治療支援センター
U.S. non-profit organization

トリートメント・アドボカシー・センター（TAC）は、バージニア州アレクサンドリアに拠点を置く米国の非営利団体で、1997年にNAMIトリートメント・アドボカシー・センターとして設立されました。[1] [2] TACはその後、精神科医E・フラー・トーリーによって指揮され、「重度の精神疾患の迅速かつ効果的な治療における障壁を取り除くことに専念する」ことを使命としています。これは、統合失調症スペクトラム障害、重度の双極性障害、精神病的特徴を伴う大うつ病など、最も深刻な精神疾患を含む包括的な用語です。[3] TACは、精神疾患と診断された人々に対する法的強制外来サービスまたは外来入院（外来治療介助（AOT）とも呼ばれる）に関する法律、政策、および実践の提案で最もよく知られています。 [4] TACは、その他の主要な課題として、「病態失認、未治療の影響、重度の精神疾患の犯罪化、精神科病床の不足、公共サービスのコスト、暴力、重度の精神疾患」を挙げています。[5]

歴史

TACのウェブサイトによると、E・フラー・トーリーは1998年に全米精神疾患連合（NAMI）の分派として治療支援センターを設立したとされているが、他の情報源によると、当初の名称はNAMI治療行動センターだったという。[6]当時のNAMI所長 ローリー・フリンはプレスリリースで、「脳研究と治療が目覚ましい進歩を遂げているこの時代に、これほど多くの人々が取り残されているのは国家の恥辱だ」と述べた。[7] TACは、スタンレー医療研究所の創設者であるセオドア・スタンレーとヴァダ・スタンレーから当初の資金援助を受けた。TACは、独立した事務局長と理事会を持つ関連組織として設立された。TACは、米国における双極性障害と統合失調症の研究に資金を提供する非営利団体である関連団体、スタンレー医療研究所からの資金提供を受けて運営されている。トーリーは現在、治療支援センターの理事会メンバーであり、スタンレー医療研究所の事務局長も務めている。情報筋によると、トーリーとNAMIの関係は悪化したようで、[8]トーリーのTACへの関与と外来患者の受け入れの推進に支持者たちが抗議した後、2012年のNAMIの全国大会への招待は取り消された。

組織

重点分野

治療支援センターの活動とプロジェクトには以下が含まれます。

  • 裁判所命令による外来精神保健治療に関する法の雛形を策定しました。2000年に公表されたこの草案は、重度の精神疾患と診断され、自己または他者への危険、あるいは精神疾患による自己ケアの困難に関する一定の法的基準を満たすと裁判所が判断した個人に対し、裁判所命令による治療を認可するための法的枠組みとなるものです。
  • 重度の精神疾患に特有の公共政策およびその他の問題に関する調査研究。
  • 重度の精神疾患に関する TAC の見解について政策立案者および裁判官を教育する。TAC の意見では、精神保健ケアの完全な継続には裁判所命令による治療が必要であり、AOT を含む外来サービス オプションの増加と州立病院のベッド数の増加によってケアが改善されるという。

資金調達

治療支援センターへの寄付者には、デイビッド・バスツッキ氏やナショナル・ライフ・グループなどが含まれる。[9] [10]

論争

精神保健擁護団体は、TACが強制と強制治療を推奨していると批判している。TACが裁判所命令による治療に重点を置いていることは、他の擁護団体から反対されている。バゼロン精神保健法センターは、強制治療に関する声明の中で、「強制治療は重大な権利侵害であるだけでなく、逆効果である。自律性を奪われることへの恐怖は、人々を治療を求めることを躊躇させる。強制は治療関係と長期治療を損なわせる」と述べている[11]。全米精神保健回復連合の創設者であるダニエル・フィッシャーは、外来治療を1940年代と50年代に見られたような集団施設収容への「滑りやすい坂道」と表現した[12] 。

参照

参考文献

  1. ^ 「何百万人もの人々のケアの障壁をなくすために設立された法的支援プロジェクト | NAMI: National Alliance on Mental Illness」。
  2. ^ 「DJ Jaffeの記事」www.schizophrenia.com。
  3. ^ 「Treatment Advocacy Center」 。 2019年4月14日閲覧。
  4. ^ ハーバード・ヘルス出版物。「非自発的外来患者入院 - ハーバード・ヘルス」ハーバード・ヘルス。 2017年8月13日閲覧。
  5. ^ 「主要な問題」。
  6. ^ 「何百万人もの人々のケアの障壁をなくすために設立された法的支援プロジェクト | NAMI: National Alliance on Mental Illness」。
  7. ^ 「何百万人もの人々のケアの障壁をなくすために設立された法的支援プロジェクト | NAMI: National Alliance on Mental Illness」。
  8. ^ 「NAMIの変貌」2013年3月18日。
  9. ^ Dailey, Lisa; Torrey, E. Fuller; Knable, Michael. 「2020 Impact Report」（PDF） . Treatment Advocacy Center . 2023年4月5日時点のオリジナルよりアーカイブ（PDF） . 2023年9月9日閲覧。
  10. ^ Dailey, Lisa; Knable, Michael; Torrey, E. Fuller. 「2021 Annual Report」（PDF） . Treatment Advocacy Center . 2023年4月5日時点のオリジナルよりアーカイブ（PDF） . 2023年9月9日閲覧。
  11. ^ 「強制治療」。バゼロン精神保健法センター。2017年7月18日。 2019年4月15日閲覧。
  12. ^ 「精神障害者は強制的に治療を受けるべきか？」『タイム』誌、2015年2月20日。 2019年4月18日閲覧。
  • 治療支援センターオンライン
  • TACReports.org [1]
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