ベイリー乳児発達尺度
ベイリー乳児発達尺度
目的乳児の発達を評価する

ベイリー乳幼児発達尺度（バージョン 4 は 2019 年 9 月にリリースされました）は、心理学者ナンシー ベイリーによって開発された標準的な一連の測定法で、主に 1～42 か月の乳幼児の発達を評価するために使用されます。[ 1 ]この測定法は、一連の発達遊びタスクで構成されており、実施には 45～60 分かかります[ 1 ] [ 2 ]また、知能指数(IQ)ではなく発達指数 (DQ) を導き出します。[ 3 ]正常に完了した項目の生のスコアは、尺度スコアと複合スコアに変換されます。これらのスコアは、その年齢 (月齢) の通常発達している子供から得られた基準と比較して、子供のパフォーマンスを判断するために使用されます。[ 1 ] Bayley-III には 3 つの主要なサブテストがあります。 Bayley-III 尺度には、見慣れた物や見慣れない物への注意、落ちた物を探す、ごっこ遊びなどの項目が含まれる認知尺度、物や人の認識、指示に従うこと、物や絵の名前を言うことなどの言語の理解と表現を調べる言語尺度、そして、つかむ、座る、ブロックを積む、階段を上るなどの粗大運動技能と微細運動技能を評価する運動尺度がある。 [ 3 ]保護者の報告に基づく Bayley-II 尺度がさらに 2 つあり、落ち着きやすさ、社会的反応性、模倣遊びなどの行動について保護者に尋ねる社会情緒尺度と、コミュニケーション、自制心、規則に従うこと、他の人と仲良くすることなど、日常生活の要求への適応について尋ねる適応行動尺度がある。[ 3 ] Bayley-III 認知および言語尺度は、就学前の精神検査のパフォーマンスの良い予測因子である。[ 3 ]これらのスコアは主にスクリーニングに使用され、さらなる観察と介入の必要性を特定するのに役立ちます。スコアが非常に低い乳児は、将来の発達上の問題が発生するリスクがあります。[ 3 ]

発達

ナンシー・ベイリーによる最初の公式尺度が発表される前に、乳児の累積的発達検査にどの重要な変数を含めるべきかを決定するための研究が行われた。1965年、ナンシー・ベイリーは、生後1～15か月の乳児の精神および運動テストの得点を調べる実験を行い、性別、出生順位、人種、地理的位置、親の教育歴を比較した。[ 4 ]どちらの尺度でも、男児と女児、第一子と後生まれ、父親または母親の教育歴、居住地による得点の違いは見られなかった。[ 4 ]精神尺度ではアフリカ系アメリカ人と白人の間に違いは見られなかったが、運動尺度ではアフリカ系アメリカ人の乳児が白人よりも一貫して得点する傾向があった。[ 4 ]これらの研究結果は、生後2年目の精神プロセスの発達を注意深く詳細に研究する必要性を強調した。[ 4 ]この期間内に、4歳以上の子供に繰り返し見られる精神機能の社会経済的および民族的差異の説明が明らかに見つかるでしょう。 [ 4 ]さらなる調査の必要性に続いて、ナンシー・ベイリーは、生後1年間の精神および運動発達の改訂スケールの信頼性をテストする関連実験を実施し、次の結果が得られました。(1) 検査者-観察者信頼性と再テスト信頼性が高いメンタルスケール項目は、オブジェクト指向行動を扱います。(2) 再テスト信頼性が低いメンタルスケール項目は、社会的相互作用を必要とします。(3) 検査者-観察者信頼性と再テスト信頼性が高いモータースケール項目は、頭、体幹、四肢の独立した制御を扱います。(4) 再テスト信頼性が低いモータースケール項目は、大人の助けを必要とします。[ 5 ]これらの知見は、神経機能不全の早期診断が関係していることを示唆しています。[ 5 ]同様に、ナンシー・ベイリーも1967年から乳児の発声と成人の知能との関係についてのテストを実施し、参加者を縦断的研究で監視しました。この研究では、乳児の発声による不快感と満足を追跡し、幼少期、思春期、そして成人初期にかけての同じ個人の言語能力との相関関係を調べました。[ 6 ]結果は、発声は女の子のその後の知能と有意に相関しており、年齢とともにその相関は高まり、言語能力とパフォーマンスのスコアとの相関はさらに高かったことを示している。[ 6 ]

