バージニア州労働者災害補償委員会 ( VWC) は米国バージニア州の機関であり、バージニア州労働者災害補償法に基づき、同州で提起された労働者災害補償請求の解決を監督しています。委員会は、このような請求を裁定する排他的管轄権を有します。委員会の決定に対しては、バージニア州控訴裁判所に控訴することができます。委員会は、3 名の委員、事務局長 1 名、首席副委員 1 名で構成される上級リーダーシップ チームが主導しています。委員はバージニア州議会により任命され、6 年の任期で交互に務めます。現在、ロバート A. ラパポート議員、ウェズリー G. マーシャル議員、および R. フェレル ニューマン議員が委員を務めています。委員は、3 年の任期で委員長を選出します。現在、ラパポート議員が委員長を務めています。エブリン・マクギル氏が委員会の事務局長、ジェームズ J. ザブレヴィッツ議員が委員会の首席副委員です。委員会はバージニア州リッチモンドに本部を置き、州内のさまざまな場所に事務所と聴聞会場を置いています。
委員会は、法令により、さらに2つのプログラムの運営も指示されています。1つは犯罪被害者を支援する犯罪傷害補償基金です。もう1つは、出生時に法令で定められた特定の傷害を負った子どもを支援する出生関連神経損傷プログラムです。
権限
バージニア州労働者災害補償委員会は、バージニア州憲法の規定に基づき、バージニア州議会によって設立された独立した州機関です。バージニア州議会は、立法手続きを通じて委員会に権限を付与します。さらに、委員会は、法定上の責務を遂行するために規則や規制を制定する権限を有します。
労働者災害補償法は、暦年給与支払報告期間の1月1日に適用される保険料率を適用して算出された基本保険料の最大3.25%を毎年納付することを規定しています。賦課率は、委員会の運営費および基金要件に応じて毎年変動する場合があります。2015年および2016年の賦課率は、管理基金が2.50%、無保険事業主基金が0.20%、第二次傷害基金が0.00%で、合計賦課率は2.70%です（3つの基金の上限率はそれぞれ2.5%、0.50%、0.25%です）。
バージニア州法典の以下の条項は、VWC に関連します。
- タイトル65.2 - 労働者災害補償一般
- タイトル2.2 - 政府の行政
- タイトル8.01 - 民事上の救済および手続き
- タイトル15.2 - 郡、市、町
- タイトル17.1 - 記録裁判所
- 第19.2条 - 刑事訴訟
- タイトル27 - 防火
- タイトル38.2 - 保険
- タイトル45.1 - 鉱山と採鉱
- タイトル46.2 - 自動車
- タイトル51.1 - 年金、給付および退職
- タイトル58.1 - 課税
- タイトル63.2 - 福祉（社会サービス）
バージニア州行政法典の以下のタイトルには、VWC 規制が含まれています。
- 第16章 労働と雇用
- 第6章 刑事司法と矯正
- タイトル9 - 環境
- タイトル11 - ゲーム
- タイトル12 - 健康
- タイトル14 - 保険
- 第18条 - 専門職および職業ライセンス
歴史
バージニア州労働者災害補償法は、ウェストモアランド・デイビス知事 の拒否権発動により1918年3月21日に制定されました。[1]インディアナ州の法律をモデルとしたこの法律により、バージニア州産業委員会が設立され、1919年1月1日に活動を開始しました。[2]
バージニア州産業委員会は、1919年10月15日に最初の年次報告書を公表し、バージニア州知事ウェストモアランド・デイビスに提出しました。報告書には、委員会発足後9ヶ月間で10,920件の事故が報告され、そのうち144件が死亡事故であったことが詳述されています。損害賠償請求を含む2,911件のうち、正式な審理による調整が必要となったのはわずか73件で、委員会から裁判所に上訴されたのは1件でした。
