エリック・アーノット

エリック・ジョン・アーノット
生まれる1929年6月12日1929年6月12日
死亡2011年12月1日(2011年12月1日)(82歳)
職業眼科医
知られている白内障手術の進歩

エリック・ジョン・アーノット(1929年6月12日 - 2011年12月1日)[ 1 ] [ 2 ]は、イギリスの眼科医外科医であり、白内障を専門としていました。白内障は、世界の多くの地域で依然として失明の主な原因となっています。彼は様々な眼科疾患の治療のための新しい外科手術技術を発明したことで知られ、その貢献により数々の賞を受賞しています。

キャリア

アーノットは、ハロー校(エルムフィールド)およびダブリンのトリニティ・カレッジで教育を受け、 1952年に外科賞を受賞しました。1953年にBA(優等学位)、1954年にMB(優等学位)、BCh(優等学位)、BAO(優等学位)を取得しました。1956年に眼科学のディプロマ(DO)、 1963年に王立外科医師会(FRCS)のフェローシップを取得しました。

アーノットの最初の眼科医としての職は、ダブリンのロイヤル・アデレード病院ロイヤル・ビクトリア眼耳病院の研修医であり、その後、ロンドンのムーアフィールズ眼科病院ロンドン大学ユニバーシティ・カレッジ病院に勤務し、そこでサー・スチュワート・デューク・エルダーHB スタラードの下で研修を受けた。

ムーアフィールドにいる間、彼は眼内レンズの発明者であるサー・ハロルド・リドレーと一緒に働いていました。アーノットはリドレーの眼内レンズに関する研究に刺激を受け、後に二人は生涯の友人になりました。

ユニバーシティ・カレッジ病院での研修を終えた後、アーノットはロイヤル・アイ病院のコンサルタントに任命され、その後1965年にチャリング・クロス病院(当時もストランド地区にあった)のコンサルタントに任命されました。1973年に病院は現在のフラムに移転し、アーノットはそこで眼科外科サービスの立ち上げを担当しました。

1974年、アーノットと妻のヴェロニカはチャリング・クロス病院で第1回国際眼科マイクロサージェリー・ライブシンポジウムを開催しました。世界トップクラスの眼科医10名がライブ手術を行い、BBCを通じて300名を超える国際代表者に中継されました。この高度な外科教育における斬新なコンセプトは、その後の外科学会の基準を確立しました。その後、アーノットはエマニュエル・ローゼン教授と共に、白内障手術における新たなアイデアをより幅広い聴衆に 伝えることを目的として、さらに2つのライブシンポジウムを開催しました。

アーノットは眼科学における先駆的な研究で知られ、今日のトップクラスの眼科医の多くは、チャリング クロスで研修医をしていたときに彼から指導を受けました。

彼は1994年にNHSを退職した。

超音波乳化吸引術

1968年、英国眼科学会の事務局長を務めていた彼は、超音波乳化吸引術(「フェイコ」)の発明者であるチャールズ・ケルマン医学博士を学会に招き、講演を行いました。ケルマンは、当時のほとんどの手術で12mmの切開が必要だった白内障手術を、わずか3.5mmの切開で除去する方法を発見しました。これにより、患者は術後2週間、あらゆる動きが制限されたままベッドで過ごす必要がなくなりました。

1971年、アーノットはケルマンの最初の講座の一つに出席するためアメリカを訪れました。帰国後、彼は手術に必要な高価な機器を購入するための資金を個人的に調達しました。歴史が示すように、彼がこの新しいタイプの白内障手術を始めた頃、同僚たちにはあまり受け入れられませんでした。6年後、アーノットはアメリカ国外でこの手術を実施し、指導する事実上唯一の存在となりました。

現在、ほぼすべての白内障手術は、アーノットが 1970 年代初頭に英国で初めて開発した手法のバリエーションを使用して実施されています。

水晶体移植

1974年、ハロルド・リドレー卿の水晶体移植に関する研究に影響を受け、アーノットはリトル・アーノット・レンズを設計し、レイナーズ社で製造された。これは、虹彩の後ろ、つまり本来の水晶体の位置に配置された最初の眼内レンズの一つであった。それ以前のレンズは虹彩の前に移植されており、その多くが深刻な眼の問題を引き起こしていた。[ 3 ]アーノットはこれに続き、いくつかの設計を考案し、「完全に周囲を囲むループ」レンズを発明した[ 3 ] 。これは、アルコン、ファルマシア、スミス・アンド・ネフューなどの企業によってライセンス生産された。臨床データにより、このレンズは眼内で優れた位置を維持することが実証され、1980年代から1990年代にかけて世界中で200万個以上が移植された[ 4 ] 。

