短骨は、長さ、幅、厚さがほぼ等しい骨を指します。これには、足首の足根骨や手首の手根骨が含まれます。短骨、長骨、扁平骨、不規則骨、種子骨の5種類の骨のうちの1つです。短骨の多くは、複雑な形態学的特徴を示すため、その形状に基づいて命名されています（直方体、レンズ状、台形など）。[1] [2]

一部の著者は、短骨は手根骨と足根骨にのみ存在すると述べています。 [3]中手骨、中足骨、指骨は、管状の骨幹を持つため長骨とみなされますが、一般的な長骨よりも小さいため、「小型、小型、または短い」長骨と呼ばれます。 [1] [4]一方、膝蓋骨やその他の種子骨、椎体、頭蓋底骨、さらには指骨までも短骨と考える人もいます。[2] [5]

構造

手根骨と足根骨は、緻密な物質の薄い外皮で覆われた海綿組織で構成されています。[5]短骨は、大きな力を受けるか非常にコンパクトである必要があり、可動域よりも強度と安定性が重要な骨格の領域をサポートするように特化しています。[1] 短骨は、複数の関節面と、隣接する骨と可動関節を形成する傾向があることが特徴です。短骨の関節面は、長骨と同様に硝子軟骨で覆われています。関節面を除く骨の外側は、骨膜で覆われています。[6]短骨には明確な骨幹（骨幹）と骨幹端 がなく、血管供給が乏しいです。[1] [2]

人間の手首の断面。手根骨の海綿骨が示されており、長い中手骨に比べて骨幹部がないことがわかります。

発達

短骨と長骨はどちらも発達過程において軟骨内骨化を経ます。この過程では、まず軟骨モデルから骨が形成され、その後徐々に骨に置き換えられます。共通の細胞起源を共有しているにもかかわらず、短骨と長骨は構造的に異なる特徴を持っています。[7]

長骨には骨端線成長板があり、そこでは軟骨細胞が互いに積み重なって縦方向の柱を形成し、骨の縦方向の成長を担っています。また、長骨には二次骨化中心があり、細胞柱は車輪のスポークのように中心から放射状に配置され、軟骨から骨への置換は中心から始まり、遠心力によって外側へと広がっていきます。[2] [8]

軟骨内骨化の模式図では、一次骨化中心と二次骨化中心の両方の形成が強調されています。右上の領域では、一次骨化中心は縦方向に配列した細胞柱を示し、右下の領域では、放射状に配列した細胞柱を特徴とする二次骨化中心が示されています。
この顕微鏡写真では、二次骨化中心の放射状拡大が明瞭に観察され、骨端線成長板（EGP）内の垂直に整列した細胞柱とは対照的である。EGP内には増殖帯（pz）と肥大／石灰化帯（hz）が明瞭に識別できる。ヘマトキシリン・エオシン（HE）染色。スケールバーは1000μm。

長骨とは対照的に、手根骨と足根骨には通常、骨端線成長板がないため、縦方向の成長がなく、長骨の二次骨化中心と同様に放射状に骨化します。[9] [10] [11]その結果、短骨は通常単一の骨化核から発達しますが、長骨は通常複数の骨化核から発達します。[12]

臨床的意義

短骨は血管供給が乏しく、骨折の治癒力が低いため、骨折時に癒合不全、変形癒合、または骨壊死を起こしやすい傾向があります。一方、大腿骨の骨幹部中央部は周囲の筋肉からの血管供給が豊富であるため、通常は比較的迅速かつ確実に治癒します。[1] [13]短骨骨折の治癒力低下のリスクは糖尿病患者で増加しますが、これはおそらく糖尿病性末梢神経障害と微小血管機能障害が原因であると考えられます。[14]

