臨床ソーシャルワーク

臨床ソーシャルワークは、ソーシャルワークという広義の専門職の中の専門分野です。アメリカ臨床ソーシャルワーク委員会（ABCSW）は、臨床ソーシャルワークを「精神保健／医療サービスの提供における予防と治療の理論と方法に基づいた医療専門職であり、特に行動および生物心理社会的問題や障害に焦点を当てている」と定義しています。[ 1 ]全米ソーシャルワーカー協会は、臨床ソーシャルワークを「精神疾患、感情障害、その他の行動障害の評価、診断、治療、予防に焦点を当てたソーシャルワークの専門分野である。個人療法、集団療法、家族療法が一般的な治療法である」と定義しています。[ 2 ]臨床ソーシャルワークは、人間生物学、社会科学、行動科学から得られたソーシャルワーク理論と知識を応用します。[ 3 ] [ 4 ]

歴史

臨床ソーシャルワークの起源は、1877年から1883年頃に慈善団体協会が用いたソーシャルケースワークの手法に遡ると多くの人が示唆している。[ 5 ] 1898年、米国初のソーシャルワークの授業がニューヨーク慈善団体協会によってコロンビア大学で開講された。[ 6 ] 1904年、シモンズ大学はハーバード大学と共同でボストンソーシャルワーカー学校を設立した。[ 7 ]また、1904年、コロンビア大学は初のソーシャルワーク大学院プログラムを提供したが、ニューヨークソーシャルワーク学校と名付けられたのは1917年になってからであった。[ 8 ] 1917年、メアリー・E・リッチモンドは著書『社会診断』の中でソーシャルケースワークの概念を提唱した。[ 9 ]

1920 年以降、ソーシャル ケースワークという用語は使われなくなり始め、精神科ソーシャルワークという用語が、精神分析理論の応用とともにより一般的に使われるようになりました。[ 10 ]エーレンクランツは、臨床ソーシャルワークという用語が最初に使用されたのは 1940 年、臨床カリキュラムを提供していたルイジアナ州立大学ソーシャルワーク スクールであったと報告しています。[ 11 ] : 1940 全国臨床ソーシャルワーク協会連合は 1971 年に設立され、2006 年に臨床ソーシャルワーク協会になりました。[ 12 ] [ 13 ]臨床ソーシャルワーク ジャーナルは、全国臨床ソーシャルワーク協会連合の設立直後の 1973 年に始まりました。 1978 年、全米ソーシャルワーカー協会の臨床ソーシャルワーク実践タスク フォースが、臨床ソーシャルワークの最初の作業定義を起草しました。[ 14 ]全米ソーシャルワーカー協会は1986年に臨床ソーシャルワークの専門医（DCSW）を設立しました。[ 15 ] 1987年には、米国臨床ソーシャルワーク審査委員会が設立され、2020年に米国臨床ソーシャルワーク委員会となり、認定臨床ソーシャルワーク専門医（BCD）の資格を設立しました。[ 16 ]現在、臨床ソーシャルワークは、米国の全50州、コロンビア特別区、米領バージン諸島、カナダの10州、グアム、米国北マリアナ諸島連邦で認可されており、世界中の他の管轄区域でも認可または認定されています。[ 17 ]

練習方法

臨床ソーシャルワークの中核となる方法は、「個人、カップル、家族、グループ、組織、コミュニティの社会的、心理社会的、または生物心理社会的機能を回復または強化するために、ソーシャルワークの理論、知識、方法、倫理、そして専門的に自己を活用すること」です。臨床ソーシャルワークの実践には、精神的、感情的、行動的障害、状態、依存症の評価、診断、治療の分野における専門的な臨床知識と高度な臨床スキルの応用が求められます。治療方法には、個人、夫婦、カップル、家族、グループカウンセリングと心理療法の提供が含まれます。臨床ソーシャルワーカーは、評価、診断、心理療法、その他の活動において、精神障害の診断と統計マニュアル（DSM）、国際疾病分類（ICD）、およびその他の診断分類システムを用いて診断を行う資格を有します。臨床ソーシャルワークの実践には、個人開業や臨床監督の提供が含まれる場合があります。」[ 18 ]：6

評価方法とは、典型的には、生物心理社会的評価、臨床面接、直接的な行動観察、および/または様々なテスト、目録、質問票、評価尺度の実施、採点、解釈を指します。[ 19 ] [ 20 ]

さらに、臨床ソーシャルワーカーは、コンサルテーション、プログラムと実践の評価、臨床プログラムとサービスの管理に従事します。[ 1 ] [ 21 ]

精神科ソーシャルワーク

精神科ソーシャルワークは、重度の精神疾患を抱え、集中的なケアを必要とする人々のケアに関わるソーシャルワークの実践分野です。精神科ソーシャルワーカーは、そのような患者への紹介、治療（心理療法を含む）、その他のケアに携わる場合があります。精神科ソーシャルワーカーの多くは精神科施設または病院で勤務しますが、プログラムによっては、集中的な観察期間のために施設外で勤務することもあります。[ 22 ]

