| アメリカ公衆衛生局委任部隊 | |
|---|---|
USPHS委任部隊の紋章 | |
| 設立 | 1798年7月16日(227年6ヶ月12日)[ 1 ] [ 2 ] (1798年7月16日) |
| 国 | アメリカ合衆国 |
| タイプ | 制服を着たサービス |
| 役割 | 医療サービス |
| サイズ | 現役将校8,000人[ 3 ] [ 4 ]即応予備役将校3,000人[ 3 ] [ 4 ]将校総数11,000人(2023年10月1日より発効) |
| の一部 | |
| 本部 | 米国メリーランド州ノースベセスダ、 NIHメインキャンパス、委任部隊人事即応部門(郵送先住所:1101 Wootton Parkway Plaza、ロックビル) |
| モットー | 「国民の健康と安全を守り、促進し、前進させる!」と「職務上は健康である」[ 5 ](中核となる価値観:リーダーシップ、奉仕、誠実さ、卓越性) |
| 色 | ブルーとイエローゴールド [ 6 ] [ 7 ] [ 8 ] |
| 行進 | 「公衆衛生サービス行進曲」[ 9 ]ⓘ |
| 記念日 | 1989年 100周年 |
| エンゲージメント | 米西戦争[ 10 ]第一次世界大戦[ 10 ]第二次世界大戦[ 10 ]アフガニスタン戦争イラク戦争 |
| 装飾 | |
| Webサイト | usphs.gov |
| 司令官 | |
| 最高司令官 | |
| 保健福祉長官 | |
| 保健次官 | |
| 公衆衛生局長 | |
| 副外科総監 | |
| 監督 | |
米国公衆衛生局委任部隊(USPHSCC 、米国公衆衛生局委任部隊とも呼ばれる)[ 11 ] [ 12 ]は、米国公衆衛生局の制服を着た軍隊部門であり、米国の8つの制服を着た軍隊(陸軍、海軍、海兵隊、沿岸警備隊、空軍、宇宙軍、NOAA委任将校部隊と共に)の1つです。委任部隊の主な任務は、一般市民の健康と安全の保護、促進、向上です。[ 13 ]
NOAA委任士官部隊とともに、公衆衛生局委任部隊は、委任士官のみで構成され、下士官や准尉の階級はない2つの制服を着用する部隊のうちの1つである。ただし、准尉は部隊内での使用が認められている。[ 14 ]委任部隊の士官は、大統領によって軍の一員として働くよう指示されるか、軍の部門に派遣されない限り、非戦闘員として分類される。 [ 15 ]委任部隊のメンバーは、米国海軍と米国沿岸警備隊をモデルにした制服を着用し、特別な公衆衛生局委任部隊の記章を付け、海軍と沿岸警備隊の士官と同等の海軍の階級を持ち、対応する現役の医療称号も持つ。委任部隊の士官は通常、委任部隊の直接委任プログラムを通じて委任を受ける。
親組織である公衆衛生局と同様に、委任軍団は米国保健福祉省の指揮下にある。委任軍団は、海軍中将(O-9)の階級を持つ公衆衛生総監によって率いられている。 [ 16 ]公衆衛生総監は、保健福祉省保健次官に直接報告する。保健次官は、委任軍団の現役制服将校を兼任する場合、海軍中将(O-10)の階級を持つことがある。 [ 16 ]
公衆衛生局委任部隊は、1798年に海軍病院基金が設立されたことに始まり、後に1871年に海軍病院局として再編されました。海軍病院局は商船員の看護と健康管理を任務としていましたが、国の発展に伴い、その任務も拡大し続けました。海軍病院局はすぐに、アメリカの商業と健康を守るための保健活動など、新たな保健医療の役割を拡大し始めました。その役割の一つが検疫でした。
