上腕三頭筋反射

医療用ハンマーを使って人の上腕三頭筋を打つ医師のイラスト

上腕三頭筋反射は、上腕三頭筋の不随意収縮を引き起こす深部腱反射です。この反射は橈骨神経によって感知され、伝達されます。[1]この反射は、C7およびC8脊髄神経内の感覚および運動経路を評価するための神経学的検査の一環として検査されます[2]

テスト

この検査は、前腕を腕に対して直角に垂らした状態で、反射ハンマーの鋭い先端で上腕三頭筋腱[3]を叩くことで行うことができます。上腕三頭筋が突然収縮すると伸展が起こり、正常な反射を示します。 [4] [5]

反射弓

弓状運動には上腕三頭筋腱の伸張受容器が関与しており、そこから橈骨神経に沿って C7/C8 神経根を経て脊髄に情報が伝わり、収縮の運動信号が橈骨神経を通って戻ります。

テスト指標

  • 反射の欠如(無反射):反射が全く誘発されない場合は、反射ハンマーが当たる瞬間に歯を食いしばるなど、強化訓練を再度行うことが不可欠です。もし反射が誘発されない場合は、下位運動ニューロンの病変または神経筋接合部の問題を示唆している可能性があります。
  • 過剰反射(正常と考えられるよりもはるかに大きな反応):上位運動ニューロンの病変の可能性を示します。

反射の欠如

反射の欠如は、ミオパシー神経障害脊椎症、感覚神経疾患、神経炎、潜在的な下位運動ニューロン 病変、またはポリオなど、いくつかの病状の指標となり得る[6]

不規則な反射を引き起こす可能性のある他の医学的問題としては、甲状腺機能亢進症などがあります。

参照

参考文献

  1. ^ General Practice Notebook - UK. 「上腕三頭筋(解剖学)」. General Practice Notebook - UK . 2007年9月18日閲覧
  2. ^ ウォーカー、H. ケネス (1990年1月1日). ウォーカー、H. ケネス; ホール、W. ダラス; ハースト、J. ウィリス (編). 臨床検査:歴史、身体検査、臨床検査(第3版). ボストン: バターワース. ISBN 040990077X. PMID  21250237。
  3. ^ ジェーン・M・オリエント(2009年)『サピラのベッドサイド診断の芸術と科学』リッピンコット・ウィリアムズ&ウィルキンス、570頁~。ISBN 978-1-60547-411-3. 2011年7月4日閲覧
  4. ^ HK Walker、WD Hall、JW Hurst (1990). 「臨床方法:病歴、身体診察、臨床検査 - 上腕三頭筋反射」第3版. Butterworth Publishers . 2007年9月18日閲覧
  5. ^ General Practice Notebook - UK. 「上腕三頭筋反射」. General Practice Notebook - UK . 2007年9月18日閲覧
  6. ^ General Practice Notebook - UK. 「反射消失」. General Practice Notebook - UK . 2007年9月18日閲覧
  • 反射テストの図解
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