委員会は、1977年7月1日付けで、バージニア州議会により無保険雇用者基金（UEF）を管理するよう法的に指示されました。「バージニア州労働者災害補償法」は、1983年に「バージニア州労働者災害補償法」に改名されました。委員会は、1987年にバージニア州出生関連神経損傷補償法により創設された出生関連神経損傷補償プログラムを管理するために、州議会により法的に指示されました。1991年10月1日、委員会は、バージニア州労働者災害補償法の一般的な再編の一環として、バージニア州労働者災害補償委員会に改名されました。
バージニア州労働者災害補償委員会とバージニア州控訴裁判所が、反復動作障害のある労働者に労働者災害補償給付を認める判決を相次いだ後、バージニア州最高裁判所は1993年11月5日に、従業員が反復動作障害に対する補償を受けることを禁止する判決を下した。[3]
オフィス所在地
委員会の最初の常設事務所は、リッチモンドのキャピタル・スクエア・コンプレックスにある旧州庁舎（現ワシントン・ビル）にありました。委員会は1957年1月21日に業務を拡大し、リッチモンドのブラントン・ビル（現ジェファーソン・ビル）にある新本部事務所に移転しました。委員会は1984年11月3日にリッチモンド中心部のDMVドライブ1000番地に移転しました。2017年12月13日、委員会はリッチモンド中心部のイースト・フランクリン・ストリート333番地にある旧メディア・ジェネラル・ビルを新本部として本格的な業務を開始しました。現在もこの場所に本部を置いています。
委員会は、レバノン（1980年～2016年）、ブリストル（2016年～現在）、アレクサンドリア（1981年～2004年）、バージニアビーチ（1983年～現在）、ロアノーク（1986年～現在）、ハリソンバーグ（1996年～現在）、マナサス（2004年～現在）、フェアファックス（2004年～現在）に地域事務所を設立しました。
提供されるサービス
VWCは、バージニア州労働者災害補償プログラムの管理を担っており、このプログラムはバージニア州で事業を行うほとんどの雇用主と、バージニア州で働くほとんどの従業員に適用されます。バージニア州労働者災害補償プログラムに関与するその他の組織には、保険会社、団体自家保険協会、専門雇用者団体、第三者管理機関などがあります。さらに、様々なベンダーがこれらの組織にサービスを提供しています。最後に、弁護士が委員会においてこれらの関係者を代理します。
委員会は、これらの個人および団体に対し、様々なサービスを提供しています。これらのサービスは、委員会の要件を満たすためのオンラインサービスから、専門的な支援を提供する顧客支援サービス、紛争当事者への裁定・調停サービスなど、多岐にわたります。[4]
代替紛争解決
2013年、委員会は、紛争解決において訴訟に代わる手段を提供することを目的として、裁判外紛争解決（ADR）部門を設置しました。請求当事者は、いつでも裁判外紛争解決または調停を申し立てることができます。ADRには、争点調停、完全かつ最終的な（和解）調停、および／またはファシリテーションが含まれます。ADRプログラムは、従業員、扶養家族、または遺族が本法の規定に基づいて受給する権利を有する給付に影響を与えるものではありません。
調停
- 非公式で費用対効果の高い代替紛争解決手段
- 締約国は委員会の調停人の助けを借りて独自の解決策を設計する
- 当事者は相互に満足できる解決策に合意する
- あらゆる医療費問題に対応
- 書面形式で委員会に提出された書面リクエスト、または委員会の調停リクエストフォームを使用して開始されます。
雇用主向けサービス
原則として、バージニア州内で同一事業所に2名以上の従業員を雇用する雇用主は、バージニア州労働者災害補償法の対象となります。業務中の負傷や疾病に罹患した従業員は、労働者災害補償給付の対象となる場合があります。雇用主は、これらの給付に対する責任を、商業保険、自己保険プログラム、または専門雇用者団体もしくは団体自己保険協会への加入を通じて補償しなければなりません。
職場で負傷または病気にかかった従業員は、直ちに雇用主に通知する必要があります。
事故または疾病の報告は、事故または疾病の発生を知ってから10日以内に委員会に提出しなければなりません。このため、雇用主は直ちに保険会社に事故を通知し、保険会社は委員会に適切な報告書を提出します。 保険会社はこれらの報告書を電子的に委員会に提出します。[5]
