スコットランドの麻薬危機
スコットランドにおける2017～2021年の薬物乱用による死亡率の地図[ 1 ]

スコットランドにおける薬物危機（薬物死亡危機、薬物流行とも呼ばれる）は、スコットランドにおける薬物関連／乱用に​​よる死亡率に関する継続的な危機である。薬物関連死亡は1980年代に増加し始めた。2015年以降、スコットランドにおける薬物乱用による死亡率は急激に増加しており、この危機をめぐって国内で「国家非常事態」の声が上がっている。[ 2 ] [ 3 ] [ 4 ] [ 5 ]

背景

スコットランドでは、1980年代以降、薬物関連（または乱用）による死亡率が上昇し始めています。[ 6 ]この流行の始まりには、様々な要因が考えられます。1980年代の新自由主義的な経済構造改革により、スコットランドの大都市の一部は終末的な衰退に陥り、所得格差の拡大と都心部の貧困化が進み、特に労働者階級の人々が影響を受けました。[ 7 ] [ 8 ] [ 6 ]さらに、1980年代にはアフガニスタンとイランからのヘロイン市場へのアクセスとヨーロッパへの密輸が容易になり、薬物はかつてないほど入手しやすく、手頃な価格になりました。[ 8 ] 1990年代初頭には、「トレインスポッティング世代」と呼ばれる1970年代後半に生まれた人々が労働市場に参入し始めました失業率が高く、特に貧困地域では、1980年代にこの現象にさらされたこの世代で薬物使用が増加しているという仮説が一般的に考えられています。[ 7 ] [ 6 ]

2008年、スコットランド国民党とスコットランド保守党は、その年のスコットランド予算を可決することで合意し、薬物戦略が書き換えられ、禁酒の促進とメサドンの使用削減に重点が置かれることになった。[ 9 ]

2015年以降、死亡率は劇的に増加し、10年前の2倍になった。[ 7 ]この要因としては、いわゆる「トレインスポッティング世代」[ 7 ]（1980年代と1990年代に育った人々）の近年の高齢化が挙げられ、これが死亡率の上昇につながっている。[ 8 ] [ 10 ]スコットランド政府による2016年の資金削減により、薬物およびアルコール予防サービスへの資金が20％削減されたが、2019年までに回復した。[ 8 ]さらなる理由としては、薬物政策がスコットランド内で権限委譲された政策課題ではないため、英国の薬物政策が失敗していることが関係している可能性がある。[ 8 ]

死亡率

  • 画像で見る薬物危機

スコットランドの薬物乱用および関連死による死亡率はヨーロッパで最も高く[ 11 ]、アメリカ合衆国よりも高くなっています[ 12 ] [ 8 ] 。この率はイングランドとウェールズの3.5倍です[ 7 ] [ 11 ]

スコットランドにおける様々な薬物による死亡のグラフ
オピオイドおよびアヘン剤
ベンゾジアゼピン
その他の重要な薬物

協議会管轄区域

市議会管轄区域は、主に農村部である地域よりも死亡率が高い。特にダンディーとグラスゴーでは顕著で、両市は薬物乱用による死亡率が国内で最悪（全国平均の2倍）となっている。[ 13 ]エディンバラ市では、薬物関連の死亡者数は2000年から2004年、そして2016年から2020年にかけて3倍に増加した。[ 14 ]

薬物の種類

伝統的に、オピオイドは主要な薬物であり、スコットランドでは薬物が関与している可能性のある薬物関連死亡の大部分を占めています。しかし、2015年以降、ベンゾジアゼピン、特にストリートベンゾジアゼピン、コカイン、ガバペンチンが関与薬物として急増しています。[ 15 ]ストリートベンゾジアゼピンは薬物関連死亡の72%を占めていますが、スコットランドの一部の地域ではこの数字は変化します。例えば、ダンディー市では、この数字は関与死亡の82%にまで上昇します。[ 16 ]

ジェンダー格差

男性の薬物乱用による死亡率は女性の2倍です。2019年の薬物乱用被害者の約72%が男性で、28%が女性でした。[ 10 ]

