中心は保持できない（書籍）
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中心は保てない：狂気の旅
本の表紙
著者エリン・サックス
言語英語
出版社ハイペリオンブックス（初版）グランドセントラルパブリッシング（後版）
発行日
2007年8月14日
ページ352
ISBN978-1-4013-0138-5

『センター・キャント・ホールド：狂気を巡る私の旅』は、南カリフォルニア大学グールド校ロースクールのエリン・サックス教授による2007年の回顧録です。ハイペリオン・ブックスから初版が出版された本書は、幼少期から始まり、学業とキャリアを通して続く サックス教授の統合失調症体験を綴っています。

マーシャル奨学金を得てオックスフォード大学に在学中、サックスはウォーネフォード病院に入院し、そこで火傷を負い、地下トンネルをさまよいました。1981年にオックスフォード大学を卒業した後、イェール大学ロースクールに進学しましたが、精神病を患いイェール・ニューヘイブン病院（YNHH）に入院し、その後3週間にわたり断続的に拘束されました。イェール大学卒業後、サックスは南カリフォルニア大学（USC）に就職し、結婚しました。サックスは「薬のおかげで生き延びられましたが、生きる価値のある人生を見つけることができたのは精神分析のおかげでした」と振り返ります。[ 1 ] : 298

『センター・キャント・ホールド』は多くの出版物で好意的なレビューを受け、評論家たちはサックスの人生における精神分析の重要性を強調しましたが、一方で、物語の展開が遅いと感じた人もいました。出版後、ジェリー・ワイントローブが本書のオプション権を取得しました。これは、原作の権利を映画プロデューサー候補に「貸し出す」プロセスであり、サックスは2009年度マッカーサー・フェロー・プログラムから50万ドルの助成金を獲得しました。

著者と経歴

出版当時、著者のエリン・R・サックスは、南カリフォルニア大学グールド法科大学院の寄付講座教授であり、カリフォルニア大学サンディエゴ校医学部の精神医学非常勤教授でもあった。[ 1 ]：表紙と裏表紙 サックスは、1977年6月にヴァンダービルト大学を首席で卒業した。同大学では哲学を専攻していた。[ 1 ]：47、51 卒業後、マーシャル奨学金[ 1 ]：49を 獲得し、1981年にオックスフォード大学を卒業し[ 1 ]：101 で哲学の文学修士号[ 2 ]を取得した。[ 3 ]サックスは、イェール大学ロースクールで法務博士号（1986年） [ 4 ]を、新精神分析センターで哲学博士号を取得している。[ 5 ]

この本のタイトルは、 W・B・イェイツの1919年の詩「再臨」の一節に由来しています。ロザリンド・オースティンは、雑誌『メンタルヘルス・アンド・ソーシャル・インクルージョン』の中で、このタイトルは「彼女の病が現実をどれほど破壊しているか」を伝え、「『鷹は鷹匠の声を聞けず、物事は崩壊する』という終末世界の文学的文脈を想起させる」と述べています。[ 6 ]ハイペリオン・ブックスは2007年に『センター・キャンノット・ホールド』の初版を出版しました。 [ 1 ]その後の4 版はグランド・セントラル・パブリッシングから出版されています。[ 7 ]

概要

『センター・キャント・ホールド』は、精神病のエピソード、入院、そして抗精神病薬や精神分析を含む治療とサックスの変化する関係を詳細に描いている。回想録はプロローグで始まり、イェール大学ロースクール図書館でのサックスの様子が描かれている。そこで彼女は窓から屋根に登り、意味不明な発言でクラスメートを怖がらせた。[ 1 ]：1–2 翌日、彼女はイェール・ニューヘイブン病院（YNHH）の救急室に運ばれ、医師によって金属製のベッドに拘束された。 [ 1 ]：3–4

7歳か8歳の頃、サックスは自己意識の喪失を経験します。意識がぼやけてきて、「引き波に砂が全部滑り落ちていく砂の城」のような気分になりますが、この経験は言葉で説明するのが難しいと言います。[ 1 ]：12～13日 、高校から家に帰る途中、サックスは家が自分にメッセージを送っていると信じていました。[ 1 ]：29 高校卒業後、彼女はヴァンダービルト大学に入学しますが、そこで衛生管理を怠るようになります。[ 1 ]：35