1970年代、アーノットが設計したレンズはすべてポリメチルメタクリレート(PMMA)製でした。1981年、アーノットと当時チャリング・クロス病院上級レジストラーであったリチャード・パッカードは、折り畳んで小さな切開部から挿入できるソフトレンズ素材の使用について初めて報告しました。[ 5 ] 1988年、アーノットはヨーロッパで初めて二重焦点レンズインプラントを挿入した外科医となりました。

白内障手術後、以前は患者が視界を確保するために分厚い眼鏡をかけるのが一般的でした。現在では、ほぼすべての患者が白内障手術後にレンズインプラントを受けており、眼鏡をかける必要がなくなっています。

その他の貢献

アーノットは他の外科手術技術の導入にも貢献した。

1966年、彼はダーモット・ピアースの手術用顕微鏡の使用法を模倣した世界初の外科医の一人となった。[ 6 ]

1967 年、彼と当時の上級レジストラーであったパディ・コンドンは、網膜剥離手術に初めてシリコンインプラントを使用しました。

1968 年に彼は、それまでの透析アプローチとは対照的に、 透明な角膜を通して前房に開口部を作るという、緑内障手術の最終アプローチを改良しました。

1976年、彼はテキサス州ヒューストンのジャレッド・エメリーと、水晶体超音波切開を行うための先端にダイヤモンドが付いた「槍先」手術用メスを発明し、1978年には水晶体超音波白内障・緑内障複合手術を執刀した初の外科医となった。

アーノットは、近視矯正のためのレーザー屈折矯正手術という新たな潮流を非常に早くから認識していました。彼は初期のエキシマレーザーの一つを導入し、 1991年に開業していたクロムウェル病院に設置しました。1992年には、英国で初めてレーシック手術を施行しました。[ 7 ]

2000 年、アーノット氏はベルギーのブリュッセルで開催された国際眼内インプラント クラブの年次秋季会議において、同クラブから IIIC メダルを 受賞しました。

慈善活動

1982年、彼はNHSでの勤務を(最大パートタイムから)週4回に減らし、ロンドンのロイヤル・メイソニック病院での慈善活動(1994年まで同病院の名誉顧問を務めた)と国際的な教育活動に専念し始めた。

アーノット氏はそのキャリアを通じて、白内障が最も多くみられるアジア大陸とアフリカ大陸に特に注目しながら、世界中で講演や手術の実演を行ってきました。

1984年、アーノットはインドで初めて水晶体超音波手術と水晶体挿入術を実演した外科医の一人となり、1991年には英国王立盲人協会アジア支部から、ロンドンインドのアジア系盲人への「卓越した支援」に対して特別賞を受賞しました。同じ賞は、アーノットの個人診療所を管理していた息子のスティーブンにも1年後に授与されました。1996年、アーノットはインド眼科学アカデミーの初代総会の公式開会式に招待され、1998年にはインドール大学の名誉客員教授に任命されました。

1999年にアーノットが引退した後、妻のヴェロニカと息子のスティーブンの協力を得て、インドの辺境の村々で近代的な眼科手術を行うための移動式手術室の資金と設備を調達しました。このプロジェクトは、サティヤ・サイ研究所と共同で実施されました。[ 8 ]

彼はG・チャンドラ博士とともに、2007年に慈善団体「Balrampur Hospital Foundation UK」を設立し、理事および会長を務めた。

医学会

アーノットは数多くの国際眼科学会の会員であり、ヨーロッパ超音波レーザー手術学会の創立者会長(​​1986~89年)、英国眼科学会事務局長(1967~1968年)、チェルシー臨床学会会長(1985年)、国際眼科外科学会会長(1983年)を歴任しました。

彼はまた、アメリカ白内障屈折手術学会の創立メンバーの一人でもありました。

2007年、アーノットは眼科学への貢献によりASCRSから名誉ゲスト賞を受賞した。[ 9 ]

出版物

彼は、斜視手術、先天異常、白内障摘出術、超音波乳化吸引術、眼内レンズに関する40以上の科学論文を英国および海外の眼科雑誌に執筆しました。[ 10 ]

1992年から1997年にかけて、彼は毎年発行される英国王立一般開業医協会の参考書に最新の眼科の進歩に関する章を定期的に執筆した[ 11 ]。

アーノットは1983年の教科書『 Extra-capsular Cataract Surgery』の共著者であり、H Dudley著『Emergency Surgery』、Rosenら著『 Intra-ocular Lens Implantation』 、 Eastyら著『Current Perspectives in Ophthalmic Surgery』 、 Percival著『A Colour Atlas of Lens Implantation 』など、多くの医学書に専門分野の章を寄稿している。 [ 12 ]

アーノットは息子のスティーブンの協力を得て、 2006年9月に「A New Beginning in Sight」を執筆・出版し、現代の白内障および屈折矯正手術の発展を記録した。[ 13 ]

