バーテルスケール

バーテルスケール
同義語バーテルADL指数
目的日常生活活動のパフォーマンスを測定する

バーセル尺度は、日常生活動作(ADL)のパフォーマンスを測定するために使用される順序尺度 です。各パフォーマンス項目は、各レベルまたは順位に割り当てられた所定の点数で、この尺度に基づいて評価されます。[ 1 ] ADLと移動性を記述する10の変数を使用します。数値が高いほど、退院後にある程度の自立度で自宅で生活できる可能性が高いことと関連付けられます。各項目を実行するために必要な時間と身体的支援の量は、各項目の割り当て値を決定するために使用されます。環境内の外的要因は、各項目のスコアに影響します。評価中に標準的な家庭環境外での適応が満たされた場合、これらの条件が利用できない場合は、参加者のスコアは低くなります。環境への適応が行われた場合、詳細を説明し、バーセル指数に添付する必要があります。[ 2 ]

この尺度は1965年に導入され、[ 3 ] 0~100点のスコアを算出した(Mahoney, FI & Barthel, DW, 1965. 機能評価:Barthel指数。Maryland state medical journal, 14, pp. 61–65.)。Collinら(1988)は、オリジナルの採点システムでは正確さについて誇張した印象を与えていると主張し、その後、機能的自立を示す20点満点で各領域を1点刻みで採点する修正案を提案した(Collin, C. et al., 1988. The Barthel ADL Index: a reliability study. International disability studies, 10(2), pp. 61–63.)。この感度向上版では、良いパフォーマンスとより良いパフォーマンス、悪いパフォーマンスとさらに悪いパフォーマンスを明確に区別する。その有効性は、入院患者のリハビリテーションだけでなく、在宅ケア、看護、熟練看護、地域社会にも及ぶ。バーセル指数は、機能状態に関する文献への初期の貢献の一つであり、作業療法士が機能的移動能力とADL測定を業務範囲に含めてきた長年の実績を象徴しています。[ 1 ]この尺度は信頼性が高いと考えられていますが、脳卒中医学の臨床試験での使用には一貫性がありません。[ 4 ]しかし、入院リハビリテーションを受けている個人の機能的変化をモニタリングするために、主に脳卒中に関連する機能的転帰を予測するために広く使用されています。バーセル指数は移植性があることが示されており、16の主要な診断状態やさまざまな臨床現場(例:介護施設)で、十分な信頼性と妥当性を持って使用されています。[ 5 ]バーセル指数は、高い評価者間信頼性(0.95)と再検査信頼性(0.89)を示し、他の身体障害の尺度との高い相関(0.74~0.8)も示しています。[ 1 ]

著作権情報:メリーランド州医師会は、Barthel Indexの著作権を保有しています。非営利目的であれば、以下の引用を付記することで自由に使用できます:Mahoney FI, Barthel D. "Functional Evaluation: the Barthel Index." Maryland State Med Journal 1965;14:56-61。許可を得て使用しています。Barthel Indexの改変または営利目的での使用には許可が必要です。

変数

バーセル尺度で扱われる10の変数は以下の通りである: [ 3 ]

  • 便失禁の有無
  • 尿失禁の有無
  • 身だしなみの手入れに助けが必要
  • トイレの使用に助けが必要
  • 食事の介助が必要
  • 移動に介助が必要(例:椅子からベッドへ)
  • 歩行に介助が必要
  • 着替えに手助けが必要
  • 階段の昇降に助けが必要
  • 入浴に介助が必要

参照

参考文献

  1. ^ a b c O'Sullivan, Susan B; Schmitz, Thomas J (2007). 『身体リハビリテーション 第5版』 フィラデルフィア, PA: FA Davis Company. p. 385.
  2. ^キャロル、ダグラス. 「機能評価:バーセル指数」(PDF) . 2011年9月28日時点のオリジナル(PDF)からアーカイブ。 2011年5月12日閲覧
  3. ^ a b Mahoney F. Barthel D. (1965). 「機能評価:Barthel指数」. Md Med J. 14 : 61–65 . PMID 14258950 . 
  4. ^ Sulter G, Steen C, De Keyser J (1999年8月). 「急性期脳卒中試験におけるBarthel指数と修正Rankinスケールの使用」 . Stroke . 30 (8): 1538–41 . doi : 10.1161/01.str.30.8.1538 . PMID 10436097 . 
  5. ^ Lam, Simon C.; Lee, Diana TF; Yu, Doris SF (2014-03-01). 「高齢者居住型ケアホームにおける簡易バーセル指数のカットオフ値の確立」アメリカ老年医学会誌. 62 (3): 575– 577. doi : 10.1111 / jgs.12716 . ISSN 1532-5415 . PMID 24628634. S2CID 5175652 .