ジョン・メイナード・ウッドワースは、ウィリアム・シャーマン将軍の下で仕えた北軍の著名な軍医で、1871年に監督軍医に任命されました。ウッドワースの肩書きは後に「監督軍医総監」に変更され、これが後に軍医総監となりました。ウッドワースは、委任軍団の正式な創設に貢献しました。ウッドワースは、1889年に陸軍の軍事組織に沿って海軍病院部の医療要員を組織し、軍隊と国の必要に応じて移動できる医療専門家の機動部隊を促進しました。彼は任命基準を確立し、汚れた錨とカドゥケウスをデザインした海軍病院部の紋章をデザインしました。1889年の後半、グロバー・クリーブランド大統領は、監督軍医(後の軍医総監)の下に現代の公衆衛生部委任軍団(当時は海軍病院部)を正式に設立する法律に署名しました。当初は医師のみが対象でしたが、20世紀を通じて、軍団は獣医、歯科医、作業療法士、理学療法士、エンジニア、薬剤師、看護師、環境衛生専門家、科学者、栄養士、その他の医療関連専門家を含む、幅広い専門分野の11の職種に拡大しました。[ 17 ]
現在、委任部隊は、1979年と1980年に議会によって設立された米国保健福祉省(HHS)の主要機関である米国公衆衛生局(PHS)の管轄下にあります。PHSは以前は1953年に米国保健教育福祉省(HEW)として設立され、現在も公衆衛生局長官が指揮を執っています。委任部隊は、各軍種の保健医療ニーズに応じて、他のすべての軍種に将校を配置しています。
1980年代までに、日常的な制服着用は定着していませんでした。1987年、公衆衛生局長官C・エヴェレット・クープは、各機関が独自の要件を定めることを認めつつも、勤務中の制服着用を一貫して推進しました。2004年、公衆衛生局長官リチャード・カルモナは、勤務中の警察官の制服着用を義務付けました。[ 18 ]
2010年の患者保護および医療費負担適正化法により、PHSCCのための即応予備軍団が設立されたが、法律の技術的な誤りにより、2020年のCARES法で誤りが修正されるまで実施されなかった。[ 19 ] [ 20 ]
合衆国法典第5 編第8331条によれば、1960年6月30日以降に米国公衆衛生局委任部隊に勤務した者は、退職手続きにおいて兵役とみなされる。合衆国法典第42 編第213条によれば、合衆国公衆衛生局委任部隊における現役勤務は、ほとんどの退役軍人給付の対象となる現役兵役とみなされる。[ 21 ]

米国公衆衛生局の委任部隊の公認任務は、「国家の健康と安全を守り、促進し、向上させること」であり、委任部隊の4つの中核的価値観であるリーダーシップ、卓越性、誠実さ、そして奉仕に基づいている。役員は、委任部隊の任務を以下のように遂行する。[ 22 ]
2019年現在、委任軍団将校の最も一般的な採用機関はインディアン保健局であり、次いで食品医薬品局、疾病管理予防センターとなっている。委任軍団将校の福利厚生と給与の増額は、多くの職務が遠隔地にあるため採用が困難なインディアン保健局にとって特に有益であると考えられている。[ 23 ]
さらに、委任部隊は、主にアメリカ沿岸警備隊とアメリカ海洋大気庁委任部隊(NOAA部隊)といった他の制服組組織に、士官(医療士、歯科士、セラピスト、環境衛生士など)を派遣しています。これらの組織は、独自の医療士や歯科士を任命していません。委任部隊は、沿岸警備隊の上級幹部を含む、沿岸警備隊を支援するために、全国各地で多数の士官を派遣しています。沿岸警備隊の主任医療士は、公衆衛生局委任部隊の 少将です。
委任部隊の将校は、国防総省、TRICARE、司法省(連邦刑務局)、国務省、国土安全保障省、内務省(国立公園局)など、他の米国政府機関にも派遣されることがあります。委任部隊の将校は、州および地方の保健機関や非政府組織(NGO)を含む他の組織と個別に覚書(MOU)を締結することもできます。
委任部隊は、他の連邦、州、地方機関から、これらの機関の資源が逼迫している際に、支援や増強を要請されることが多い。これらの対応は、将校の通常任務外である場合、委任部隊によって派遣と指定され、委任部隊本部(CCHQ)内の委任部隊即応展開部(RDB)を通じて調整される。[ 24 ]派遣は、標準的な状況における技術的ニーズのため、または災害発生時などの厳しい環境下で行われる場合がある。