年齢差

35歳から54歳（2つの明確な年齢層で構成）の死亡率は、それより上の世代や若い世代と比較して最も高く、[ 8 ]薬物乱用/関連死の3分の2を占めています。[ 11 ]この点は、オピオイドの過剰摂取が若い世代の使用者によるものである米国とは異なります。[ 8 ]

社会経済的要素

スコットランドで最も貧困な地域に住む人々の死亡率は、最も貧困でない地域に住む人々の18倍です。[ 16 ]スコットランドでは5人に1人が貧困ライン以下で生活しており、危機を悪化させています。[ 10 ]

政策提案

危機に対処するための政策提案が提案されています。

  • 薬物使用室（DCR）：スコットランド政府の大臣は、長期中毒者が清潔な注射針を使って薬物を使用できる部屋を提唱し、試験的に導入を開始しました。これにより、使用済みおよび共有の注射針によるHIVの蔓延を阻止できる可能性があります。この政策提案は、薬物使用と犯罪行為に対する容認的な態度を生み出すと考えている英国政府とスコットランド保守党によって反対されています。 [ 17 ] [ 10 ]しかし、病気の蔓延に対抗するだけでなく、中毒者の治療を促し、命を救い、街の路上から注射針を取り除くのに役立つと主張する人もいます。 [ 18 ] 2025年1月にグラスゴーに試験ユニットが開設されました。[ 19 ]
  • 薬物の個人所持および使用の非犯罪化：薬物の非犯罪化は、薬物使用者が「犯罪者として排除されるのではなく、治療と支援を受けられる」ようにし、回復した薬物使用者が犯罪歴なしで雇用される可能性を高めるために提案されている。[ 20 ]この動きは、医師、学者、回復グループ、元薬物中毒者によって支持されている。[ 18 ]薬物使用者は罰金を支払う余裕がないことが多く、懲役刑は中毒を悪化させ、薬物中毒者を裁判や懲役刑にかけるために節約された資金と資源は、代わりに犯罪的な麻薬組織を標的にするために使用できると主張されている。[ 18 ]しかし、薬物政策は地方分権の問題ではなく、英国政府によって管理されている。[ 21 ]
  • 危害軽減策とリハビリプログラム：非犯罪化や薬物使用室などの他の対策と並んで、危害軽減策とリハビリプログラムに十分な資源を投入する必要があることがしばしば強調される。 [ 18 ]危害軽減策の例としては、薬物検査やナロキソンへのアクセスの拡大など。 [ 20 ]

治療

2019年、スコットランドでは薬物使用者の約40%が治療を受けており、イングランドではその数字は60%近くに達しました。[ 8 ]

