トライバル・ヘルス・イニシアチブ（THI）は、タミル・ナードゥ州ダルマプリ県シティリンギ渓谷にある非営利団体です[1]。マラヴァシ族が大部分を占める地元コミュニティの福祉のために活動しています。THIは、タミル・ナードゥ州の田舎にあるシティリンギ村の部族の人々に、わずか1つの外来ユニット（OP）で、手頃な価格で質の高い医療を提供するために、レジ・ジョージ博士とラリタ・レジ博士によって1993年に設立されました[1]。2010年の時点で、THIは、分娩室、新生児室、手術室、診断研究室、画像診断設備を備えた24床の病院、コミュニティ・ヘルス・アウトリーチ・プログラム、有機農業イニシアチブ、伝統的なランバディ刺繍の復活を目指す工芸イニシアチブを含むまでに成長しました。[2] [3]
2018年現在、THIは6人の医師[3]と30人の看護師を擁する本格的な病院であり、年間約10万人の患者を診ています。病院はISO認証を取得しており、高度な集中治療室（ICU）、歯科診療所、分娩室、新生児室、救急室、そして充実した機能を持つ検査室など、近代的な設備を備えています。[4]
簡単な歴史
部族健康イニシアチブは、1993年にケララ州出身の若い医師夫婦、麻酔科医のレジ・ジョージ医師と婦人科医のラリタ・レジ医師[3]によって設立されました。彼らはマハトマ・ガンジーと「すべての人に健康」のビジョンに感銘を受けました。彼らはTHIのスタッフや地域住民から愛情を込めて「ギ」と「タ」と呼ばれています。このプロジェクトは、レジ医師とラリタ医師が午前中に3歳の息子とエンジニアの友人と一緒に外来診療所[3] [1]を運営していた泥とレンガの小屋の中で、彼らの貯金で始まりました[5] 。小屋は必要に応じて分娩室や救急室としても使用されました[1] 。数年後、アクション・エイドが手術室、分娩室、入院病棟を備えた病院の建物の建設に資金を提供しました。[要出典] 1993年、夫婦が村に移り住むまでは、シティリンギ族の病院は50キロ離れており、手術を行う場所も約100キロ離れていた。[1]村に来る前の乳児死亡率は1000人中147人だったが、移住後は20人にまで下がった。[1] 1997年には、陣痛室と100ワットの電球で照らされ、EMOエーテル吸入器と気化器を備えた手術室を備えた10床の部族病院が建設された。[3]また、地元の女性たちは、緊急時に医療補助員として、軽度の病気の診断と治療、処置の介助、出産前および乳児のケアなどの重要な業務を行うための訓練を受けた。[3] [1]現在、複雑なケースを除いて、通常の出産は村で行われている。[1] THIは村人たちにとって大きな施設であり、それを通じてこの地の教育、技術、農業、工芸部門、そして女性の起業が発展してきました。[1]ラリタ博士はまた、女性の起業を奨励するために「ポルガイ」（ランバディ語で誇りを意味する）という名前でランバディの手工芸品の振興にも携わってきました。[1]夫婦はまた、村人たちが牛やヤギの購入を支援し、地元の農園で作られた製品からの収益を増やすために融資を受けられるように努めています。[1]新しい世代の若者は公務員委員会に参加したいと望んでおり、彼らの競争力を高めるために22人の学生と彼らを訓練するために雇われた教師がいるコーチングセンターを開設しました。[1]農業は主要な活動であるため、THIは農家保険も開始しました。これにより、すべての農家の家族は死亡した場合に5万ルピーの保険がかけられます。[1]これは定期保険のようなもので、農家1人あたり100ルピーが集められ、死亡した場合には家族が5万ルピーを受け取り、資本金が増えれば、その額は7万5千ルピーから10万ルピーにまで増額される可能性があります。[1]病院も茅葺き屋根から成長し、5人の専門医が補助する二次医療を提供しています。[1]現在、病院は外科医、麻酔科医、婦人科医を含む6人の医師によって運営されています。[3]彼らの友人や慈善活動の分野にいる支援者たちは、必要なときに金銭的な支援を提供しています。[1]現在、病院は30床の施設に発展しており、ICU新生児ユニットが併設された分娩室、人工呼吸器を備えた本格的な集中治療室、最新鋭の設備を備えた手術室から構成され[3]、内視鏡検査、超音波スキャン、心エコー検査など、通常の病院で行われるほぼすべての検査を実施しています。[1]その後、病院はドップラー技術を備えた超音波スキャン装置を含む除細動器と診断ツールも装備しました。[3]病院は近くの大都市セイラムの施設を併設しており、地元住民は自由に支払うことができます。[1]夫婦の2人の息子は4年生までシティリンギでホームスクールに通っていましたが、故郷に戻る代わりに、村に定住することを希望しています。[1]定期的な改修により、病院は外来施設、歯科医院、レントゲン室、血液分析検査に加えて結核やHIV検査を実施できる検査施設を備えた別の建物を増築しました。[3] この病院は太陽光発電と給水ポンプを備えた環境に優しい病院となっており、近隣の33の村と21の村に電力を供給し、年間約1000人の患者を受け入れ、約250件の出産を行っています。[3]
インパクト
