トロント失感情症尺度

トロント失感情症尺度（TAS）は、感情の識別と表現の困難さを特徴とする性格特性である失感情症（アレキシサイミア）の尺度として最も広く用いられています。この尺度は、感情認識を評価するための標準化された自己申告法を提供しており、心理学研究や臨床現場で広く用いられています。[ 1 ]現行版であるTAS-20には、失感情症の3つの中核的側面を扱った20項目が含まれています。

TAS-20は、失感情症のスクリーニング、臨床的処方の支援、そして治療結果の予測に有用です。失感情症のスコアが高い場合、心理療法の早期中止、治療的連携の構築の困難、そして感情的洞察力の低下と関連付けられています。 [ 2 ]この尺度は、治療上の課題を早期に把握する指標として機能し、臨床医が感情的欠陥に対処するための介入をカスタマイズすることを可能にします。研究によると、感情の識別と認識を向上させることで、感情のコントロールが改善され、心理的苦痛が軽減されることが示唆されています。[ 3 ]

TAS-20を用いた研究では、摂食障害、うつ病、不安障害、物質使用障害、身体表現性障害など、様々な精神疾患を持つ人々において、一貫して失感情症スコアの上昇が示されています。これらの知見は、失感情症と精神疾患との関連性を示す証拠として解釈されています。[ 4 ]  

TAS-20は、医療現場でも、失感情症と心身症、慢性疼痛、心血管の健康状態との関連性を探るために使用されています。[ 3 ]これは、TAS-20が精神衛生だけにとどまらない幅広い関連性を持っていることを示しています。

発展と歴史

現在のバージョンは、20項目のトロント失感情症尺度（TAS-20）として知られており、以前の26項目のトロント失感情症尺度（TAS-26）に心理測定上の限界があることが判明した後、1994年にマイケル・バグビー、ジェームズ・パーカー、グレアム・テイラーによって開発されました。[ 1 ]改訂された20項目バージョン（TAS-20）では、妥当性と信頼性が向上し、3因子構造が確立されました。

TAS-20の英語版は出版以来、30以上の言語に翻訳されており[ 3 ] （翻訳版のPDFはこちらでご覧いただけます）、多様な文化的背景におけるその妥当性に関する論文も数多く発表されています[ 5 ] 。

TAS-20は、開発者が17歳未満の失感情症の診断には注意するよう勧告しているため、主に成人を対象としています。小児用版である小児失感情症尺度（CAS）も開発されましたが、成人版と比較して心理測定学的特性が弱いことが示されています。[ 3 ]

構造、採点、解釈

TAS-20 は、それぞれ異なるサブスケールを表す 3 つの異なる要素を評価する 20 項目で構成されています。

  1. 感情の識別困難 (DIF): 項目 1、3、6、7、9、13、14。
  2. 感情を説明することの困難さ (DDF): 項目 2、4、11、12、17。
  3. 外部指向的思考（EOT）：項目 5、8、10、15、16、18、19、20。

回答者は各項目について、「強く同意しない」から「強く同意する」までの5段階リッカート尺度で評価します。5つの項目は4、5、10、18、19の逆算採点方式で採点されます。TAS-20の回答には約5～10分かかり、オンラインまたは紙媒体で回答できます。

TAS-20 項目の例には次のようなものがあります。

  • 「私は自分がどんな感情を感じているのかよく混乱します」（項目 1）。
  • 「自分の気持ちを表す適切な言葉を見つけるのは難しい」（項目2）。
  • 「私は問題を単に説明するよりも、分析することを好む」（項目 5）。

スコアは20から100までで、スコアが高いほど失感情症の程度が強いことを示します。解釈は以下の基準に従います。

  • 0～51 = 失感情症なし
  • 52～60 = 失感情症の可能性あり
  • 61 – 100 = 失感情症が認められる

サブスケールのスコアは、感情面での困難の特定の領域に関する洞察を提供します。スコアの高いサブスケールは、個人が最も困難を感じている領域を示します。ただし、合計スコアは、失感情症の最も信頼性の高い評価基準と考えられています。

心理測定特性

TAS-20は、臨床集団と非臨床集団の両方において優れた心理測定特性を示しています。研究では、この尺度は良好な内的一貫性を有しており、項目が失感情症の構成概念を信頼性を持って測定していることが示されています。また、研究は再検査信頼性を裏付けており、個人のスコアが短期間で比較的安定していることを示唆しています。

研究では、この尺度の3因子構造が支持されており、これは失感情症の概念を反映しています。また、TAS-20尺度は収束妥当性と併存妥当性も示しています。

さらに、男性（51.14）と女性（48.99）のTAS-20の平均スコアの間にはわずかな統計的に有意な差が見られました。[ 1 ] [ 3 ]

