医療経済学において、時間トレードオフ（TTO）は、個人または集団の生活の質を測定するために用いられる手法です。個人には、以下のような一連の指示が提示されます。
あなたにあと10年生きられると告げられたと想像してください。これに関連して、あなたはこの10年間を現在の健康状態で生きるか、あるいは、より短い期間、完全な健康状態で生きるためにいくらかの寿命を諦めるかを選択できるとも告げられます。現在の健康状態で10年生きるのと同等の価値を持つと思う、完全な健康状態で生きられる年数を線に×印で示してください。[1]
個人が回答する内容は、現在の健康状態において、完全な健康状態を取り戻すために何年を「犠牲にする」意思があるかを示すものです。この回答は、その健康状態における個人の生活の質を計算するために使用できます。
例えば、重度の喘息を持つ人に、現在の状態を10年間維持するか、より短い期間で完全に健康な状態を維持するかの選択肢が提示されたとします。この人が完全な健康状態を取り戻すために、提示された10年間のうち2年間を犠牲にする意思がある場合、これは完全な健康状態を維持できる8年間と、重度の喘息を持つ10年間の価値が同じであることを示唆しています。この場合、その人は重度の喘息を持つ生活の価値を、完全な健康状態（1.0と定義）と比較して0.8と評価することになります。
TTOスコアは、年齢、性別、婚姻状況、子供の有無、健康状態、教育水準、社会経済的地位、民族性、宗教的信念といった、回答者の社会人口学的特性や態度変数によって影響を受ける可能性があります。[2]また、健康状態が消費活動や健康以外の効用に与える影響によっても影響を受ける可能性があります。[3]
時間トレードオフの結果は、多くの場合、質調整生存年数(QALY) を計算するために使用され、医療の意思決定者は死亡率と罹患率を単一の間隔スケールに 組み合わせることができます。
その他のツール
生活の質を判断するために使用されるその他のツールは次のとおりです。
- 視覚アナログ尺度（VAS）
- スタンダードギャンブル（SG）、
- EQ-5D、
- 健康ユーティリティ指数(HUI)。
参照:ユーティリティ評価。
参考文献
- ^ Burstrom; Johannesson, M; Diderichsen, F; et al. (2006). 「一般人口における健康状態に対する個人的および社会的時間トレードオフ価値の比較」. Health Policy . 76 (3): 359– 370. doi :10.1016/j.healthpol.2005.06.011. PMID 16214258.
- ^ ファン・ヌーテン、フロアーチェ;ブッシュバッハ、ヤン。ファン・アグトーフェン、ミシェル。ヴァン・エクセル、ヨブ。ブラウワー、ヴェルナー (2018-12-01)。 「TTO の背後にいる人物について何を知っておくべきですか?」欧州医療経済学ジャーナル。19 (9): 1207–1211。土井: 10.1007/s10198-018-0975-1。ISSN 1618-7601。
- ^ Adarkwah, Charles Christian; Sadoghi, Amirhossein; Gandjour, Afschin (2016年2月). 「費用対効果分析に消費活動の費用を含めるべきか？実証的調査」. Health Economics . 25 (2): 249– 256. doi :10.1002/hec.3162.
