カルガリー・ケンブリッジモデル

カルガリー・ケンブリッジ・モデル（カルガリー・ケンブリッジ・ガイド）は、医療面接を構造化するための手法です。面接の開始、情報収集、身体診察、結果と計画の説明、そして面接の終了という明確な構造を示すことに重点を置いています。多くの国の医学教育で広く普及しています。

方法

カルガリー・ケンブリッジモデルには以下が含まれます。

• セッションの開始：^{[ 1 ] [ 2 ]}これには、臨床医による準備、患者との信頼関係の構築、そして面接が必要な理由の理解が含まれます。^{[ 1 ]}
• 情報収集：^{[ 1 ] [ 2 ]}これは、生物医学的観点、患者の経験、患者に関する文脈情報に焦点を当てたものに分けられる。 ^{[ 1 ] [ 2 ]}文脈情報には、個人歴、社会歴、その他の病歴が含まれる。^{[ 2 ]}
• 患者の身体検査：[ ^{1 ] [ 2 ]これ}は面接の目的によって異なります。
• 結果と計画の説明：^{[ 1 ] [ 2 ]}これは共通の理解を確保し、共同意思決定を可能にすることを目的としています。^{[ 1 ]}
• セッションの終了: ^{[ 1 ] [ 2 ]}今後の計画について議論することになるかもしれない。^{[ 1 ]}

これは面接に明確な構造を与え、臨床医と患者との関係構築を助けるために設計されている。^{[ 1 ]}非言語コミュニケーションの重要性が指摘されている。^{[ 1 ]}

このモデルは、患者との面談を改善する71のスキルとテクニックに基づいています。^{[ 2 ]}これらには、アイコンタクトを維持すること、積極的に傾聴すること（話を遮らない、言葉で合図する）、頻繁に情報を要約すること、患者の考えや信念について尋ねること、共感を示すことなどが含まれます。^{[ 2 ]}

利点

カルガリー・ケンブリッジモデルは、患者へのインタビューから得られたエビデンスと、患者の成功要因に基づいて開発されました。^{[ 3 ]}一般的に、患者とその経験に焦点を当てています。^{[ 4 ]}スキルとテクニックのガイドは、一般的に包括的であると考えられています。^{[ 5 ]}

デメリット

カルガリー・ケンブリッジモデルは、患者への面接プロセスと得られる情報の間に乖離を生み出していると批判されてきた。 ^{[ 1 ]} 71のスキルを同時に取り入れることは非常に難しく、臨床医にとって他の技術よりも習得が困難である。^{[ 5 ]}

歴史

カルガリー・ケンブリッジモデルは、著者3人が働いていたカナダのカルガリーとイギリスのケンブリッジにちなんで名付けられました。[ 6 ]多くの国の^{医学教育で}普及しています。[ 1 ^{] [ 7 ]また、}獣医師向けにも適応されています。^{[ 8 ]}グローバルコンサルテーション評価尺度などの他のモデルも、カルガリー・ケンブリッジモデルに基づいています。^{[ 9 ]}

参考文献

1. Kurtz, Suzanne; Silverman, Jonathan; Benson, John; Draper, Juliet (2003年8月). 「臨床メソッド教育におけるコンテンツとプロセスの融合：カルガリー・ケンブリッジ・ガイドの強化」 . Academic Medicine . 78 (8): 802– 809. doi : 10.1097/00001888-200308000-00011 . ISSN  1040-2446 . PMID  12915371. S2CID  13557877 .
2. Main, Chris J.; Buchbinder, Rachelle; Porcheret, Mark; Foster, Nadine (2010年4月). 「診察における患者の信念と期待への対応」 . Best Practice & Research Clinical Rheumatology . Back Pain and Non-Inflammatory Spinal Disorders. 24 (2): 219– 225. doi : 10.1016/j.berh.2009.12.013 . ISSN 1521-6942 . PMC 2896476. PMID 20227643 .   
3. Adams, Cindy L.; Kurtz, Suzanne M. (2006-03-01). 「人間医学教育の既存モデルを基に獣医学におけるコミュニケーションカリキュラムを開発する」 . Journal of Veterinary Medical Education . 33 (1): 28– 37. doi : 10.3138/jvme.33.1.28 . ISSN 0748-321X . PMID 16767635 .  
4. Sommer, Johanna; Lanier, Cédric; Perron, Noelle Junod; Nendaz, Mathieu; Clavet, Diane; Audétat, Marie-Claude (2016年4月). 「カルガリー・ケンブリッジ・モデルと患者中心アプローチに着想を得た教育スキル評価ツール」 . Patient Education and Counseling . 99 (4): 600– 609. doi : 10.1016/j.pec.2015.11.024 . ISSN 0738-3991 . PMID 26680755 .  
5. ラメシュ・メハイ、ロビン・ボーモント、ジュリエット・ドレイパー、イアン・ラム、リズ・モールトン、ダミアン・ケニー (2012). 「コンサルテーションモデルの再考」『一般開業医の研修・教育のためのエッセンシャルハンドブック』（PDF） CRC Press. ISBN 978-1-84619-593-8。
6. シルバーマン, ジョナサン; カーツ, スザンヌ; ドレイパー, ジュリエット (2013年9月28日).患者とのコミュニケーションスキル（第3版）.ロンドン: CRC Press. doi : 10.1201/9781910227268 . ISBN 978-0-429-09124-7。
7. Burt, Jenni; Abel, Gary; Elmore, Natasha; Campbell, John; Roland, Martin; Benson, John; Silverman, Jonathan (2014). 「プライマリケアにおけるコンサルテーションのコミュニケーション品質の評価：カルガリー・ケンブリッジ医療面接ガイドに基づくグローバルコンサルテーション評価尺度の初期信頼性」BMJ Open . 4 ( 3) e004339. doi : 10.1136/bmjopen-2013-004339 . ISSN 2044-6055 . PMC 3948635 . PMID 24604483 .   
8. Englar, Ryane E.; Williams, Melanie; Weingand, Kurt (2016). 「獣医臨床コミ​​ュニケーション教育におけるカルガリー・ケンブリッジ犬猫飼い主ガイドの適用性」 . Journal of Veterinary Medical Education . 43 (2): 143– 169. doi : 10.3138/jvme.0715-117R1 . ISSN 0748-321X . PMID 27075274 .  
9. Burt, Jenni; Abel, Gary; Elmore, Natasha; Campbell, John; Roland, Martin; Benson, John; Silverman, Jonathan (2014年3月). 「プライマリケアにおけるコンサルテーションのコミュニケーション品質の評価：カルガリー・ケンブリッジ医療面接ガイドに基づくグローバルコンサルテーション評価尺度の初期信頼性」 BMJ Open . 4 (3) e004339. doi : 10.1136/bmjopen-2013-004339 . ISSN 2044-6055 . PMC 3948635 . PMID 24604483 .   

外部リンク

• モデルと71のスキルをまとめた本の章