ケアフライト
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CareFlightは、オーストラリアのニューサウスウェールズ州ウェストミードに本社を置く航空医療サービスです。
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| 設立 | 1986年5月 （1986-05） |
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| 種類 | 非営利団体 |
| 法的地位 | 慈善団体 |
| 目的 | 航空医療とプライマリヘルスケア |
| 本社 | オーストラリア、ニューサウスウェールズ州、ウェストミード |
会長 | アンドリュー・レフショージ |
CEO | ミック |
| ウェブサイト | careflight.org.au |
歴史
ケアフライトは、1980年代半ばにニューサウスウェールズ州で航空医療サービスを提供するために設立されました。設立当初は、規制要件の遵守と地元の緊急サービスとのパートナーシップの構築に注力していました。ケン・ウィショーによるヘリコプター救助
航空当局のコンプライアンス
ケアフライトは、創業当初から民間航空安全局（CASA）の基準を満たすよう努めてきました。当時の新しい航空医療業務に典型的な、規制遵守に関する課題がありました。しかし、公開されているCASAの報告書には、ケアフライト（ CASA） に対する重大な違反や制裁は記載されていません
ライフセーバーヘリコプターサービスとの関係
ケアフライトの航空医療分野への参入は、サーフ・ライフ・セービング・オーストラリアによるライフセーバー・ヘリコプター・サービスの運営と同時期に行われました。公的資金とサービス契約をめぐる競争は存在しましたが、両組織間の重大な業務上の対立を記録した公式記録やメディア報道はありません（サーフ・ライフ・セービング・オーストラリア、 2022年2月22日アーカイブ、 Wayback Machine）。
NSW救急隊との最初の緊張
CareFlightとNSW Ambulanceの統合には、サービスプロトコルの確立に向けた交渉が必要でした。運用方法が異なるため、調整が必要でしたが、入手可能な公開記録には、主要な紛争や対立の詳細は記載されていません（NSW Ambulance & Helicopter Rescue、Ken Wishaw著）。
ケアフライトは、1986年5月にオーストラリアのシドニーで航空医療慈善団体として設立されました。その使命は、人命を救い、回復を早め、地域社会に貢献することです。1986年7月に、自社所有のヘリコプター「スクワレルAS350B」で最初の任務を遂行して以来、[ 1 ]ケアフライトはヘリコプター、ターボプロップ機、ジェット機を運用し、国内外の任務に携わるまでに成長しました。2019年には、約7,900人の患者がケアフライトの治療を受けました。[ 2 ]
国内ミッション
ケアフライトはオーストラリア全土で毎日ミッションを実施し、事故現場や病院間で患者の治療と搬送を行っています
国内での主なミッション
1998年、ケアフライトは、 1998年シドニー・ホバート・ヨットレース中に激しい嵐に見舞われたヨット「ビジネス・ポスト・ナイアード」号から7人の船員を救助しました。[ 3 ]このミッションに参加したケアフライトの乗組員は、後にフィリップ王子賞を受賞しました。[ 4 ]
2003年、ケアフライトはウォーターフォール鉄道事故現場に出動し、7人が死亡しました。ケアフライトの医療チームは、負傷者のトリアージ、治療、搬送を行いました。[ 5 ]
2015年、ケアフライトは、ダーウィンの南東800キロ以上でヘリコプターのパイロット、マット・ゲーン氏の集合ヘリコプターが墜落した後、同氏を救出するために複雑な救助活動を開始した。
2019年、ケアフライトはオーストラリア本土沖200キロのクルーズ船から重症の男性を救助しました。この救助活動では、クルーズ船にヘリポートがなかったため、ケアフライトの乗組員は複雑なホバーとウインチによる回収技術を用いました。[ 6 ]