委任軍団は、戦時のみならず、「大統領が宣言した国防上の緊急事態」においても、議会の法令または米国大統領の大統領令によって軍事化される可能性がある。合衆国法典第42 編第217条は次のように規定している。
陸軍士官学校の主要な軍事化は、第二次世界大戦(1941~1945年)と朝鮮戦争(1950~1953年)の間に行われた。[ 25 ]再び現役に召集された場合、アメリカ軍の第7の部門を構成することになる。[ 26 ]
委任部隊は、多くの場合、国家対応枠組み緊急支援機能第 8 号 - 公衆衛生および医療サービスの一部として配備されますが、他の連邦機関、州、地方政府、または外国政府を支援するために、さまざまなニーズのために枠組みの外で配備されることもあります。他のすべての連邦レベルの対応と同様に、委任部隊の将校は、要請があり、公衆衛生局長の推薦と保健次官の許可があった場合にのみ配備されます。配備中、委任部隊の将校は、最先端の緊急作戦センターでの対応の調整など、通常のオフィススペースに報告することもあれば、自然災害への対応など、極めて厳しい環境の現場に出ることもあります。さらに、配備は、特定のスキルセットが必要な場合など、個人ベースで行われることもあれば、大規模な対応が必要な場合にチームの一員として行われることもあります。
委任部隊は、迅速な展開のために PHS 隊員をユニットに編成する。PHS 隊員は、事前に構成された迅速展開ユニット (RDU) か、それらのユニットを増強するグループに配属される。PHS 隊員は、展開命令を受け取ってから 48 時間以内に展開できるように準備しなければならない。[ 27 ]迅速展開ユニットには、複数の専門分野を持つ 100 人以上の隊員で構成され、災害で悪化した慢性疾患の急性臨床ケアの提供に焦点を当てている迅速展開部隊 (RDF) チームが含まれる。これらのチームで臨床ケア提供者として働いていない隊員は、多くの場合、ロジスティクス、管理/財務、計画などのサポート役割を担っている。第 2 層チームは、より小規模で、より専門化された労働力で構成される。その他の迅速展開ユニットには、応用公衆衛生チーム (APHT)、メンタルヘルス チーム (MHT)、サービス アクセス チーム (SAT) がある。迅速展開ユニットの 1 つにまだ割り当てられていない PHS 職員は、可用性による人員不足の場合、または対応の規模を拡大する必要がある場合に、他のチームを補強するために使用されます。
委任部隊の隊員は、自然災害、疾病の流行、テロ攻撃といった公衆衛生上の危機や国家緊急事態に対応するための訓練と装備を受けています。チームは多分野にまたがり、国内外の人道支援活動に対応可能です。公衆衛生局委任部隊が関与した注目すべき派遣には、以下のものがあります。[ 28 ]
災害対応に加え、委任部隊は米国海軍と保健外交任務で頻繁に協力している。委任部隊の士官は2007年以来、海軍のパシフィック・パートナーシップ(太平洋地域)とオペレーション・コンティニュイング・プロミス(カリブ海および西大西洋)に参加している。こうした任務は海軍の委任病院船(USNS マーシー (T-AH-19)とUSNS コンフォート (T-AH-20) )のいずれかで行われることが多いが、強襲揚陸艦USS バターン (LHD-5)など他の船も使用されている。PHS派遣チームの指揮官は任務期間全体(多くの場合3か月)に派遣され、作戦要員は1か月間船内に留まり、任務中に寄港地で船と合流および下船する。
2010年3月23日にバラク・オバマ大統領が署名した医療費負担適正化法(ACA)により、公衆衛生局委託軍団の新たな増員能力として、公衆衛生局委託軍団の即応予備軍団が設立されました。即応予備軍団は、強制的な現役召集の際に、通常の公衆衛生および緊急対応任務において正規軍団の隊員を支援するために、追加の委託人員を短期間で必要とする状況に対応することを目的としています。[ 37 ]