この地域の乳児死亡率（IMR）は、出生1000人あたり150人という驚異的な数字から30人にまで低下しました。[1]これはインドで最も低い水準です。栄養失調や妊産婦死亡はほぼゼロです。THIはまた、クラフト農業や有機農業の取り組みを通して生計向上を支援しています。約500人の農家がシッティンリンギ有機農業協会（SOFA）に所属し、持続可能な農法が紹介されています。[4] THIは、身体的な健康は存在の一部に過ぎず、社会全体の福祉のためには精神的および社会的健康が支えられるべきだと信じており、1992年にヘルスケアの取り組みを開始し、部族民の自立のためのさまざまな開発プログラムを設計しました。[3]
コミュニティの健康
2017年5月までに、部族健康イニシアチブは55人の医療専門家によってサポートされ、33の周辺村で活動しました。[3]毎月定期的に行われる移動診療所は、各村が指名した医療補助員とTHIの医療従事者によって維持されており、これらの移動診療所は、定期的に村で術前および術後の検査や高血圧スクリーニングを含む定期検診を行っています。[3] THIによるアウトリーチプログラムの開始以来、移動診療所は乳児死亡率と妊産婦死亡率の削減に重要な役割を果たしており、死亡率は1000人中147人から20人に減少し、出産前検診への女性の参加は11％から90％に増加しました。[3] THIは健康維持における予防の重要性を強調しており、この概念を広めるために、保健員が定期的に村の学校を訪問し、衛生、清潔、栄養、その他の健康関連のガイドラインの重要性を強調しています。[3]村や学校の生徒には、さまざまな病気とその予防方法に関する基本的な理解も提供されており、青少年の健康に関する特別セミナーも実施されています。また、部族健康イニシアチブのチームは、生計と栄養を支援する開発が、村人の個人とコミュニティの健康を守るために重要であることを理解しています。[3]
部族農業イニシアチブ
THIは有機農法の導入も開始し、健康的で質の高い食料の収穫量を増やし、天然資源の保全にも努めました。[3]この取り組みにより、農民は不自然な方法のプレッシャーから解放され、水を大量に消費する換金作物の栽培や化学肥料や農薬への依存を余儀なくされました。もともと天水で十分な食料を享受していた先住民族は、現代の消費経済の要求に苦しんでいました。[3] 2017年までに約200人の農民が有機農業を実践し始め、その半数はシッティリンギ有機農業協会とシッティリンギ渓谷農業開発（SVAD）ブランドの有機製品に加盟する認定を受けており、現在、南インドの複数の都市で販売されています。[3] THIは、シードバンクを通じてキビなどの絶滅が危惧されている種子を保存する方法も開始しました。[3]
部族工芸イニシアチブ
THIはまた、部族の女性たちが自らの文化遺産を守り、維持し、発展させ、また、生来の自然な技能を通して経済的自立と地域経済の活性化を図る工芸イニシアチブを立ち上げました。[3]ランバディ族の女性たちは、複雑な刺繍という先祖伝来の文化と伝統を継承しており、現在、若い女性たちがその技術を習得し、その才能を活かしてユニークな衣服やアクセサリーのコレクションを創作しています。[3] 彼女たちが作る工芸品は、ランバディ方言で誇りを意味する「ポルガイ」と呼ばれ、「ポルガイ職人協会」傘下の少なくとも60人の職人によって採用・参加されています。また、THIは女性の自助グループの設立を支援し、現在200人以上の先駆的な起業家を支援しています。このグループは、キビビスケットや天然石鹸など、オーガニックで美味しく高品質な製品をオープンマーケットで製造・販売しています。[3]この取り組みは、製品の公正かつ適正な価格設定を促進し、製品にマーケティングの機会を提供し、新進気鋭の起業家が製品を通じて融資を受けられるよう成長することを可能にします。[ 3]部族保健イニシアチブは、熱心で意欲的な慈善家を支援するとともに、地域および周辺地域の部族コミュニティの生活と福祉の向上に尽力する、無料で独立運営される技術・教育イニシアチブのインキュベーターとしての役割を果たしました。[3]
THIは設立当初から、その取り組みと努力により、山岳民族の総合的な向上に大きく貢献してきました。また、支援、信頼、懸命で献身的な努力、そして思いやりをもって「マレヴァシス」を実施し、恵まれない山岳民族の生活の質の向上に努めています。そのために、彼らが自立できるよう支援し、失われた自尊心と誇りを取り戻し、社会に変化をもたらすよう努めています。[3]
参考文献
- ^ abcdefghijklmnopqrst Manu, Meera (2018年4月9日). 「愛し合うカップル、奉仕と共に」. Deccan Chronicle . 2021年3月9日閲覧。
- ^ 部族保健イニシアチブのウェブサイト。http://www.tribalhealth.org [2010年3月18日アクセス]
- ^ abcdefghijklmnopqrstu vwxyz aa 「部族健康イニシアチブ：現実の生活におけるホリスティックな部族ヒーリング」BORGEN、2017年5月18日。 2021年3月9日閲覧。
- ^ ab 「この医師夫婦は、テネシー州シッティリンギの部族民を20年以上にわたり治療してきた」。ニュー・インディアン・エクスプレス。 2019年1月19日閲覧。
- ^ シヴァナンド・M. (2001)『シッティリンギの良き医師たち』リーダーズ・ダイジェスト2001年9月号
外部リンク
- www.tribalhealth.org - THI ウェブサイト