2024年11月、ノーザンテリトリー州パインクリーク近郊で発生した致命的な自動車事故で、1名が死亡、もう1名が重傷を負いました。ケアフライトは航空医療対応を行いましたが、契約上、この地域では医師主導の救出が期待されていたにもかかわらず、勤務表と訓練上の問題により、ヘリコプターには医師が同乗していませんでした（キャサリン・タイムズ）。
オーストラリアでは、航空医療救助は通常、医師、看護師、救急救命士のコンビで指揮され、特に生命に関わる緊急事態においては、医師がヘリコプターでの任務中に救命処置を提供することが多い（Wikipedia – 航空医療サービス）。また、ほとんどの航空医療サービスでは、高リスク任務への備えとして、医師にヘリコプター水中脱出訓練（HUET）と高度な航空安全プログラムの修了を義務付けています。今回のケアフライト任務に医師が参加しなかったことで、ノーザンテリトリー州政府の義務遵守、ノーザンテリトリー住民の安全、そして患者の安全に対する懸念が生じています。
この事件は現在、ケアフライトの対応が死亡事故の一因となったかどうかを判断するために、 ノーザンテリトリー州検視官によって調査中である。
国際ミッション
1990年にペナンから最初の国際救出ミッションを実施して以来、[ 7 ]ケアフライトは海外で負傷または病気になったオーストラリア人を母国に帰還させてきました
主要な国際ミッション
2001年、ケアフライトはバリ島デンパサールで発生したバリ島爆破事件の犠牲者の本国送還に貢献しました。 [ 8 ]
ケアフライトは、2009年にノーフォーク島沖で発生したペルエア・ウェストウィンドの不時着水事故に関与し、同便の航空医療乗務員に供給していました。その後、負傷したケアフライトの看護師への事後サポートが不十分だったとの懸念が高まりました。ケアフライトは、その役割にもかかわらず、この事故から距離を置き、責任をペルエアに転嫁しようとしました。この事故は、航空医療分野におけるより広範なコンプライアンスとガバナンスの問題を露呈させました。
2008年に東ティモールのジョゼ・ラモス・ホルタ大統領が暗殺未遂に遭った後、ケアフライト・インターナショナルは大統領を治療のためディリからオーストラリアのダーウィンまで搬送した。 [ 9 ]ケアフライトの臨床チームは専門医1名、看護師2名、パイロット、副操縦士で構成され、12月12日木曜日にシドニーからニュージーランドへ飛び、2019年のファカアリ/ホワイト島噴火で重傷を負った患者2名を救出した。[ 10 ] [ 11 ]
研究とイノベーション
1986年以来、ケアフライトは臨床、航空、物流、事業計画の研究プロジェクトに投資してきました
1998年、ケアフライトは、特別に設計されたストレッチャーブリッジを発表しました。これは、世界初のポータブル集中治療モジュールです。このユニットには、人工呼吸器、酸素供給・吸引機能、モニター、輸液ポンプが組み込まれています。このコンセプトの開発は、その後の回転翼機と固定翼機の両方を含む航空医療機のキャビン装備を形作り、簡素化することに貢献しました。[ 12 ]
ケアフライトは、頭部外傷患者への医師の迅速な搬送のメリットを評価する世界初のランダム化臨床試験である頭部外傷搬送試験（HIRT）を設計・実施しました。6年間の研究期間（2006年から2011年）において、ケアフライトは1,500人以上の患者に対応しました。[ 13 ]患者の多くは、自動車事故（外傷性頭部外傷による脳損傷の主な原因）、転倒、その他の職場での事故に巻き込まれていました。[ 13 ]
HIRTの研究データによると、意識不明の患者が医師の治療を受けた場合、死亡率が16％（45％から29％）減少した。[ 13 ] [ 14 ]ケアフライトの元医療ディレクターでHIRTの主任研究員であるアラン・ガーナーOAM博士は、この画期的な研究結果を2012年にダブリンで開催された国際救急医学会議で発表した。[ 14 ]
2018年4月、ケアフライトは、オーストラリアで初めてかつ唯一の民間航空医療サービスとして、緊急対応ヘリコプターサービスの一環として、病院前血漿輸血を実施しました。臨床医はこの進歩を救急治療における「飛躍的進歩」と評しています。専門家は、特定の症例において、この革新的なアプローチにより、そうでなければ負傷で亡くなるはずだった3人に1人の命が救われる可能性があると示唆しています。[ 15 ]