私生活

アーノットはバークシャー州サニングデールで、サー・ロバート・アーノット準男爵とシンシア・アメリア(旧姓ジェームズ)の次男として生まれました。彼の一族は著名なアングロ・アイリッシュ系の慈善家で、アーノッツ百貨店、アイリッシュ・タイムズフェニックス・パーク競馬場などを所有していました。

彼は1960年から2011年に彼女が亡くなるまでベロニカ(旧姓ラングエ)と結婚しており、1962年にスティーブン・ジョン、1971年にロバート・ローレストン・ジョンという2人の息子と、1963年にタチアナ・アメリアという1人の娘がいた。

彼は2001年まで毎朝1マイル泳いで健康を維持し、1974年には悪名高いアルカトラズ島からサンフランシスコの海岸まで泳ぐという挑戦に成功しました。

アーノットは70歳で引退した後、コーンウォールのマウントベイに大西洋を見下ろす退職者用コテージを購入し、そこで回想録「新たな始まりが見えてきた」を執筆した。2011年12月1日に死去した。[ 14 ] [ 15 ] [ 16 ] [ 17 ] [ 18 ]

参照

注記

  1. ^ "EuroTimes" . EuroTimes. 2012年4月26日時点のオリジナルよりアーカイブ。 2012年1月12日閲覧
  2. ^ 「Ocular Surgery News US Edition」 . Ocular Surgery News US Edition . 2012年3月10日閲覧
  3. ^ a b Apple DJ、Kincaid MC、Mamalis N、Olson RJ『眼内レンズ:進化、設計、合併症、病理』Baltimore, Williams & Wilkins (1989)
  4. ^ Arnott EJ Condon R. TELL - 1982年8月から1985年8月までの1800症例の3年間の追跡調査。白内障ジャーナル第2巻第8号
  5. ^ Arnott EJ, Packard RBS, Garner A. 眼内レンズ移植用材料としてのポリヘマ - 予備報告. BJO 65. (1981)
  6. ^ 1978年11月30-34日ナーシングミラーEJアーノット&MCWトレプリン「眼科における顕微鏡の外科的使用」
  7. ^スコットランド・オン・サンデー、タイムズ紙、ガーディアン紙(1992年12月13日)
  8. ^眼科手術ニュース – 1999年10月15日
  9. ^アメリカ白内障屈折手術学会(ASCRS)
  10. ^出版物 • 1964 BJO Vol. 48 EJ Arnott; ホモシスチン尿症における眼球運動 • 1977 Trans.ophthal.Soc. UK (1977) 97,60. EJ Arnott; ケルマン超音波乳化術 - 結果と合併症 • 1978 Nursing Mirror Nov. 30-34 EJ Arnott & MCW Treplin; 眼科における顕微鏡の外科的使用 • 1981 Trans. Ophthal. Soc. UK EJ Arnott; 眼内インプラント • 1981 BJO 65 EJ Arnott、RBS Packard、A Garner; 眼内レンズインプラント用素材としてのポリヘマ - 予備報告 • 1982 BJO Vol. 4 No. 2 EJ Arnott;緑内障患者に対するレンズ移植の検討 • 1983 Cataract Journal Vol. 1 No. 3 EJ Arnott; 後房レンズ移植のための ECCE および IOL 設計の改良 • 1983 Midwife Health Visit Community Nurse May: 20(5)184-93 EJ Arnott; 白内障の発生と治療 • 1984 Trans. Medical Soc. London EJ Arnott; 眼科学 - 白内障手術における最近の進歩 • 1984 Cataract Journal Vol. 1 No. 3 EJ Arnott; ECCE および PC-IOL 移植のレンズ設計の改良 • 1984 J. Oc. Ther. & Surg. Vol. 3 No 4. EJ Arnott および A Garner;後房レンズインプラントのための後嚢固定の概念 • 1985 年 Cataract Journal 6 月 EJ Arnott、RW Condon、P Desai; 原発性乳児緑内障 • 1985 年 AIOIS Journal 6 月/7 月 EJ Arnott; 一次、二次嚢切開の逆相関 • 1985 年 Proceedings of the VII Congress European Soc. of Ophthal. EJ Arnott および G Chandra; 緑内障における後房レンズインプラント • 1985 年 Cataract Journal Vol. 2 No. 8 EJ Arnott および R Condon; TELL - 1982 年 8 月から 1985 年 8 月までの 1800 症例の 3 年間の追跡調査 • 1985 年 Hospital Doctor 12 月 12 日 EJ Arnott の記事; 白内障患者の将来は明るい • EJ Arnott による論説 • 1985 Glaucoma 7:188-189 EJ Arnott; 後房インプラントの挿入と緑内障 • 1986 Ocular Surgery News Vol. 4 No 14 July pg 31 EJ Arnott; 緑内障のアプローチでは白内障/インプラントが