制限事項

TAS-20は広く使用されているにもかかわらず、いくつかの限界について批判されてきました。研究によると、外向的思考（EOT）サブスケールは、他のサブスケールと比較して、内的一貫性と因子負荷量が弱いことが示されています。この問題は特にTAS-20の翻訳版の多くに顕著に見られ、この因子尺度をサブスケールとして用いること自体に疑問を投げかけています。[ 3 ]

もう一つの限界は、失感情症（アレキシサイミア）の評価に自己申告データへの依存である。批評家は、失感情症の程度が高い人は、感情的困難を測定する質問票を正確に記入するために必要な自己認識が欠如している可能性があると主張している。[ 6 ] [ 7 ]この限界は、初期の著者らも認識していた。[ 8 ]この問題に対処するため、開発者はTAS-20に面接を追加することを提案し、失感情症のためのトロント構造化面接（Toronto Structured Interview for Alexithymia）を開発した。[ 3 ] [ 9 ]

TAS-20の代替または補完として、失感情症の他の評価尺度が開発されている。バーモンド・フォルスト失感情症質問票（BVAQ）は、認知的要素と情動的要素を含む5つの側面から失感情症を評価する。[ 10 ] BVAQはより広範な理論的範囲を提供するが、TAS-20は簡潔で妥当性のある構造のため、より広く用いられている。

参考文献

  1. ^ a b c Bagby, R. Michael; Parker, James DA; Taylor, Graeme J. (1994-01-01). 「20項目トロント失感情症尺度—I. 項目選択と因子構造の相互検証」 . Journal of Psychosomatic Research . 38 (1): 23– 32. doi : 10.1016/0022-3999(94)90005-1 . ISSN  0022-3999 . PMID  8126686 .
  2. ^ Ogrodniczuk, John S.; Piper, William E.; Joyce, Anthony S. (2011). 「失感情症が心理療法の過程と結果に及ぼす影響：プログラム的レビュー」 .精神医学研究. 190 (1): 43– 48. doi : 10.1016/j.psychres.2010.04.026 . PMID 20471096 . 
  3. ^ a b c d e f g Bagby, R. Michael; Parker, James DA; Taylor, Graeme J. (2020-04-01). 「20項目トロント失感情症尺度を用いた25年間」 . Journal of Psychosomatic Research . 131 109940. doi : 10.1016/j.jpsychores.2020.109940 . ISSN 0022-3999 . PMID 32007790 .  
  4. ^ Leweke, Frank; Leichsenring, Falk; Kruse, Johannes; Hermes, Sandra (2012). 「失感情症は特定の精神障害と関連しているか？」精神病理学45 ( 1): 22– 28. doi : 10.1159/000325170 . ISSN 0254-4962 . PMID 22123513 .  
  5. ^ González-Arias, Mauricio; Martínez-Molina, Agustín; Galdames, Susan; Urzúa, Alfonso (2018-06-12). 「チリ人集団における20項目トロント失感情症尺度の心理測定特性」 . Frontiers in Psychology . 9 : 963. doi : 10.3389/fpsyg.2018.00963 . ISSN 1664-1078 . PMC 6005868. PMID 29946289 .   
  6. ^ミュラー, ヨッヘン; ビューナー, マルクス; ツィーグラー, マティアス; シャヒン, ラーレ (2008-03-01). 「失感情症、感情表現に対するアンビバレンス、そして社会的不安は重複する概念か？」心身医学研究ジャーナル. 64 (3): 319– 325. doi : 10.1016/j.jpsychores.2007.10.005 . ISSN 0022-3999 . PMID 18291248 .  
  7. ^レーン, リチャード・D; セクレスト, リー; リーデル, ロバート (1998年11月1日). 「失感情症の社会人口学的相関」 .包括的精神医学. 39 (6): 377– 385. doi : 10.1016/S0010-440X(98)90051-7 . ISSN 0010-440X . PMID 9829146 .  
  8. ^ Taylor, Graeme J.; Bagby, R. Michael; Parker, James DA (1997). 『感情調節障害：内科的および精神疾患における失感情症』 ケンブリッジ：ケンブリッジ大学出版局. doi : 10.1017/cbo9780511526831 . ISBN 978-0-521-77850-3。
  9. ^ Bagby, R. Michael; Taylor, Graeme J.; Parker, James DA; Dickens, Susan E. (2005-12-16). 「失感情症に対するトロント構造化面接の開発：項目選択、因子構造、信頼性、並行妥当性」 . Psychotherapy and Psychosomatics . 75 (1): 25– 39. doi : 10.1159/000089224 . ISSN 0033-3190 . PMID 16361872 .  
  10. ^ Vorst, Harrie C. M; Bermond, Bob (2001-02-01). 「Bermond–Vorst Alexithymia Questionnaire の妥当性と信頼性」 . Personality and Individual Differences . 30 (3): 413– 434. doi : 10.1016/S0191-8869(00)00033-7 . ISSN 0191-8869 . 
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