2019年、ケアフライトは、病院前輸血に使用するための血液加温の新技術に関する研究調査[ 16 ]を完了しました。研究の第一段階では、緊急輸血における血液加温の利点を確認し、第二段階では、処置中にわずか数分で血液を急速に加温できる様々な機器をテストしました。この研究調査は、米国のメデバック財団から一部資金提供を受け、ウェストミード小児病院の心臓麻酔サービスおよび血液バンクと提携して実施されました。[ 17 ]
受賞と契約
ケアフライトは、1998年にAOC部門で航空安全優秀賞を受賞しました。[ 7 ]
2006年、NSW救急隊は、ケアフライトの機材の安全性とコンプライアンスに関する懸念を理由に、ヘリコプターの契約をCHCオーストラリアに発注した（FlightGlobal）。ケアフライトのスタッフはこの決定に抗議したが、NSW保健救急隊は、サービスと安全基準の向上を強調して入札を擁護した（ABCニュース）。ある上級医師は、抗議は感情とスタッフが従来慣れ親しんできたことに基づいたものであり、地域社会と患者の安全の最善の利益を考慮したものではないと述べた（ABC [ 18 ]）。ケアフライトは、スタッフが新しいプロバイダーに移ることはないと主張したが、CHCの新しい政府承認のAW139ヘリコプターに移行し、NSWの患者への救急医療を継続できるようにした（ABCニュース）。
2011年6月、ノーザンテリトリー州政府はケアフライト社に10年間のトップエンド医療救出サービス契約を授与すると発表しました。[ 19 ] [ 20 ]同年10月、ケアフライト社はオーストラリアで唯一、欧州航空医学研究所（EURAMI）の認定を3年間取得した航空医療提供者となりました。これはオーストラリアで唯一、この資格を保持している提供者です。[ 21 ]
ケアフライトの現在
現在、ケアフライトはオーストラリア全土でヘリコプター、ジェット機、ターボプロップ機、そして道路車両を運用しています。シドニーでは、ケアフライトの緊急対応ヘリコプターが専門医と救命救急士を乗せ、重症患者や負傷患者の搬送、路上手術、輸血、血漿輸血などの治療を行っています。[ 22 ]
ケアフライトは、トップエンド医療搬送サービスの一環として、ヘリコプター、ターボプロップ機、航空医療ジェット機を用いて、ノーザンテリトリーの奥地から重病患者や負傷者を搬送しています。ケアフライトは、2013年1月1日よりノーザンテリトリー政府との契約に基づき、このサービス（TEMRS）を運営しています。この契約は、トップエンドにおける統合航空医療サービスの提供を目的とした2011年の公開入札に基づいて締結されました。[ 23 ]
CareFlightは、オーストラリア海事安全局などの組織にヘリコプターによる捜索救助サービスを提供しているほか、ニューサウスウェールズ州地方消防局などの組織が山火事の脅威に対処するのを支援するために、パイロット、乗務員、エンジニアを派遣しています。また、ニューサウスウェールズ州救急隊の固定翼機、回転翼機、道路救急車による活動に、救命救急ケアの訓練を受けた医師を派遣しています。
州間および海外における重病・重傷患者は、ヘリコプター、ターボプロップ機、ジェット機で治療・搬送されます。また、大規模病院での専門治療のために、特別に改造された道路輸送車両で搬送される場合もあります。
航空機
2021年2月、ケアフライトはエアバスH145ヘリコプターの導入を開始しました。[ 23 ] [ 24 ] H145は、サービスエリア内の患者に15分以内に到着できるため、ケアフライトの緊急対応ヘリコプターサービスに選ばれました。
2021年4月、ケアフライトNTは、東南アジアからの患者輸送が可能なオーストラリア初の医療用ジェット機、ガルフストリームG150ジェット機の運航を開始しました。G150は時速1,000kmで5,300kmを飛行でき、ダーウィンの拠点からシドニーとメルボルンまで4時間以内で移動できます。[ 25 ]
取締役会とガバナンス
ケアフライトの取締役会は、法定義務の遵守状況を監視および審査し、法的義務を確実に果たしていることを確認します。[ 26 ]アンドリュー・レフシャウゲが取締役会長、ミック・フルーエンが最高経営責任者です
参照
参考資料
- ^ 「NSW外傷システムの歴史」外傷・傷害管理研究所2021年9月24日. 2023年10月11日閲覧.