2009年のウォーネフォード病院
サックスが2度入院したウォーネフォード病院。2009年に撮影。

サックスは、アスピリンの錠剤を一瓶丸ごと飲み込み、嘔吐し、ヴァンダービルト病院に運ばれた経験を詳しく述べている。[ 1 ]：39 彼女はヴァンダービルト大学を卒業し、オックスフォード大学に進学する。 [ 1 ]：50 そこで彼女は孤立し、独り言や身振り手振りをする。[ 1 ]：55 友人の神経科医である夫のアドバイスで、彼女は一般開業医の診察を受ける。その開業医にサックスは故意に負わせた火傷の跡を見せ、機会があれば自殺するだろうと語る。[ 1 ]：57～59 彼女は最終的にオックスフォードのウォーンフォード病院に入院する。 [ 1 ]：63 そこで彼女はうつ病のためにアミトリプチリンを服用し始める。[ 1 ]：69

ウォーネフォードに再入院し、[ 1 ] : 77 サックスは病院の地下のトンネルを歩いて火傷を負う。[ 1 ] : 85 彼女は精神分析医のジョーンズ夫人とクライニアン分析を始め、ウォーネフォードから退院し、 [ 1 ] : 87–89 オックスフォードで大学院の学位を取得する。[ 1 ] : 101 サックスはロースクールに出願し、イェール大学に合格するが、[ 1 ] : 110 キャンパスに到着する頃には、彼女はもはやいかなる薬物も服用しておらず、セラピーも受けていない。[ 1 ] : 123 精神異常を起こしたサックスは教授にYNHHの緊急治療室に連れて行かれ、[ 1 ] : 142–144 そこで機械的拘束を受ける。[ 1 ] : 145–146

イェール精神医学研究所（YPI）での入院後、YNHHの精神鑑定ユニット、メモリアルユニット10（MU10）に移送されたサックスは、 [ 1 ]：149、 その後3週間、断続的に拘束された。[ 1 ]：159、 MU10はロースクールに電話し、学部長に「その年は、いや、おそらく二度と」復学できないと伝え、事実上退学となった。医師はサックスに妄想型統合失調症の診断を下した。[ 1 ]：166–167、 サックスはYPIに戻るが、[ 1 ]：171–173 、セラピストの助言によりペンシルベニア病院に転院する。 [ 1 ]：177–178、3 ヶ月後、サックスは退院し、抗精神病薬の服用も中止して家族の元に戻った。[ 1 ]：182

2006年、USCグールド法科大学院
サックス氏が終身教授職を得た南カリフォルニア大学グールド法科大学院。2006年に撮影。

イェール大学に再入学したサックスは、精神 科医ジョセフ・ホワイト博士のもとで再び精神分析を受け、ホワイト博士からナヴァーンを処方される。[ 1 ] : 193。彼女はスティーブン・H・ベンケと 親しく なり、 [ 1 ] : 194–196 、薬を中断したり再開したりを繰り返す。[ 1 ] :202–204, 210。 サックスはイェール大学ロースクールを卒業し、司法試験で99パーセンタイルの成績を収める。[ 1 ] :214。 最終的に南カリフォルニア大学グールド校ロースクールの職に就き、[ 1 ] :239 、終身在職権を持つ教授職となるが、[ 1 ] :286 、新しい精神科医カプラン博士のもとで再び薬を飲み続けるのに苦労する。[ 1 ] : 257, 269–270, 276–277

彼女は南カリフォルニア大学の司書であるウィルと会い、昼食に誘う。彼はそれを受け入れる。[ 1 ]：290–291 サックスは「薬のおかげで生き延びているが、生きる価値のある人生を見つけることができたのは精神分析のおかげである」とまとめている。[ 1 ]：298 彼女はウィルに自分の統合失調症について話し、彼はそれを受け入れる。[ 1 ]：308–309 サックスは乳がんを克服し、[ 1 ]：311、314 ウィルと結婚する。[ 1 ]：315 彼女は、スティーブンとカプラン博士がカプグラ症候群の一例であるそっくりの詐欺師に置き換えられたと信じている。[ 1 ]：319 カプランは、彼女が通っているロサンゼルス精神分析協会と研究所に、彼女はもう分析を受けていないと告げると脅すが、彼女はそれを彼が自分を罰しようとしていると解釈する。彼女は新しい精神科医、フリード博士を雇った。[ 1 ] :322,324–325 この本は「私の幸運は精神疾患から回復したことではない。[...]私の幸運は自分の人生を見つけたことにある」と結論づけている。[ 1 ] :336

