カリフォルニアの福祉

カリフォルニア州の福祉は、連邦福祉プログラム（多くの場合、少なくとも部分的には州および郡の機関によって管理されています）と、通常は郡によって管理されているいくつかの独立プログラムで構成されています。

カリフォルニア州特有の最大規模のプログラムには次のようなものがあります。

医学

カリフォルニア州医療支援プログラム（メディカル）は、カリフォルニア州のメディケイドプログラムであり、低所得世帯、高齢者、障害者、里親家庭の子ども、妊婦、および連邦貧困レベルの138%未満の所得を持つ子どものいない成人を対象としています。給付内容には、医師の診察、救急サービス、入院、出産および新生児ケア、メンタルヘルスおよび薬物使用障害治療、歯科治療（デンティカル）、視力ケア、長期ケアおよびサポートが含まれます。[ 1 ] 2021年8月現在、約1,360万人がメディカルに加入しており、これはカリフォルニア州人口の約34.6%に相当します。[ 2 ] [ 3 ]

CalWORKs

カリフォルニア州就労機会および子供に対する責任 (CalWORKs) プログラムは、カリフォルニア州の対象となる貧困家庭に現金援助とサービスを提供する連邦政府の福祉から就労への一時的貧困家庭支援(TANF) プログラムをカリフォルニア州で実施するものです。

カルフレッシュ

CalFresh は、カリフォルニア州の貧困層に食料購入のための資金援助を提供する、以前はフードスタンプ プログラムとして知られていた 連邦政府の補足栄養支援プログラム(SNAP)のカリフォルニア州版です。

州補助金プログラム

州補足プログラム（SSPまたはSSI/SSP）は、補足栄養支援プログラム（SNAP、CalFresh）キャッシュアウトプログラムとも呼ばれ、連邦補足保障所得（SSI）プログラムに対する州の補足給付であり、SNAP給付に代えて、SSI受給者に州資金による補足食料給付を提供します。SSIに州の補足給付を提供している州のSSI受給者は、合衆国法典第7編 第2015条(g)に基づき、SNAP/CalFreshの受給資格がありません。

健康な家族プログラム

ヘルシー・ファミリー・プログラム（HFP）は、連邦児童健康保険プログラム（CHIP）のカリフォルニア州における実施であり、保険に加入しておらず、無償のメディケア（Medi-Cal）の資格も満たない児童に、健康、歯科、視力をカバーする低価格の保険を提供していました。2012～2013年度の予算措置の結果、HFPは廃止され[ 4 ]、メディケアの要件が緩和され、HFPの患者もメディケアの資格を得られました。2013年以降、約90万人の児童がHFPからメディケアに移行しました[ 5 ] 。 [ 6 ]

メディカルアクセスプログラム

Medi -Cal アクセス プログラム(旧称: 乳幼児および母親向けアクセス プログラム) は、健康保険に加入しておらず、収入が高すぎて Medi-Cal の資格がない中所得層の妊婦に、低価格の健康保険を提供します。

貧困者向けプログラム

1933年以来、カリフォルニア州法は郡に対し、医療サービスや一般的な援助を含む貧困者への救済を提供することを義務付けている。[ 7 ]

一般援助 / 一般救援

カリフォルニア州福祉施設法では次のように規定されている。[ 8 ]

すべての郡およびすべての市と郡は、その郡に合法的に居住する無能力者、貧困者、困窮者、および老齢、疾病、または事故により無能力となった者に対し、親族や友人、本人の資力、または州立病院やその他の州立または私立の機関によって支援および救済を受けられない場合には、救済および支援を行うものとする。

「一般扶助の提供は一貫性がなく、断片的で、大きく差別化されている」と言われており、サンタバーバラ郡では月額160ドル、隣接するベンチュラ郡では360ドルと幅がある。[ 9 ]オレンジ郡では、2012年7月時点で月額277ドルの扶助があり、就労可能とみなされる住民に対しては12ヶ月間で3ヶ月分が上限となっている。[ 10 ]

カリフォルニア州は1800年代半ばから何らかの形の一般援助を提供しており、その言葉の多くは1901年の貧困者法にまで遡ることができる。[ 9 ] [ 11 ] [ 12 ] 2002年のサンフランシスコ提案Nは、通称「ケア・ノット・キャッシュ」と呼ばれ、ギャビン・ニューサム監督が提案したサンフランシスコの投票措置であり、シェルターやその他のサービスと引き換えにホームレスの人々に一般援助プログラムで支給される資金を削減することを目的としていた。