第2版​​（1993～2006年）

応用

ベイリー乳児発達尺度（BSID-II）を適用した際、尺度ではダウン症候群乳児の認知能力が過小評価される可能性があることが判明した。[ 7 ]研究者らは、言語、運動、注意、社会的機能に関係するいくつかの項目を元の尺度から除外し、修正版をダウン症候群乳児17人と通常発達乳児41人に実施した。[ 7 ]結果は、修正版がダウン症候群乳児の認知機能の有意義で安定した尺度を提供することを示唆した。[ 7 ]

有効

研究者らは、極低出生体重（ELBW）で生まれた乳児の就学年齢における認知機能に対するBSID-II精神発達指標（MDI）の予測妥当性を評価しました。 [ 8 ]データは、1992年から1995年にかけてオハイオ州クリーブランドのレインボー乳児・小児病院の新生児集中治療室に入院した344人のELBW乳児のBSID-II検査から調査されました。 [ 8 ]就学年齢における認知機能に対する正常下MDIの予測妥当性は低いものの、神経感覚障害のあるELBW児童の場合は予測妥当性が高いことがわかりました。[ 8 ]これにより、認知障害の発生率が高いことが報告されているため、分娩室でELBW乳児に集中治療を行う決定に偏りがあるのではないかという懸念が生じました。[ 8 ]

第3版（2006～2019年）

改善点

Bayley乳幼児発達尺度第3版（Bayley-III）は、よく使用されよく知られているBayley乳幼児発達尺度第2版（BSID-II、Bayley、1993）の改訂版です。[ 2 ]以前の版と同様に、Bayley-IIIは乳幼児の発達機能を測定するために設計された個別に管理されるツールです。[ 2 ] Bayley-IIIのその他の具体的な目的は、発達の遅れを特定すること、包括的な介入を計画する際に専門家に特定の強みや弱みを伝えること、および子供の発達の進行を監視する方法を提供することです。[ 2 ] Bayley-IIIの最も重要な改訂は、出生から3歳までの子供の適切な発達評価領域と一致するように5つの異なる尺度（BSID-IIの3つの尺度と比較して）が開発されたことです。[ 2 ] BSID-IIが精神、運動、行動の尺度を提供したのに対し、Bayley-IIIの改訂版には認知、言語、運動、社会情緒、適応行動の尺度が含まれています。[ 2 ] Bayley-IIIの主な目的は発達遅延を経験している子供を識別することであり、特に障害を診断することではないことを考慮すると、サブテストと全体のテストの下限と上限は適切であると思われます。[ 2 ] Bayley IIIとは独立して開発された適応行動尺度（すなわち、ABAS-II）から予想されるように、適応行動尺度の下限は複合スコア40まで下がり（上限は160）、Bayley IIIの残りの下限複合スコアは比較的高くなっています（認知、55〜145、言語、47〜153、運動、46〜154、社会情緒、55〜145）。[ 2 ]しかし、改善されなかった領域が1つあります。それは、サンプル内の最年少の子供たち（すなわち、16〜25日齢）のサブテストの下限スコアです。[ 2 ]同様に、2011年に行われた研究では、ベイリースケールの第2版と第3版を用いた超早産児のテストスコアの関係を比較し、以前の版との相関が低いテストスコア値では悪くなる傾向があるため、これらのスコアの解釈には注意が必要であると結論付けられました。[ 9 ]

応用

極度未熟児における18～22ヶ月時点でのBSID-IIIにおける異常な摂食パターンと言語パターンおよび言語能力との関係が評価された。[ 10 ]妊娠26週未満で生まれた1477人の未熟児が、BSID-IIIの受容言語および表現言語サブスケールを含む18ヶ月間の神経発達追跡評価を完了した。[ 10 ]これらの乳児のうち193人（13%）に18～22ヶ月時点で異常な摂食行動が報告された。[ 10 ] BSID-IIIの助けを借りて、18ヶ月調整年齢で摂食困難の履歴のある未熟児は言語遅延の可能性が高いことが判明した。[ 10 ]

最近の別の研究では、新生児集中治療室のフォローアップクリニックで乳児の治療を推奨する際にBSID-IIIの適用がどのように役立つかに焦点を当てていました。[ 11 ]この研究では、BSID-IIIがさらなる発達療法の紹介を予測できるかどうかを評価しました。 [ 11 ]運動能力と運動療法の推奨事項を比較するために独立したサンプルt検定を実施したところ、運動療法が推奨された人と推奨されなかった人の粗大運動スコアに有意な差があることがわかりました。[ 11 ]調査結果は、フォローアップの推奨に影響を与える要因は複雑であり、テストのスコアだけでは紹介があったかどうかを示すものではないことを示しました。[ 11 ]