受付

『センター・キャント・ホールド』は多くの出版物で好意的なレビューを受け、評論家たちはサックスの人生における精神分析の重要性を強調した。『アメリカ精神医学ジャーナル』の書評で、ジャスティン・サイモンは『センター・キャント・ホールド』を統合失調症の複雑な内部視点と呼び、精神分析が彼女の深刻な精神疾患を治癒する力となったと評した。サイモンによると、彼女の成功を導いた他の要因としては、治療費を負担できる健全な家族と、サックスが友人関係を築く能力が挙げられる。サイモンは、彼女の人生において「最も予測可能な混乱をもたらす影響は変化」であると指摘した。[ 8 ]同様に、ヒューストン大学心理学部の名誉教授であるデール・L・ジョンソンは、『精神リハビリテーション・ジャーナル』誌で、サックスとウィルの関係が彼女の病気への対処に役立ったと述べている。[ 9 ]全体として、『児童・家族研究ジャーナル』のニルベイ・N・シンは、サックスは脳を癒すために自身の脳を活用したと述べた。[ 10 ]

サックスの薬物治療との関係も、評論家によって重要なものとして強調された。サンフランシスコ・クロニクル紙でクレア・サイモンは、治療の重要性がサックスに本書の執筆を可能にしたと述べ、本書を歴史的な傑作と呼び、治療によってケン・スティールが2001年に自身の精神病について綴った回想録『声が止まった日』を執筆できたことにも言及した。サイモンは本書を流暢だが時に深く心を乱す内容だと評している。[ 11 ]パブリッシャーズ・ウィークリー紙の評論家もこれに同意し、本書は重厚な内容であると述べ、サックスが薬物治療をやめたいという絶え間ない願望をモチーフにしていると述べた。[ 12 ]

精神分析家スーザン・フリンは『精神分析評論』の中で、「それぞれの分析はそれ自体で完結しているが、関連性の中で生きており、他の分析との近接性から意味を汲み取っている」と述べている。彼女はこの本を「精神分析へのラブソング」であり、「臨床研修プログラムの必読書」だと評した。[ 13 ]ジョンソンは「研究によって精神分析は統合失調症患者に効果がないことが明らかになっている」と述べ、このため「この患者群の治療法としては事実上放棄されている」としながらも、精神分析はサックスに効果があったようだと述べている。ジョンソンはさらに、サックスによる彼女の精神病的な独り言の鮮明な描写が、マーク・ヴォネガットの『エデン急行』における精神病の描写を思い起こさせたと述べている。[ 9 ]

アルスター医学ジャーナルのフランシス・アンソニー・オニールは、この回想録を統合失調症と共に生きる「非常に明快で、感情的ではない記述」と評し、「注目すべき、大胆で、明快に書かれた」と称賛した。彼は、精神病に関する直接的な視点としての価値を指摘し、精神科医療における身体拘束に対するサックスの批判を強調した。オニールは、本書がいわゆる「悲惨文学」の行き過ぎを避けていることを強調し、「特に、経験の『向こう側』にいる私たちにとって、考えさせられるもの」と評した。[ 14 ]ポーランド、プルシュクフの臨床心理学・心理療法研究所所長、ジョナサン・ブリットマンは、著書『Psychosis』の中で、「これは多くの人が否定したがる事実を裏付ける生きた証言である。統合失調症を患う人間は、自分を正常だと考えている私たち皆と同じニーズを持っているということを裏付けている」と述べている。[ 15 ]

一部の評論家は、本書の展開が遅いと指摘した。カーカス・レビュー誌の概説では、「彼女は、退屈さから逃れるための感情的・心理的詳細よりも、施設収容と治療の歴史に多くの時間を費やしている」と評され、「しばしば眠くなる」と評された。[ 16 ]同様に、フリンも本書を「展開が遅く、時に耐え難いほどだが、常に真実を語っている」と評した。[ 13 ]

出版後

『センター・キャント・ホールド』は、全米多発性硬化症協会が授与する「より良い人生のための本」感動的回顧録賞を受賞した。[ 17 ]ニューヨーク・タイムズのベネディクト・ケアリーは、この本を「精神保健界で一夜にしてセンセーションを巻き起こした」と評した。出版後、サックスは講演ツアーを行い、ジェリー・ウェイントラブは『センター・キャント・ホールド』のオプション契約を結んだ。これは、原作の権利を将来の映画プロデューサーに「貸し出す」プロセスである。サックスは本の出版後、2つの研究調査を開始し、 [ 18 ]その後、2009年のマッカーサー・フェロー・プログラムの「天才助成金」[ 19 ] [ 20 ]を50万ドルで受賞した。[ 18 ]