即応予備軍団は、現役部隊と非現役部隊があった以前の予備軍団に取って代わった。2010年3月23日時点で延長現役任務に就いていたすべての元予備軍団士官は、正規軍団士官に転換された。同じ法律により、2010年3月23日には非現役予備軍団(IRC)も廃止され、その結果、既存の1万人の任命された軍団IRC士官の任期も廃止された。IRCは、ハリケーン・カトリーナやその他の緊急対応ミッション、および孤立した困窮した医療サービスが不十分な地域での多数の不足に対する急増した能力の提供を含む、日常業務および公衆衛生上の緊急事態のために年間3,000日以上の現役任務を提供するために自発的に活動する非現役予備兵で構成されていた。非現役予備兵は、他の制服組と共に人道的船上訓練ミッションでも役割を果たした。[ 37 ]
即応予備軍団統合実務プロジェクトチームは、政策コンセプト、戦略枠組み、予算案を提案するために2010年4月に招集され、2010年6月に最終報告書を提出した。2010年末時点で、即応予備軍団を実施するための指令と政策は、国防長官の決定を待っていた。[ 37 ]
しかし、技術的なエラーにより、ACAには給与と福利厚生に関する法定権限が含まれておらず、即応予備軍の活動が妨げられました。[ 19 ]これらのエラーを修正するための法案を可決する取り組みは、2019年後半に再開されました。 [ 38 ]最終的に、 COVID-19パンデミックに対応して2020年3月18日に可決されたCARES法 を通じて資金が承認されました。[ 20 ]最初の役員は2021年前半に任命される予定でした。[ 19 ]
即応予備役には3つの主要な構成がある。選抜即応予備役(SELRES)は、定期的に訓練を受けることが義務付けられ、緊急または救急の公衆衛生ニーズに対応するため、24時間以内に自発的または非自発的に現役任務に動員される準備ができていなければならない将校で構成される。個人即応予備役(IRR)は、軍またはUSPHS委任部隊の訓練を受けた将校で構成される。彼らは訓練やその他のUSPHS委任部隊の活動に参加する義務はないが、一定の状況下では現役任務に非自発的に召集される可能性がある。退役予備役は、20年以上の資格要件を満たした勤務を積み、60歳に達した隊員で構成される。[ 39 ]
陸軍委任軍は、軍医に軍規を課すために海軍の階級制度を導入した。[ 40 ]軍医の称号は、軍の階級と給与等級に対応している。陸軍は、士官の階級を表す際に、士官階級と軍の称号を互換的に使用している。
委任軍団は、アメリカ海軍や沿岸警備隊と同じ委任士官の階級構造を採用しており、少尉から提督まで(O-1からO-10)である。[ 41 ] 委任軍団の士官は通常、直接委任によって任命され、現役に就く前に2週間の士官基礎課程(OBC)を修了しなければならない。[ 42 ]委任軍団の士官は、他の制服組の隊員と同じ給与と福利厚生を受ける。他の制服組の隊員と二重の委任を受けることはできないが、 10 USC § 716により隊間の異動が認められている。
委任部隊は准尉階級W-1からW-4を使用する権限があるが[ 43 ]、現在はこれらの階級は使用していない。
アメリカ軍の同等の役職者とは異なり、委任部隊の将校は階級の任命や昇進に米国上院による承認を必要とせず、大統領の承認のみを必要とする。[ 44 ]ただし、保健次官補[ 45 ]および公衆衛生局長官[ 46 ]を務める将校は、上級連邦職員としての地位のため、上院による承認を必要とする。
| 制服組の給与等級 | 特級 | O-10 | O-9 | O-8 | O-7 | O-6 | O-5 | O-4 | O-3 | O-2 | O-1 | |||||||||||||