郡医療サービスプログラム / 医療貧困者サービスプログラム

郡の貧困者医療プログラムは、郡医療サービスプログラム（CMSP）郡と医療貧困者サービスプログラム（MISP）郡に分類されます。[ 13 ] CMSP郡は34郡、MISP郡は24郡あります。CMSP郡プログラムは主に州によって管理されていますが、MISP郡は独自の規則と規制に基づいて独自のプログラムを運営しています。CMSP郡プログラムとMISP郡プログラムの両方の患者の多くは、2014年にオバマケア条項が施行されると、郡のLIHP/MCE/HCCIプログラムに移行し、最終的にはメディケイド/メディケイドに移行すると予想されます。

公営住宅

市および郡の住宅当局は、低所得世帯に代わって民間家主に家賃補助金を支払う住宅選択バウチャー プログラムを管理し、コミュニティ開発ブロック助成金(CDBG) の資格とHOME 投資パートナーシップ プログラム(HOME) の資金を監督します。

地方住宅当局は、1937年9月1日にフランクリン・D・ルーズベルト大統領 が住宅法（ワグナー・スティーガル法とも呼ばれる）に署名したことを受けて設立された。この法律は、低所得世帯の生活環境を改善するために米国政府から地方公営住宅公社（LHA）に補助金が支払われることを規定していた。1938年3月21日、フランク・メリアム知事は、カリフォルニア州のすべての市と郡に住宅当局を設立し、共同権限の地域住宅当局の設立を認める住宅当局法と住宅協力法を含む複数の法律に署名した。[ 14 ]ジェラルド・フォード大統領が署名した1974年の住宅・地域開発法は、後に1937年住宅法を改正し、現在住宅選択バウチャー・プログラムとして知られるセクション8住宅を創設した。カリフォルニア州住宅・コミュニティ開発局（HCD）の住宅支援プログラム（HAP）は、アルパイン郡、アマドール郡、カラベラス郡、コルサ郡、グレン郡、インヨー郡、モドック郡、モノ郡、シエラ郡、シスキヨ郡、トリニティ郡、トゥオルミ郡の12の農村郡において、地方住宅局として機能しています。その他の地方・地域住宅局の例としては、以下のものがあります。

人材育成

労働力開発プログラムは、教育と訓練サービスを組み合わせたサービスを提供することで、個人の就労準備と労働市場における将来の見通し向上を支援します。最も広い意味では、労働力開発の取り組みには、中等教育および高等教育、職場内訓練および雇用主が提供する訓練、そして公的資金による職業訓練および雇用サービス制度が含まれます。2014年労働力革新・機会法第1条は、雇用および訓練サービスを提供するプログラムを認可し、「ワンストップ」サービス提供システムを確立しています。[ 15 ]

カリフォルニア州では、知事、カリフォルニア州労働力開発委員会、雇用開発局、および地方の労働力開発委員会がこのプログラムを管理しています。[ 16 ]

州全体の自動福祉システム（SAWS）

州全体の自動福祉システム（SAWS）は、郡が管理する公的扶助の資格および登録システムであり、例えば、CalWORKs、Welfare to Work、CalFresh、Medi-Cal、里親制度、難民支援、郡医療サービスプログラム、および一般支援/一般救済を提供する郡の資格スタッフのためのケース管理システムです。[ 17 ]郡は3つのSAWSコンソーシアム（共同権限機関）に組織されています：C-IV（コンソーシアムIV）、WCDS（CalWIN）、およびロサンゼルス郡のLEADER交換システム（LRS）。[ 17 ]

LRSは2016年2月23日に導入を開始し、 C-IVと共同で設計・開発され、最終的にLRSとC4Yourselfを1つのシステムに統合することを目指しました。[ 18 ] 1995年のカリフォルニア州予算法では、保健福祉庁データセンター（現在のカリフォルニアシステム統合局）が郡福祉局長協会と協力して、システムを4つ以下の郡コンソーシアムに統合する計画を策定することが義務付けられていました。2011年のABX1では、OSIがLRS契約と、LEADERおよびC-IVコンソーシアムに代わる新しいコンソーシアムの設立を監督することが義務付けられました。[ 19 ] [ 20 ] [ 21 ]

貧困率の全体的な減少

これらのプログラムがカリフォルニア州全体に及ぼす長期的な影響は多面的で複雑ですが、支援を受けている人々への直接的な影響は比較的定量化しやすいものです。カリフォルニア州民一人ひとりが利用できる資源（つまり、税金や医療費などの給付金を差し引いた所得）を、基本的なニーズを満たすために必要な資源の推定値（家族の人数や地域の生活費などの要因によって異なる貧困基準）と比較することで、貧困状態にあるかそうでないかを判断し、州の貧困率を算出できます。このような指標はいくつか算出されており、国勢調査局の補足的貧困指標（SPM）やカリフォルニア州公共政策研究所のカリフォルニア州貧困指標（CPM）などが挙げられます。現在のCPM貧困率は20%ですが、家族の資源推定値から福祉給付金を除外すると、その割合は28%に上昇します。言い換えれば、福祉プログラムがなければ貧困状態にあったであろう人々の3分の1が、福祉プログラムによって貧困状態から脱却しているということです。[ 22 ]