参考文献

  1. ^ abcde Bilo, Rob AC; Loeve, Arjo AJ; Robben, Simon GF; van Rijn, Rick R. (2023). 「小児骨折の一般的側面」.小児骨折の法医学的側面：偶発的外傷と児童虐待の鑑別. Springer International Publishing. pp.  23– 43. doi :10.1007/978-3-031-12041-1_2. ISBN 978-3-031-12041-1。
  2. ^ abcd デ・ビュフレニル、V;デ・リクレス、A;ジルバーバーグ、L;パディアン、K (2021)。脊椎動物の骨格組織学および古組織学（第 1 版）。ボカラトン・ロンドン・ニューヨーク：CRC Press、Taylor & Francis Group。土井：10.1201/9781351189590。ISBN 978-0-8153-9288-0. S2CID  236406115。
  3. ^ ピート, イアン (2018年1月2日). 「解剖学と生理学 5. 筋骨格系」.ブリティッシュ・ジャーナル・オブ・ヘルスケア・アシスタント. 12 (1): 6– 9. doi :10.12968/bjha.2018.12.1.6.
  4. ^ Singh, V (2020年5月12日). 一般解剖学と全身解剖学、放射線解剖学、医学遺伝学（第3版）. エルゼビア・ヘルスサイエンス. p. 69. ISBN 978-81-312-6244-3。
  5. ^ ab グレイ、ヘンリー; ルイス、ウォーレン・ハーモン (1918). 人体解剖学（第20版）. フィラデルフィア: リー＆フェビガー.
  6. ^ Ross, Michael H.; Pawlina, Wojciech (2016).組織学：テキストとアトラス；細胞生物学と分子生物学の相関関係（第7版）. フィラデルフィア: Wolters Kluwer Health. ISBN 978-1-4511-8742-7。
  7. ^ Cowan, PT; Kahai, P (2023)、「解剖学、骨」、StatPearls、フロリダ州トレジャーアイランド（FL）：StatPearls Publishing、PMID  30725884
  8. ^ Standring, S (2016). Gray's anatomy: the anatomical basis of clinical practice; [ExpertConsult.comでフルアクセスと詳細情報を入手] (第41版). フィラデルフィア, ペンシルバニア州: Elsevier. ISBN 978-0-7020-5230-9。
  9. ^ Kjosness, KM; Hines, JE; Lovejoy, CO; Reno, PL (2014年11月). 「ヒトでは豆状成長板が消失しており、成長板形成におけるHoxの役割を支持する」. Journal of Anatomy . 225 (5): 527–38 . doi :10.1111/joa.12235. PMC 4292754. PMID 25279687  . 
  10. ^ Reno, Philip L.; Mcburney, Denise L.; Lovejoy, C. Owen; Horton, Walter E. (2006年1月). 「マウス中足骨の骨化：明確な成長板の有無における分化と増殖」. The Anatomical Record Part A: Discoveries in Molecular, Cellular, and Evolutionary Biology . 288A (1): 104– 118. doi : 10.1002/ar.a.20268 . ISSN  1552-4884. PMID  16342215.
  11. ^ Francillon-Vieillot, H.; de Buffrénil, V.; Castanet, J.; Géraudie, J.; Meunier, FJ; Sire, JY; Zylberberg, L.; de Ricqlès, A. (2013年3月22日). 「脊椎動物の骨格組織の微細構造と鉱化作用」.骨格のバイオミネラリゼーション：パターン、プロセス、そして進化の傾向. 地質学短期講座. pp.  175– 234. doi :10.1029/SC005p0175. ISBN 978-1-118-66727-9。
  12. ^ Putz, R; Boszczyk, B; Milz, S (2019年10月). 「骨端の進化とその役割：解剖学的および生体力学的観点」. Seminars in Musculoskeletal Radiology . 23 (5): 467– 476. doi :10.1055/s-0039-1693977. PMID  31556082. S2CID  203437965.
  13. ^ Nicksic, PJ; Donnelly, DT; Verma, N; Setiz, AJ; Shoffstall, AJ; Ludwig, KA; Dingle, AM; Poore, SO (2022). 「急性骨折に対する電気刺激：刺激プロトコルとデバイス仕様に関する叙述的レビュー」. Frontiers in Bioengineering and Biotechnology . 10 879187. doi : 10.3389/fbioe.2022.879187 . PMC 9201474. PMID  35721861 .  この記事には、CC BY 4.0 ライセンスに基づいて利用可能なテキストが組み込まれています。
  14. ^ Ding, Zi-chuan; Zeng, Wei-nan; Rong, Xiao; Liang, Zhi-min; Zhou, Zong-ke (2020年7月). 「糖尿病患者は骨折治癒障害のリスクが高いか？系統的レビューとメタアナリシス」 . ANZ Journal of Surgery . 90 ( 7–8 ): 1259–1264 . doi :10.1111/ans.15878. ISSN  1445-1433. PMID  32255244. S2CID  215408852.
ウィキメディア・コモンズには、短骨に関連するメディアがあります。