参照

参考文献

  1. ^ a b c d e f g h i j k l m n o p q r s t u v w x y z aa ab ac ad ae af ag ah ai aj ak al am an ao ap aq ar as at au av Saks, Elyn R. (2007). The Center Cannot Hold: My Journey Through Madness . New York: Hyperion. ISBN 978-1-4013-0138-5。
  2. ^ 「Elyn Saks, Ph.D, JD」 Burton Blatt Institute . 2025年6月6日閲覧。
  3. ^ 「エリン・サックスについて」 UCLA保健サービス・協会、2016年4月12日。 2025年6月6日閲覧。
  4. ^ 「Elyn Saks」 . マッカーサー財団. 2025年6月8日閲覧。
  5. ^ 「Elyn Saks」 USC Gould School of Law 2025年6月6日閲覧。
  6. ^オースティン、ロザリンド（2025年）。「『伝えたい衝動とその結果』：統合失調症と統合失調感情障害を経験した女性の回想録」メンタルヘルスと社会的包摂. 29 (2): 130. doi : 10.1108/MHSI-07-2024-0105 .
  7. ^ 『中心は保てない：狂気を巡る私の旅』ハシェット・ブック・グループ、2017年6月27日。ISBN 978-1-4013-0138-5. 2025年6月6日閲覧。
  8. ^サイモン、ジャスティン（2008年3月）「中心は維持できない：狂気を巡る私の旅」アメリカ精神医学ジャーナル. 165 (3): 402– 403. doi : 10.1176/appi.ajp.2007.07111814 . ISSN 0002-953X . PMID 22706557 .  
  9. ^ a bジョンソン、デール・L. (2008). 「『中心は保持できない：狂気を巡る私の旅』レビュー」 .精神科リハビリテーションジャーナル. 31 (4): 381– 382. doi : 10.1037/h0094623 . ISSN 1559-3126 . 
  10. ^ Singh, Nirbhay N. (2007年12月). 「書評：Elyn R. Saks著『The Center Cannot Hold Hyperion』（ニューヨーク、2007年） . Journal of Child and Family Studies . 16 (6): 902– 904. doi : 10.1007/s10826-007-9183-9 . ProQuest 210494596 . 
  11. ^サイモン、クレア（2007年8月9日）「サックスは『センター・キャンノット・ホールド』で統合失調症患者としての人生を回想する」「サンフランシスコ・クロニクル」。2025年6月9日閲覧。
  12. ^ 「中心は保てない：狂気を巡る私の旅」 Publishers Weekly、2007年5月14日。 2025年6月9日閲覧。
  13. ^ a bフリン、スーザン（2008年4月）「中心は維持できない：狂気を巡る私の旅」精神分析評論95 （2）：346-350、358。ProQuest 195049040。 
  14. ^オニール、フランシス・アンソニー（2008年5月）「中心は保てない（狂気の旅）」アルスター医学ジャーナル77 （ 2）：141. PMC 2516436。 
  15. ^ブリットマン、ジョナサン（2011年10月1日）「中心は保持できない：狂気を巡る私の旅」 Psychosis誌3 ( 3 ): 258-259 . doi : 10.1080/17522439.2011.602531.ISSN 1752-2439 . 
  16. ^ 「中心は保てない：狂気を巡る私の旅」カーカス・レビューズ誌、2007年5月15日。ProQuest 917242324。 2025年6月8日閲覧。 
  17. ^ 「エリン・サックスが「インスピレーション賞」を受賞」「 USCグールド法科大学院. 2008年2月26日. 2025年6月8日閲覧.
  18. ^ a bベネディクト・ケアリー（2011年10月22日）「統合失調症に関する回想録が、他の人々を前進させるきっかけに」ニューヨーク・タイムズ。 2025年6月8日閲覧。
  19. ^ジョン・D・アンド・キャサリン・T・マッカーサー財団. 「2009年度マッカーサー・フェローに会う」 . 2013年7月4日時点のオリジナルよりアーカイブ。2025年6月8日閲覧。
  20. ^ジョン・D・マッカーサー＆キャサリン・T・マッカーサー財団。「なぜ『天才助成金』と呼ばれるのか？」 。 2025年10月4日閲覧。

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