この効果の約4分の1（CPM貧困率の2パーセントポイントの減少）はCalFreshによるものであり、残りの4分の1は勤労所得税額控除（連邦EITCおよび新CalEITC）によるものである。1パーセントポイントの減少（カリフォルニア州民約38万人）はCalWORKsによるものである。[ 22 ]同様の効果は全国的なプログラムでも達成されている。SPMを用いると、税額控除は貧困率の2.5パーセントポイントの減少を達成し、SNAP（CalFreshはその一部）、SSI 、住宅補助金はそれぞれ1パーセントポイントの減少（米国民約330万人）を達成する。TANF （CalWORKsはその一部）による貧困率の減少はわずか0.2パーセントポイントである。 [ 23 ]

参照

参考文献

  1. ^カリフォルニア州保健サービス局。「メディケアの給付金とは？」2017年5月29日閲覧。
  2. ^カリフォルニア州保健サービス局. 「2015年5月時点のメディケア受給資格者24ヶ月の動向 - アドバンスカウント」(PDF) .メディケア統計概要. 2015年8月22日閲覧.
  3. ^カリフォルニア州保健サービス局、「カリフォルニア州人口のうちメディケイド受給資格認定を受けている郡と年齢層別割合 – 2015年9月」（PDF）、メディケイド統計概要、2017年5月29日閲覧
  4. ^ 「Healthy Families ProgramのMedi-Calへの移行：最終包括報告書」（PDF）Ca.gov、2014年2月4日。 2022年2月20日閲覧。
  5. ^バルトロネ、ポーリン。「新予算案により、健康な家庭の子どもたちがメディケアに加入することになる」 KPBSニュース。カリフォルニア・キャピトル・ネットワーク。
  6. ^ Wiener, Jocelyn (2016年9月7日). 「カリフォルニア州のヘルシーキッズプログラムは、書類不法滞在の子どもたちがメディケアにアクセスできるようになり、衰退の一途を辿っている」 . California Healthline . 2023年2月21日閲覧。
  7. ^ 「カリフォルニア州の郡保健サービスを理解する：概要」地方自治研究所。2013年3月8日時点のオリジナルよりアーカイブ。 2012年10月8日閲覧。
  8. ^カリフォルニア州福祉施設法第17000条
  9. ^ a bマーフィー、ステイシー・ヘネージ (2008). 『慈悲の政治：サンフランシスコのホームレス政策』（Ph.D.）pp.  122– 123. OCLC 436318619 . 
  10. ^ Yeung, Bernice (2012年10月9日). 「オレンジ郡、訴訟を受けて貧困者への支援を刷新」カリフォルニア・ウォッチ.
  11. ^ムーニー対ピケット事件、4 Cal. 3d 669
  12. ^カリフォルニア州法1901年、636ページ
  13. ^ 「カリフォルニア州の医療貧困者のための郡プログラム」（PDF）。カリフォルニア・ヘルスケア財団。2009年10月1日。 2012年11月20日閲覧。
  14. ^健康安全法 §§ 34200 以降 健康安全法 §§ 34500 以降
  15. ^ R44252 労働力革新・機会法とワンストップ・デリバリー・システム（報告書）.議会調査局. 2015年10月27日.パブリックドメインこの記事には、パブリック ドメインであるこのソースからのテキストが組み込まれています。
  16. ^ 2011-111 連邦労働力投資法：カリフォルニア州の求職者の就職支援を強化するには、より効果的な州の計画と監督が必要（報告書）。カリフォルニア州監査局。2012年3月27日。
  17. ^ a b郡福祉局長協会. 「州全体の自動化福祉システム - カリフォルニア州で最も成功した人材サービスプログラムの自動化」 .
  18. ^郡福祉局長協会. 「LEADER代替システムの導入開始」 .
  19. ^ 1995年予算法、第303章、1995年法令
  20. ^ ABX1 16、ブルーメンフィールド、第13章、統計。2011年
  21. ^ 「カリフォルニア州の州全体の自動福祉システムの統合」（PDF）カリフォルニア州立法分析局2012年2月13日. 2013年1月18日閲覧。
  22. ^ a bサラ・ボーン、キャロライン・ダニエルソン、テス・ソーマン (2017). 「カリフォルニアの貧困」カリフォルニア公共政策研究所. 2018年4月27日閲覧。
  23. ^ Fox, Liana (2017年9月21日). 「補足的貧困指標：2016年」 . 米国国勢調査局. 2017年10月2日閲覧。
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