教育

社会福祉教育評議会（Council on Social Work Education ）の認定を受けた社会福祉修士（MSW）は、臨床社会福祉における最低限の教育要件であり、最終実務学位です。[ 23 ]このMSW学位は通常、フルタイムで2年間の学習期間と、900～1,200時間のインターンシップ実習を必要とします。MSW学位プログラムの応募者が、社会福祉教育評議会（Council on Social Work Education ）の認定を受けた社会福祉学士号（BSW）を取得している場合、MSW学位プログラムをフルタイムで1年間の学習に短縮する「アドバンスト・スタンディング（優等学位）」が提供される場合があります。

社会福祉博士（DSW）は、社会福祉における高度な実践専門職学位です。DSWは、社会福祉実践の単一または複数の分野に特化しており、一部の大学では臨床社会福祉もその一つです。[ 24 ]

社会福祉学の博士号（Ph.D.）は通常「研究学位」とみなされますが、一部の学校では臨床社会福祉実践を専門とする社会福祉学の博士号を提供しているところもあります。[ 25 ] [ 26 ]

免許

アメリカでは

アメリカ合衆国および多くの法域では、ソーシャルワークに従事するには資格が必要です。臨床ソーシャルワークの資格取得には、通常、理事会が承認した臨床スーパーバイザーによる臨床監督下での修士課程修了後の1,500～5,760時間の臨床実習と[ 27 ]、および社会福祉委員会（ASSB）が承認した臨床レベル試験の合格点が必要です。[ 28 ]修士課程修了後の臨床実習時間は、法域によって異なる場合があります。[ 29 ] [ 30 ] [ 31 ] [ 32 ]

臨床資格の名称も管轄区域によって異なる場合があります。[ 33 ]ソーシャルワーク委員会協会[ 34 ]は、Licensed Clinical Social Worker（LCSW）を推奨しています。ただし、一部の管轄区域では、Licensed Independent Social Worker（LISW）、Licensed Independent Clinical Social Worker（LICSW）、Licensed Specialist Clinical Social Worker（LSCSW）、Licensed Certified Social Worker-Clinical（LCSW-C）など、他の名称も使用されています。

認証

認定は任意のプロセスであり、通常は実務を認可するものではありません。ただし、実務の特定の分野における専門性を示す場合があります。臨床ソーシャルワークにはいくつかの認定制度があります。

アメリカでは

アメリカ臨床ソーシャルワーク委員会（ABCSW）は、臨床ソーシャルワーク専門資格（BCD）の認定資格に加え、児童とその家族との実践、臨床スーパービジョン、精神分析など、複数の臨床ソーシャルワーク専門資格を提供しています。ABCSWは、BCDは「専門職における最高峰の」臨床ソーシャルワーク上級資格であり、臨床教育、研修、経験において最高水準であると述べています。[ 1 ] ABCSW [ 35 ]は、児童とその家族との実践、臨床スーパービジョン、精神分析の3つの専門資格を提供しています。これらの専門資格を取得するには、申請者に臨床ソーシャルワークのBCD上級臨床資格の取得、適切な同僚評価の取得、規定の臨床実習時間の積算、専門分野に関連する規定の臨床継続教育時間の履修、規定のスーパービジョンまたはコンサルテーション時間の取得が求められます。

全米ソーシャルワーカー協会[ 36 ]も、認定臨床ソーシャルワーカー (QCSW)、臨床ソーシャルワーク専門医 (DCSW)、老年学臨床ソーシャルワーカー (CSW-G)、認定臨床アルコール・タバコ・その他の薬物ソーシャルワーカー (C-CATODSW) など、いくつかの臨床ソーシャルワーク資格を提供しています。認定臨床ソーシャルワーカー (QCSW) は、NASW が提供する初級レベルのジェネラリスト臨床ソーシャルワーク資格です。QCSW を取得するために、NASW の会員である必要はありません。[ 32 ]臨床ソーシャルワーク専門医 (DCSW) は、NASW が提供する上級レベルのジェネラリスト臨床ソーシャルワーク資格です。DCSW を取得するには、NASW の会員である必要があります。[ 15 ]老年学臨床ソーシャルワーカー (CSW-G) は、老年学の分野での仕事を専門とする臨床ソーシャルワーカーに NASW が提供する専門資格です。 CSW-Gを取得するためにNASWの会員である必要はありません。[ 37 ]認定臨床アルコール・タバコ・その他の薬物ソーシャルワーカー（C-CATODSW）は、アルコール、タバコ、その他の薬物の分野で働く臨床ソーシャルワーカーのための専門資格です。CSW-Gを取得するためにNASWの会員である必要はありません。[ 38 ]

全米法医学カウンセラー協会[ 39 ]は、臨床認定法医学ソーシャルワーカー（CCFSW）資格を提供しています。全米法医学カウンセラー協会（NAFC）は、CCFSWはMSWまたはDSWの学位を取得し、各州の臨床免許を取得し、一定期間の関連継続教育を受け、試験に合格し、成人および／または少年犯罪者を支援する臨床ソーシャルワーカーのための臨床レベルの資格であると提唱しています。[ 40 ]

参照

参考文献

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