第4版（2019年～現在）

BSIDの最新バージョンは2019年にリリースされたBSID 4です。[ 12 ] [ 13 ]

参考文献

  1. ^ a b cベイリー、ナンシー (2006). 「ベイリー乳幼児発達尺度：実施マニュアル」.ハーコート・アセスメント. サンアントニオ、テキサス州.
  2. ^ a b c d e f g h i Albers, Craig A.; Grieve, Adam J. (2007-06-01). 「テストレビュー：Bayley, N. (2006). Bayley乳児・幼児発達尺度–第3版. サンアントニオ, テキサス州: Harcourt Assessment」. Journal of Psychoeducational Assessment . 25 (2): 180– 190. doi : 10.1177/0734282906297199 . ISSN 0734-2829 . S2CID 144546612 .  
  3. ^ a b c d eバーク、ローラ（2013年）『子どもの発達』第9版。ニュージャージー州アッパーサドルリバー：ピアソン・エデュケーション。329ページ。
  4. ^ a b c d e Bayley, Nancy (1965-01-01). 「性別、出生順位、人種、地理的位置、親の教育レベルによる、生後1～15ヶ月児の精神・運動テストスコアの比較」.児童発達. 36 (2): 379– 411. doi : 10.2307/1126464 . JSTOR 1126464. PMID 14300861 .  
  5. ^ a b Werner, Emmy E.; Bayley, Nancy (1966-01-01). 「生後1年間におけるBayley改訂精神運動発達尺度の信頼性」.児童発達. 37 (1): 39– 50. doi : 10.2307/1126427 . JSTOR 1126427 . 
  6. ^ a bキャメロン, ジェームズ; リブソン, ノーマン; ベイリー, ナンシー (1967年1月1日). 「乳児の発声と成熟した知能との関係」. Science . 157 ( 3786): 331– 333. Bibcode : 1967Sci...157..331C . doi : 10.1126 / science.157.3786.331 . JSTOR 1721822. PMID 6028407. S2CID 31382668 .   
  7. ^ a b c Moore, Derek G.; Goodwin, Julia E.; Oates, John M. (2008-01-01). 「ダウン症候群のある乳児とない乳児の認知マッチングのためのBSID-II尺度の修正版」 . Journal of Intellectual Disability Research . 52 (6): 554– 561. doi : 10.1111/j.1365-2788.2008.01064.x . PMID 18444985 . 
  8. ^ a b c d Hack, Maureen; Taylor, H. Gerry; Drotar, Dennis; Schluchter, Mark; Cartar, Lydia; Wilson-Costello, Deanne; Klein, Nancy; Friedman, Harriet; Mercuri-Minich, Nori; Morrow, Mary (2005年8月1日). 「就学年齢における極低出生体重児の認知機能に対するベイリー乳児発達尺度の予測妥当性の低さ」 . Pediatrics . 116 ( 2): 333– 341. doi : 10.1542/peds.2005-0173 . PMID 16061586. S2CID 11963975 .  
  9. ^ムーア, タマナ; ジョンソン, サマンサ; ハイダー, サディア; ヘネシー, エニッド; ハーロウ, ニール (2012). 「超早産児におけるベイリー尺度第2版と第3版の検査スコアの関係」.小児科学ジャーナル. 160 (4): 553– 558. doi : 10.1016/j.jpeds.2011.09.047 . PMID 22048046 . 
  10. ^ a b c d Adams-Chapman, Ira; Bann, Carla M.; Vaucher, Yvonne E.; Stoll, Barbara J. (2013). 「ベイリー乳児発達尺度第3版を用いた早産児における摂食困難と言語発達遅延の関連性」 . The Journal of Pediatrics . 163 (3): 680–685.e3. doi : 10.1016/ j.jpeds.2013.03.006 . PMC 3755022. PMID 23582139 .  
  11. ^ a b c d Lee, Katherine (2013年6月6日). 「NICUフォローアップクリニックにおける乳児の発達評価と治療推奨のためのセラピストによるベイリー乳児発達尺度IIIの活用（作業療法学修士論文）」ピュージェットサウンド大学. 2016年2月1日閲覧.
  12. ^パラニクマール・バラスンダラム;インディラプリヤ・ダルシニ・アヴラクンタ（2022年11月21日）。「乳児および幼児の発達に関するベイリースケール」。スタットパール。
  13. ^ 「ベイリー乳児・幼児発達尺度 | 第4版」。
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