負傷労働者向けサービス
業務上の負傷や疾病に罹患した従業員は、バージニア州労働者災害補償法に基づく給付を受ける資格がある場合があります。負傷した場合、従業員（負傷労働者）は(1)直ちに雇用主に負傷を報告し、(2)事故発生後2年以内に委員会に請求を行う必要があります。業務上疾病と診断された場合も、同様の措置を直ちに講じる必要があります。[6]
請求管理者向けサービス
請求管理者、つまり雇用主や保険会社に代わって請求活動を管理する組織は、バージニア州 労働者災害補償プログラムにおいて重要な役割を果たしています。バージニア州法第65.2-900条に基づき、雇用中に発生したすべての職場事故は委員会に報告しなければなりません。さらに、これらの事故に関連する請求処理の過程で発生した特定の事象および取引も報告する必要があります。委員会は、これらの報告を処理するために電子データ交換（EDI）を使用しています。
請求管理者は、委員会のウェブベースのファイルアクセスポータルであるWebFileを通じてファイルにアクセスし、特定の取引を行うことができます。WebFileは、EDI情報の報告を希望する資格のある請求管理者が利用できるツールでもあります。[7]
医療提供者向けサービス
医療提供者の権利と救済
医療提供者は、請求プロセスにおいて重要な役割を果たします。したがって、バージニア州労働者災害補償法に基づき、医療提供者には一定の権利と救済措置が認められています。
一般的に、医療提供者は労働災害発生後すぐに請求に関わることになります。バージニア州法第65.2-603条[8]では、雇用主は請求者に医師の選択肢を提供する義務を負っています。雇用主が合理的な期間内に医師の選択肢を提供しない場合、請求者は自ら医師を選ぶことができます。いずれの場合も、請求者が選択した医師が正式な主治医となります。一般的に、補償対象となる傷害に関連する治療の場合、以下の費用が補償される可能性があります。
請求者が特定の請求を対象とする請求を行った場合、または委員会が請求額に適用される補償額を決定した場合、医療提供者は請求者に対し、当該請求額のいかなる部分についても請求することはできません。ただし、委員会が当該請求額が本法に基づき補償対象とならないと判断した場合、医療提供者は請求者に請求することができます。
医療提供者スペシャリストは、医療提供者に労災補償請求に関する情報を提供します。また、医療提供者スペシャリストは、治療費の未払いや不足をめぐる紛争についても、適切な関係者に連絡を取り、解決を促進することで、医療提供者を支援します。[9]
弁護士向けサービス
委員会は、委員会の業務を遂行するクライアントを代理する弁護士に対し、標準的な実務および手続きに関する最新情報を入手するための様々な方法、ならびに労働者災害補償に関する情報源を提供しています。弁護士は、委員会のウェブベースのファイルアクセスポータルであるWebFileを通じてオンラインでアクセスできます。また、裁判所の判決もオンラインで検索可能です。
自家保険組織向けサービス
申請書の情報および要求される可能性のあるその他の情報に基づいて、委員会は、申請者の財務状況、雇用の性質と危険性、従業員数、給与額、雇用主の請求経験（頻度、重大性、およびコスト）、雇用主の請求管理能力、およびバージニア州の労働者災害補償の個人自家保険者としての申請者の存続可能性に影響を与える可能性のあるその他の要因を評価します。
この評価の結果、自己保険の特権を付与できるかどうか、またどのような担保が必要かが決定されます。担保は、認可を受けた保証会社からの債券、預金証書、米国政府債務、信用状、または現金のいずれかの形で提供でき、最低額は75万ドルです。ほとんどの担保額は最低額よりもかなり高額です。雇用主は超過補償を求められる場合もあります。申請者が大企業の子会社である場合は、通常、親会社の保証が必要になります。委員会は、自己保険が後に解約または取り消された場合でも、自己保険期間中の未払いの債務をすべてカバーするための担保が維持されなければならないことを規定しています。