- ^ケアフライト 2020 年次報告書https://careflight.org/about-us/annual-reports/annual-report-2020/
- ^ 「ヘルムスマンによるビジネス・ポスト・ナイアード号の悲劇の物語」 www.sail-world.com 2023年10月11日閲覧。
- ^ 「プリンス・フィリップ・ヘリコプター救助賞」www.airpilots.org . 2023年10月11日閲覧。
- ^ 「シドニーの列車事故で9人死亡」シドニー・モーニング・ヘラルド、2003年1月31日。 2023年10月11日閲覧。
- ^ 「ノーザンテリトリーでCareFlightによる一連の救助活動後、5人が重体」 ABCニュース、2019年9月2日。 2024年4月14日閲覧。
- ^ a b Careflight.orgの「30_year_timeline.pdf」
- ^トラン医師、ガーナー A、モリソン I、シャーリー P、グリッグス W & ザビエル C. 「バリ爆撃: 民間人の航空医療避難」。オーストラリア医学ジャーナル 2003 179: 353-6。
- ^ 「東ティモール大統領、危篤」www.chinadaily.com.cn . 2023年10月11日閲覧。
- ^「災害後、オーストラリア人が空路で帰国」CareFlight.org https://careflight.org/flying-australians-home-after-disaster/
- ^カニンガム、レイチェル・クラン、メリッサ（2019年12月12日） 「火山噴火の犠牲者が治療のために到着する中、オーストラリアでドナー皮膚不足の懸念」シドニー・モーニング・ヘラルド。 2023年10月11日閲覧。
{{cite web}}: CS1 maint: 複数の名前: 著者リスト (リンク) - ^ Wishaw KJ、Munford BJ、Roby HP. 「CareFlightストレッチャーブリッジ - コンパクトなモバイル集中治療モジュール」麻酔と集中治療 1990 18 (2):234-45
- ^ a b c Garner AA, Mann K, Fearnside M, Poynter E, Gebski V. 「頭部外傷治療試験（HIRT）：重度の鈍的頭部外傷に対する医師による病院前治療と救急隊員のみによる治療を比較した単施設ランダム化比較試験」Emergency Medicine Journal 2015; doi:10.1136/emermed-2014-204390.
- ^ a b第14回国際救急医学会議 - 2012年 - 学術救急医学 - Wileyオンラインライブラリ
- ^ 「プロバイダープロフィール：CareFlight」AirMed&Rescue . 2023年10月11日閲覧。
- ^ Milligan J, Lee A, Gill M, Weatherall A, Tetlow C, Garner「A. 即席の救急医療現場での血液加温技術と市販の血液加温器の性能比較」Injury 2016. DOI: www.injuryjournal.com/article/S0020-1383(16)30209-1/abstract.
- ^ . Weatherall, M. Gill, J. Milligan, C. Tetlow, C. Harris, A. Garner, A. Lee (2019)「救急医療現場を想定した携帯型血液加温装置の比較：ランダム化試験管内血液回路研究」 https://doi.org/10.1111/anae.14680 https://associationofanaesthetists-publications.onlinelibrary.wiley.com/doi/full/10.1111/anae.14680
- ^ 「CareFlightの医師、政府の入札決定に疑問」 ABCニュース、2006年12月12日。 2025年4月2日閲覧。
- ^ 「ミッションストーリーアーカイブ」CareFlight、2023年9月13日。 2023年10月11日閲覧。
- ^ 「CareFlightが航空医療サービス契約を獲得」 ABCニュース、2011年6月16日。 2023年10月11日閲覧。
- ^ “プロバイダーの概要 - EURAMI - 欧州航空医療研究所” .ユーロミ。2023 年10 月 11 日に取得。
- ^ノーザンテリトリー政府（2021年6月28日）「航空医療サービス」 nt.gov.au。
- ^ 「CareFlightがオーストラリア初のH145 EMSオペレーターに - Australian Defence Magazine」www.australiandefence.com.au。
- ^ Bullock, Clara. 「新型医療ジェット機がオーストラリア全土の患者を輸送」 AirMed &Rescue .
- ^ 「当社の取締役会とガバナンス」CareFlight . 2023年10月11日閲覧。
