尿直腸中隔

尿直腸中隔
尿直腸中隔
	生後25日から27日目のヒト胎児の総排出口。
詳細
日数	32
前駆	総排泄腔
システム	泌尿生殖器系
識別子
ラテン	尿直腸隔壁
TE	セプタム_by_E5.4.9.0.2.0.14 E5.4.9.0.2.0.14
	解剖学用語 [Wikidataで編集]

後腸と尿生殖洞を隔てる総排泄腔の陥入

尿直腸中隔は総排泄腔の陥入部である。総排泄腔を背側（後腸）と腹側（尿生殖洞）に分割する。頭側から尾側へ陥入し、内胚葉性総排泄腔から形成され、総排泄腔膜と癒合する。奇形は瘻孔を引き起こす可能性がある。

構造

尿直腸中隔は、総排泄腔の陥入によって形成された胎児期の構造です。尿直腸中隔は総排泄腔を2つの部分に分割します。

背側部分は後腸の一部を形成し、直腸と肛門を形成する。^[1]
腹側の部分は尿生殖洞を形成し、尿膜を形成し、尿膜は膀胱になる。^[1]

尿直腸中隔は会陰部の一部となり、会陰の形成を助けます。^[1]

発達

尿直腸中隔は頭側から尾側へと発達し、冠状面では平坦である。^{[1]尿直腸中隔は}総排泄腔と同じ胚葉である内胚葉から形成され、総排泄腔膜と癒合する。

臨床的意義

尿路直腸中隔奇形

尿管中隔の奇形は、いくつかの異なるタイプの瘻孔を引き起こす可能性がある。^[2]^[3]

分類

女性では、少なくとも5種類の瘻孔が考えられます。^[3]これらはすべて、尿生殖洞と後腸の末端が癒合し、直腸が膣内で終わってしまうものです。^{[3]これは、}子宮が正常な位置、後腸の後方、または双角状にある場合にも起こります。^[3]

男性では、少なくとも3種類の瘻孔が発生する可能性があります。^[3]出生後、後腸が尿生殖洞に入り込み、尿生殖洞を保護することがあります。^[3]後腸が尿生殖洞を完全に置換する可能性があり、その場合、後腸が膀胱も置換し、尿管が尿を排出する原因となることがあります。 ^[3]

予後

尿路直腸中隔奇形は、二分脊椎、難聴、仙骨低形成、心房中隔欠損、心室中隔欠損、ファロー四徴症、四肢筋骨格障害など、他の多くの先天異常と関連しています。^[3]これらの関連性が主な原因で、尿路直腸中隔奇形を持って生まれた子供の最大20％は、長期生存できない可能性があります。^[3]尿路直腸中隔瘻の矯正手術の結果は非常に良好です。^[3]

参考文献

この記事には、 グレイの解剖学 （1918年）第20版1109ページのパブリックドメインのテキストが含まれています。

^ abcd Hynes, PJ; Fraher, JP (2004年1月). 「男性泌尿生殖器系の発達．I. 尿直腸中隔の起源と会陰部の形成」. British Journal of Plastic Surgery . 57 (1): 27– 36. doi : 10.1016/j.bjps.2003.08.019 . PMID 14672675.
^ Escobar, Luis F.; Heiman, Meadow; Zimmer, Dawn; Careskey, Holly (2007年11月15日). 「尿路直腸中隔奇形：出生前経過、臨床報告、および胎生学的検討」. American Journal of Medical Genetics Part A. 143A ( 22): 2722– 2726. doi :10.1002/ajmg.a.31925. PMID 17937427.
^ abcdefghij Wheeler, Patricia G.; Weaver, David D. (2001年10月1日). 「部分的尿路直腸中隔奇形：25症例の報告」. American Journal of Medical Genetics . 103 (2): 99– 105. doi : 10.1002/ajmg.1510 . PMID 11568914.

外部リンク

総排泄腔の分割 Archived 2021-07-24 at the Wayback Machine
消化器系の各部 2007年11月27日アーカイブ - Wayback Machine
http://cancerweb.ncl.ac.uk/cgi-bin/omd?urorectal+septum 2008年12月1日アーカイブ（Wayback Machine）
http://isc.temple.edu/marino/embryology/parch98/parch_text.htm 2007年9月9日アーカイブ、Wayback Machineより
http://www.med.mun.ca/anatomyts/renal/akid5.htm 2007年11月14日アーカイブ（Wayback Machine）
http://isc.temple.edu/marino/embryology/parch98/parch_text.htm 2007年9月9日アーカイブ、Wayback Machineより

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[:0-1] Hynes, PJ; Fraher, JP (2004年1月). 「男性泌尿生殖器系の発達．I. 尿直腸中隔の起源と会陰部の形成」. British Journal of Plastic Surgery . 57 (1): 27– 36. doi : 10.1016/j.bjps.2003.08.019 . PMID 14672675.

[pmid17937427-2] Escobar, Luis F.; Heiman, Meadow; Zimmer, Dawn; Careskey, Holly (2007年11月15日). 「尿路直腸中隔奇形：出生前経過、臨床報告、および胎生学的検討」. American Journal of Medical Genetics Part A. 143A ( 22): 2722– 2726. doi :10.1002/ajmg.a.31925. PMID 17937427.

[:1-3] Wheeler, Patricia G.; Weaver, David D. (2001年10月1日). 「部分的尿路直腸中隔奇形：25症例の報告」. American Journal of Medical Genetics . 103 (2): 99– 105. doi : 10.1002/ajmg.1510 . PMID 11568914.