固たる形で認識している」と述べた。[19]

取締役

共同議長

ケビン・レンボ州会計監査官

ナンシー・ワイマン副 知事

メンバー

ブルース・グールド、医学博士、FACP、コネチカット州AHEC理事

ポール・グレイディ、MBA、マーサー社プリンシパル

ボニータ・グラブス、MPH、MA、クリスチャン・コミュニティ・アクション事務局長

ノーマ・ガイル（RN、PhD）、コネチカット州公衆衛生局副局長

ジェフリー・クレイマー博士、MBA、コネチカット大学ビジネススクール、ヘルスケアおよび保険研究プログラムディレクター、准教授

エステラ・ロペス博士、修士

サル・ルチアーノ、AFSCME評議会4事務局長

ジョセフ・マクドナ、CLU、ChFC

ノーウォーク病院副院長兼CIO、ジェイミー・ムーニー氏

職権メンバー

マイケル・スターコウスキー、コネチカット州社会福祉局長

トーマス・サリバン、コネチカット州保険局長

クリスティン・ヴォーゲル、コネチカット州公衆衛生局医療アクセス局副局長

参照

参考文献

  1. ^ ab 「歴史的な投票で議会がSustiNetの拒否権を覆す」www.aarp.org . 2009年8月15日時点のオリジナルよりアーカイブ。 2022年1月15日閲覧。
  2. ^ コネチカット州議会、立法調査局、「保険に影響を与えるOLR法」、2009年7月21日
  3. ^ ハートフォード・クーラント、「コネチカット州の聖職者が州に健康保険計画の承認を迫る」、2009年3月5日
  4. ^ ニューヨーク・タイムズ、「ハートフォード、医療保険制度改革案を審議」、2009年1月16日
  5. ^ フェアフィールド・カウンティ・ビジネス・ジャーナル、「医療オプションの急増」、2009年1月9日
  6. ^ エンフィールド・プレス、「不動産業者協会が医療保険制度改革案を支持」、2009年2月26日
  7. ^ Record Journal、「ユニバーサルヘルスケア計画が勢いづく」、2009年2月17日
  8. ^ ハートフォード・クーラント、「財団がユニバーサル・ヘルス・カバレッジ提供計画を発表」、2009年1月14日
  9. ^ ハートフォード・クーラント、「医療計画の前進」、2009年3月28日
  10. ^ 人間サービス委員会投票集計表、法案番号：HB-6600、「持続可能な計画の確立に関する法律」、2009年4月22日
  11. ^ 労働公務員委員会集計表、法案番号：HB-6600、「持続可能計画の確立に関する法律」、2009年4月29日
  12. ^ 保険不動産委員会集計表、法案番号：HB-6600、「サスティネットプランの設立に関する法律」、2009年5月7日
  13. ^ ハートフォード・クーラント、「コネチカット州議会、国民皆保険制度を支持」、2009年5月21日
  14. ^ ハートフォード・クーラント、「上院、物議を醸す2つの医療法案を土曜日に承認」、2009年5月30日
  15. ^ 「レル下院議長、物議を醸すプールとサスティネット医療法案を拒否」、ハートフォード・クーラント、2009年7月8日
  16. ^ 「下院と上院はともにレル議員のユニバーサルヘルス法案を却下」ハートフォード・クーラント、2009年7月20日
  17. ^ “Celebrating SustiNet (CT News Junkie)”. 2009年11月28日時点のオリジナルよりアーカイブ。2010年3月20日閲覧。
  18. ^ Shesgreen, Deirdre (2011年3月23日). 「医療改革記念日、民主党は祝う一方、共和党は廃止を誓う」Ctmirror.org . 2019年7月4日閲覧。
  19. ^ Stuart, Christine (2010年5月27日). 「SustiNet理事会が報告書を発表」. CT News Junkie . 2019年7月4日閲覧。
  • コネチカット州 SustiNet Web サイト
  • healthcare4every1キャンペーン
  • コネチカット州ユニバーサルヘルスケア財団
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