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| 提督 | 中将 | 少将 | 少将(下半身) | キャプテン | 司令官 | 少佐 | 中尉 | 中尉) | 少尉 | |||||||||||||||
| 略語 | ADM | VADM | RADM | RDML [ 47 ] | キャプテン | CDR | LCDR | LT | 軽騎兵 | ENS | ||||||||||||||
| タイトル | 保健次官 | 公衆衛生局長 | 副外科総監または外科総監補佐 | 副外科総監 | 監督 | シニア | 満杯 | シニアアシスタント | アシスタント | ジュニアアシスタント | ||||||||||||||
| NATOコード | OF-10 | OF-9 | OF-8 | OF-7 | OF-6 | OF-5 | OF-4 | OF-3 | OF-2 | OF-1 | ||||||||||||||
委任軍団の旗士官は階級旗を使用する権限を与えられている。保健福祉省保健担当次官が委任軍団提督である場合、保健担当次官旗を四つ星階級旗として使用する権限が与えられる。米国軍医総監を務める委任軍団副提督は、軍医総監旗を三つ星階級旗として使用し、副軍医総監を務める委任軍団少将は、副軍医総監旗を二つ星階級旗として使用する。その他の委任軍団少将は二つ星副軍医総監旗を使用し、少将(下級)階級の委任軍団士官は一つ星副軍医総監旗を使用する。
委任部隊の隊員は 11 の専門分野にわたる 6,000 名以上の将校で構成されています。
保健サービス担当官 (HSO) カテゴリには、聴覚学者、ソーシャルワーカー、医師助手、検眼医、統計学者、コンピューター科学者、歯科衛生士、医療記録管理者、医療技術者など、50 を超える関連保健専門職が含まれます。
委任部隊の士官は、米国海軍および米国沿岸警備隊の制服に類似した制服を着用し、公衆衛生局の特別な記章が付けられている。制服のブルー、夏用の白、およびカーキ色の制服は海軍の制服を、作戦服は沿岸警備隊の制服をモデルにしている。委任部隊の士官は、他の制服を着用する軍種に配属される場合、その軍種の制服の身だしなみ基準に従う必要がある。委任部隊と沿岸警備隊は密接な関係にあるため、沿岸警備隊に配属される委任部隊の士官は、沿岸警備隊の委任士官と同じ制服を着用する必要があるが、識別のために委任部隊の記章を着用する必要がある。
アメリカ沿岸警備隊の上級音楽家ジョージ・キング3世(退役)は、1980年代後半に「アメリカ公衆衛生局行進曲」を作曲し、その著作権をPHS公衆衛生局長官に寄贈しました。現在も公衆衛生局長官が著作権を保有しています。[ 48 ] PHSは制服を着用する軍隊の中で、著作権が海兵隊の名誉ある長官によって保有されている唯一の軍隊です。[ 49 ] [ 50 ]さらに、キングは1989年のPHS海兵隊100周年記念イベントのために、100周年記念ファンファーレ「錨とカドゥケウス」を作曲しました。[ 51 ] [ 52 ]
アメリカ沿岸警備隊の音楽隊は、公衆衛生局のマーチと100周年記念ファンファーレを録音し、公衆衛生局の100周年記念式典で贈呈しました。1989年1月にワシントンで開催された祝賀式典では、沿岸警備隊音楽隊の演奏とキング上級音楽家の指揮により、ファンファーレが初演されました。沿岸警備隊員として唯一この栄誉を受けたキング上級音楽家は、その功績を称えられ、クープ公衆衛生局長官から公衆衛生局表彰状を授与されました。[ 50 ]歌詞は以下のとおりです。
私たちのサービスの使命は世界中に知られています 研究と治療において、これに匹敵するもの はありません病気との静かな戦いに休戦はありません 私たちは人類のために陸と海で奉仕します 公衆衛生サービスチーム[ 53 ]
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