承認された場合、申請者には自己保険証明書が発行されます。この証明書は、委員会が自主的に放棄または取り消すまで、完全に有効です。自己保険者は、バージニア州法に基づき従業員が受け取る権利のあるすべての給付金を直接支払わなければなりません。委員会はまた、自己保険者が、1991年の指定代理人に関する指令に定められた要件を満たす州内の代理人を1名指名することを義務付けています。請求の日常的な処理に使用する住所に関する要件は、同指令の第4条に含まれています。[10]
団体自家保険協会（GSIA）向けサービス
バージニア州の雇用主は、労働者災害補償責任保険の加入が義務付けられており、団体自家保険組合に加入できる場合があります。バージニア州労働者災害補償法は、バージニア州法典第65.2-802条[11]においてこの制度を規定しています。この制度は、州企業委員会保険局 によって運営されています。
現在、本プログラムに基づいてサービスを提供している団体に対し、委員会は報告義務を果たすためのオンラインアクセスを提供しています。このアクセスは、委員会のウェブベースのファイルアクセスポータルであるWebFileを通じて利用可能です。[12]
専門雇用組織（PEO）向けサービス
バージニア州で労働者災害補償責任保険の加入が義務付けられている雇用主は、専門雇用者団体への加入資格を有する場合があります。バージニア州労働者災害補償法は、バージニア州法典第65.2-803.1条[13]においてこのプログラムを規定しています。このプログラムは委員会によって運営されています。
第65.2-803.1条[13]に基づき、すべての専門雇用組織は、バージニア州で事業を行う前に本委員会に登録し、初回登録後も定期的に報告書を提出しなければなりません。専門雇用組織（PEO）の登録および報告要件は、バージニア州労働者災害補償法および委員会の規則に定められています。
現在、本プログラムに基づいてサービスを提供している専門雇用組織に対し、委員会は報告義務を果たすためのオンラインアクセスを提供しています。このアクセスは、委員会のウェブベースのファイルアクセスポータルであるWebFileを通じて利用可能です。
参考文献
- ^ バージニア州議会の法令および共同決議、バージニア州公衆印刷局長、1918年、第400章、637-659ページ
- ^ 「労働者災害補償法の概要」バージニア州労働者災害補償委員会。2011年5月30日閲覧。
- ^ 「反復動作の判定に抗議」。The Free Lance-Star、 AP通信、1993年12月7日。
- ^ 「バージニア州労働者災害補償委員会」Vwc.state.va.us . 2011年5月30日閲覧。
- ^ “Virginia Workers' Compensation Commission”. 2024年5月20日時点のオリジナルよりアーカイブ。2016年1月28日閲覧。
- ^ 「バージニア州労働者災害補償委員会」workcomp.virginia.gov . 2016年1月28日閲覧。
- ^ 「バージニア州労働者災害補償委員会」workcomp.virginia.gov . 2016年1月28日閲覧。
- ^ 「LIS > バージニア州法 > 65.2-603」Leg1.state.va.us . 2011年5月30日閲覧。
- ^ 「バージニア州労働者災害補償委員会」Vwc.state.va.us . 2011年5月30日閲覧。
- ^ 「バージニア州労働者災害補償委員会」Workcomp.virginia.gov. 1979年7月1日. 2016年1月28日閲覧。
- ^ “LIS > Code of Virginia > 65.2-802”. 2015年1月19日時点のオリジナルよりアーカイブ。2011年5月30日閲覧。
- ^ 「バージニア州労働者災害補償委員会」 。 2016年1月28日閲覧。
- ^ ab “LIS > Code of Virginia > 65.2-803.1”. 2019年9月2日時点のオリジナルよりアーカイブ。2011年5月30日閲覧。
外部リンク
- バージニア州労働者災害補償委員会のウェブサイト
- 犯罪被害者補償基金のウェブサイト
- バージニア州出生障害プログラムのウェブサイト