参照

参考文献

  1. ^ 「チャートで見る：最新の数字が示すスコットランドの薬物による死亡危機」 HeraldScotland . 2022年10月28日閲覧
  2. ^ 「スコットランドの薬物関連死亡者数が過去最高に急増」ガーディアン紙2021年7月30日2022年10月13日閲覧。
  3. ^スミス、ピーター (2020年12月15日). 「スコットランドの麻薬危機はさらに悪化するだろう」 ITVニュース. 2022年10月13日閲覧。
  4. ^ターナー、ニクラス・ヌスプライガー、グラスゴー;ナタリー・ベンゲル。メアリー。「グラスゴーはスコットランドの麻薬流行の中心地である。 」 Neue Zürcher Zeitung (ドイツ語) 。2022-10-13に取得。{{cite news}}: CS1 maint: multiple names: authors list (link)
  5. ^ 「スコットランドの薬物中毒による死亡危機を6つのグラフで示す」 BBCニュース、2020年12月15日。 2022年10月13日閲覧。
  6. ^ a b cパーキンソン, ジェーン; ミントン, ジョン; ルーシー, ジェームズ; バットテル, ジャネット; マッカートニー, ジェリー (2018-03-27). 「スコットランドにおける薬物関連死 1979–2013: 貧困地域に住む若年男性の脆弱なコホートの証拠」 . BMC Public Health . 18 (1): 357. doi : 10.1186/s12889-018-5267-2 . ISSN 1471-2458 . PMC 5870372. PMID 29580222 .   
  7. ^ a b c d eスウィーニー、キアラン (2020). 「スコットランドにおける薬物関連死亡：数字の向こう側を見る」 . InnovAiT：一般診療のための教育とインスピレーション. 13 (9): 561– 563. doi : 10.1177/1755738020924071 . ISSN 1755-7380 . S2CID 219502283 .  
  8. ^ a b c d e f g h iマッキャン、アリソン、ターナー、メアリー (2019年8月7日). 「スコットランドの『トレインスポッティング』世代が高齢化するにつれ、死者が増える」 .ニューヨーク・タイムズ. ISSN 0362-4331 . 2022年10月28日閲覧。 
  9. ^ 「MSP、薬物政策の見直しに合意」 BBCニュース、2008年2月5日。2008年2月9日時点のオリジナルよりアーカイブ。 2025年5月21日閲覧。
  10. ^ a b c d「The Boar」 . theboar.org . 2022年10月27日閲覧。
  11. ^ a b c Farr, Jacob (2021年7月30日). 「スコットランド、薬物の過剰摂取で世界最悪、薬物による死亡者数も今年も過去最多」 . edinburghlive . 2022年10月28日閲覧。
  12. ^ホイザー、ヴィンフリート;ブクサー、エリック。フィン、デイビッド P.ドム、ギアード。フォルス、エギル。ハイスカネン、タルハ。ジャールベック、レン。ナッグス、ロジャー D.コセク、エヴァ。クルチェフスキー・シュクヴァルチ、ネヴェンカ。パッコネン、カイレ。ペロー、セルジュ。トルヴァン、アンヌ・プリシル。モーリオン、バート（2021）。「ヨーロッパもオピオイド危機に直面しているのか?—欧州疼痛連合支部の調査」。欧州痛みジャーナル。25 (8): 1760–1769。土井: 10.1002/ejp.1786。hdl : 10067/1780610151162165141。ISSN 1090-3801。PMID 33960569 . S2CID 233984378 .   
  13. ^ Hilley, Sarah (2021年9月24日). 「グラスゴーの薬物による死亡危機、市内で最も貧困な地域を直撃」 . GlasgowLive . 2022年10月28日閲覧。
  14. ^ Farr, Jacob (2021年7月30日). 「エディンバラの薬物による死亡者数が20年で3倍に。映画監督が権力者を批判」 . edinburghlive . 2022年10月28日閲覧。
  15. ^ 「田舎の若者の薬物への恐怖」 2005年10月14日. 2022年10月28日閲覧。
  16. ^ a bマリク、ポール. 「薬物危機：スコットランドの最新死亡者数に対する政治的反応」 .ザ・クーリエ. 2022年10月28日閲覧。
  17. ^ニコルズ、ジェームズ；リビングストン、ウルフ；パーキンス、アンディ；ケアンズ、ベス；フォスター、レベッカ；トレイナー、カーステン MA；サムナル、ハリー R.；プライス、トレーシー；ケアニー、ポール；ダンブレル、ジョシュ；パークス、テッサ (2022). 「薬物使用室と公衆衛生政策：スコットランドの戦略意思決定者の視点」国際環境研究・公衆衛生ジャーナル. 19 (11): 6575. doi : 10.3390/ijerph19116575 . ISSN 1660-4601 . PMC 9180147 . PMID 35682161 .   
  18. ^ a b c d 「スコットランドの深刻な死亡危機を打破するために、薬物使用の非犯罪化を急ぐべきだ」dailyrecord.co.ukデイリー・レコード2019年7月4日. 2025年2月15日閲覧。
  19. ^ Clements, Chris (2025年1月10日). 「英国初の合法薬物消費室の内部」 . BBCニュース. 2025年2月15日閲覧。
  20. ^ a b「薬物法改革案」 . gov.scot . スコットランド政府. 2023年7月7日. 2025年2月15日閲覧。
  21. ^クック、ジェームズ（2023年8月22日）「スコットランドの薬物問題は非犯罪化で解決できるか？」 BBCニュース。 2025年2月15日閲覧。
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