側頭骨は、 頭蓋骨の側面と底部、大脳皮質の側頭葉の外側に位置する一対の骨です
側頭骨は、4つの頭蓋骨が癒合する「こめかみ」と呼ばれる頭部の側面に覆われています。それぞれのこめかみは側頭筋に覆われています。側頭骨には耳の構造が収められています。7つの脳神経と脳へ向かう主要な血管は側頭骨を横切っています。
構造
側頭骨は、扁平部、乳様突起部、錐体部、鼓室部の4つの部分から構成されています。[ 1 ] [ 2 ]扁平部は最も大きく、骨の他の部分と比較して最も上方に位置しています。頬骨突起は、扁平部の下部から突出する長く弓状の突起で、頬骨と関節を形成します。扁平部の後方下方には乳様突起部があります。扁平部と乳様突起部と癒合し、蝶形骨と後頭骨の間には、錐体部があり、ピラミッドのような形をしています。鼓室部は比較的小さく、扁平部の下方、乳様突起の前方、茎状突起の上方に位置しています茎状突起はギリシャ語の「stylos」に由来し、耳下腺と内頸静脈の間を下方かつ前内側に向いた男根型の柱である。[ 3 ]
境界
発達
側頭骨は、内耳と鼓室耳小骨を除く8つの中心から骨化します。頬骨突起を含む鱗状骨が1つ、鼓室部分が1つ、錐体部と乳様突起部分が4つ、茎状突起が2つです。出生前発達の終了直前(図6)には、側頭骨は3つの主要な部分から構成されます
- 鱗片は単一の核から膜状に骨化し、生後約2ヶ月目に頬骨突起の根元近くに現れます。
- 錐体乳突部は4つの中心から発達し、生後5~6ヶ月頃に軟骨性の耳嚢内に現れる。1つ(前乳突)は弓状隆起の近くに現れ、内耳道の前および上方に広がり、骨の頂点まで伸びる。これは蝸牛、前庭、上三半規管、鼓室の内壁の一部を形成する。2つ目(後乳突)は鼓室の内壁の隆起部に現れ、蝸牛窓を取り囲む。これは鼓室と前庭の底を形成し、頸動脈管を取り囲み、蝸牛の外側と下部を覆い、内耳道の下方に内側に広がる。3つ目(翼状)は鼓室と洞の天井を形成する。 4番目(上顎下角)は後三半規管の近くに現れ、乳様突起(ヴロリク)を形成するまで伸びます。
- 鼓輪は不完全な円で、その凹所に鼓膜(鼓膜)が付着する溝(鼓室溝)がある。この鼓室溝は膨張して鼓室部を形成し、生後3ヶ月頃に出現する単一の中心から膜状に骨化する。茎状突起は第二鰓弓軟骨近位部から2つの中心を経て茎状突起を形成する。1つは近位部である鼓室突起で、出生前に出現する。もう1つは突起の残りの部分から成り、茎状突起と呼ばれる。これは出生後まで出現しない。鼓室輪は出生直前に鱗状部と癒合する。錐体乳突部と鱗状部は生後1年の間に癒合し、茎状突起の鼓室部もほぼ同時に癒合する(図7、8)。茎状骨は思春期を過ぎるまで骨の残りの部分と癒合せず、頭蓋骨によってはまったく癒合しないものもあります。
出生後の発達
サイズの増加以外に、出生から思春期にかけての側頭骨の主な変化は次のとおりです
- 鼓室輪は外方および後方に伸展して鼓室部を形成します。しかし、この伸展は鼓室輪の全周にわたって均一な速度で起こるわけではなく、鼓室の前部と後部でより顕著になります。これらの突起が合流すると、外耳道の底にフシュケ孔が形成されます。このフシュケ孔は通常5歳頃に閉鎖しますが、生涯にわたって残存することもあります。
- 下顎窩は最初は極めて浅く、外側下方に向いていますが、時間の経過とともに深くなり、より下方に向いています。下顎窩を形成する鱗片の部分は、最初は頬骨突起の高さより下に位置しています。頭蓋底が厚くなるにつれて、鱗片のこの部分は水平方向かつ内側に向いて中頭蓋窩に寄与し、その表面は上方と下方に向いています。頬骨突起の付着部は外転し、鱗片に対して直角に棚のように突出しています。
- 乳様突起部は最初は平坦で、鼓室のすぐ後ろに茎乳突孔と原始的な茎状突起が位置する。気室の発生に伴い、乳様突起部の外側部は前下方に成長して乳様突起を形成し、茎状突起と茎乳突孔は下面に位置する。この孔の下降に伴い、顔面管は必然的に延長する。
- 乳様突起が下方および前方に成長すると、鼓室部分も前方に押し出されます。その結果、外耳道の元々の底を形成し、フシュケ孔を含んでいた部分が回転して前壁になります。
- 弓下窩はほぼ消失しています。
臨床的意義
頸静脈グロムス腫瘍
- 頸静脈グロムス腫瘍は、頭蓋骨の側頭骨の一部に発生する腫瘍で、中耳と内耳の構造に関与しています。この腫瘍は、耳、頸部上部、頭蓋底、および周囲の血管や神経に影響を及ぼす可能性があります
- グロムス頸静脈腫瘍は、頭蓋骨の側頭骨にある頸静脈孔と呼ばれる部位で発生します。頸静脈孔は、頸静脈といくつかの重要な神経が頭蓋骨から出ていく場所でもあります。
- この領域にはグロムス小体と呼ばれる神経線維があり、通常、これらの神経は体温や血圧の変化に反応します。
- これらの腫瘍は、60歳から70歳前後の高齢期に発生することが最も多いですが、どの年齢でも発生する可能性があります。頸静脈グロムス腫瘍の原因は不明です。ほとんどの場合、既知の危険因子はありません。頸静脈グロムス腫瘍は、コハク酸脱水素酵素(SDHD)を司る遺伝子の変異と関連しています。[ 4 ] [ 5 ]
外傷
側頭骨骨折は、歴史的に3つの主要なカテゴリーに分類されてきました。縦骨折(骨折の垂直軸が錐体隆起と平行)、水平骨折(骨折の軸が錐体隆起に垂直)、そして縦方向と水平方向の両方の要素を持つ混合型である斜骨折です。水平骨折は顔面神経の損傷と関連し、縦骨折は中耳耳小骨の損傷と関連していると考えられていました。[ 6 ] 最近では、耳包の破壊に基づく診断は、顔面神経損傷、感音難聴、脳内出血、脳脊髄液耳漏などの合併症を予測する上でより信頼性が高いことが分かっています。[ 7 ]
その他の動物
多くの動物では、これらの部分の一部は生涯を通じて分離したままです。
- 鱗状骨:頬骨突起を含む鱗状骨
- 鼓室骨:鼓室部分:爬虫類の下顎の角骨に由来する
- 骨周骨:錐体部と乳様突起部
- 舌骨弓の2つの部分:茎状突起。犬では、これらの小さな骨は鼓室骨(上部)と茎状突起(下部)と呼ばれます。
進化論的に言えば、側頭骨は、人間以外の哺乳類では別々であることが多い多くの骨が融合してできたものです。
語源
正確な語源は不明です。[ 9 ]古フランス語の「地上の」を意味するtemporalに由来すると考えられています。temporalはラテン語の「時間、適切な時間、季節」を意味するtempusに直接由来しています。側頭骨は頭蓋骨の側面に位置しており、白髪が早く現れるのは通常この部分です。あるいは、この語源は、私たちがこの世に残された時間を示す、その下にある浅側頭動脈の脈動と関係している可能性があります。また、ギリシャ語の動詞「戦闘で傷つける」との関連も考えられます。頭蓋骨はこの部分が薄く、戦斧の打撃に対して脆弱な部分となっています。[ 10 ]別の語源の可能性については、 「テンプル(解剖学)」に記載されています
追加画像
側頭骨(緑)の位置。アニメーション。
側頭骨の形状(左)
頭蓋骨
蝶形骨と側頭骨
参照
参考文献
この記事には、グレイの解剖学(1918年)第20版138ページのパブリックドメインのテキストが含まれています。
外部リンク
ウィキメディア・コモンズには、
側頭骨に関連するメディアがあります