ALT に先行 • 1986 Ophthalmology Times EJ Arnott; 緑内障患者に対する白内障摘出およびレンズ移植とそれに続くレーザー線維柱帯形成術に関する記事 • 1986 Ophthalmology Times EJ Arnott; 白内障摘出およびレンズ移植と網膜剥離との関係に関する記事 • 1986 Proc. XXV Int. Cong. Ophthal. May; EJ Arnott & G Chandra • 1988 Ocular Surgery News Vol. 6 No. 22 EJ Arnott; 「Phaco の概要: 今後の展望」への寄稿 • 1988 Ophthalmology Times Vol. 13 No. 18 EJ Arnott; 小児の白内障摘出とレンズ移植に関する記事 • 1988 J. Cat. Refract. Surg. Vol. 14 Jul. EJ Arnott、CJF Grindle、GM Krolman; 一体型環状ループ PMMA レンズと網膜剥離の関係についての 4 年半の研究 • 1989 Eur. J. Implant Ref. Surg. Vol. 1 EJ Arnott; レンズの偏心 • 1989 年 1 月 J. Cat. & Ref.手術; ワンピース TELL レンズインプラントに関するブルーメンタール博士の書簡に対する返答 • 1989 眼科手術ニュース Vol. 7 No. 19 EJ Arnott; 手術プロファイル • 1989 年 11 月 J. Cat. Ref. 手術 EJ Arnott; 小瞳孔に対する核処理に関する S Masket 博士編集の相談セクションへの寄稿 • 1990 眼科手術ニュース国際版 Vol. 1 No. 1 EJ Arnott; 手術プロファイル • 1990 年 9 月 眼科手術ニュース Vol. 1 No. 9 EJ Arnott および R Cooling 氏; 網膜剥離を最小限に抑えるために、完全に取り囲むハプティクスと Hilding 効果が有効 • 1990 年 10 月 眼科手術ニュース Vol. 8 No. 17 EJ Arnott; ゲスト解説「フェイコの絶え間ない開発における革新」 • 1991 年 5 月9 No. 10 EJ Arnott; David Sollの複雑な症例 • 1991年2月 Mims Magazine EJ Arnott; 白内障患者のための新しいレンズ • 1991年6月 Mims Magazine EJ Arnott; 新生児の粘着性の目に関する眼科医のコメント
  11. ^一般開業医の参考図書 • 1992 英国王立一般開業医協会会員向け参考図書 EJ Arnott および DK Williams 著 Pgs: 467-470 - 眼の問題を抱える患者を助ける • 1993 英国王立一般開業医協会会員向け参考図書 EJ Arnott および Dr L Jenkins 著 Pgs: 368-371 - 眼科におけるレーザー • 1994 英国王立一般開業医協会会員向け参考図書 EJ Arnott および DK Williams 著 Pgs: 333-341 - 眼の問題を抱える患者を助ける • 1995 英国王立一般開業医協会会員向け参考図書 EJ Arnott 著 Pgs: 295-300 - 眼科学の最新情報: 白内障手術と近視 • 1996 全国基金保有診療協会公式年鑑 EJ Arnott 著 Pgs: 308-309 - 日帰り手術白内障手術
  12. ^書籍への寄稿。• 1977年 Emergency Surgery - HAF Dudley; EJ Arnottが「眼と眼窩」の章を寄稿。John Wright & Sons発行。• 1983年 Extracapsular Cataract Surgery - JM Emery & DJ McIntyre; EJ Arnottが「外科的特殊考慮事項」の章を寄稿。• 1987年 Chirugia Extracapsulare della Cataratta - Lucio Buratto; EJ Arnottが白内障摘出術と水晶体移植術に関する以下の章を寄稿:核と皮質の除去(手動および自動)、両手および片手手術法、ダイヤル操作法。• 1987年 Intraocular Len Implantation - 白内障手術の教科書。EJ ArnottがES Rosen、SL Severin、WM Hainingと共著。セントルイスのCV Mosby社発行。1990年 Current Perspectives in Ophthalmic Surgery - イーストィ教授著。EJ Arnott氏とCFJ Grindle氏が「水晶体乳化術」の章を執筆。Balliere Tindall社発行。1990年 Colour Atlas of Lens Implantation - ピアーズ・パーシバル著。EJ Arnott氏が「水晶体乳化術」の章を執筆。Wolfe Publishers社発行。
  13. ^アーノット、エリック・J (2005). 『新たな始まりが見えてきた』 ドックワイフ出版. ISBN 0-9548786-0-4
  14. ^国際眼内インプラントクラブ
  15. ^ 「エリック・アーノット教授」デイリー​​・テレグラフ2015年9月25日時点のオリジナルよりアーカイブ
  16. ^ユーロタイムズ、第17巻、第2号、P34
  17. ^テレグラフ、読者からの手紙、2012年2月17日金曜日
  18. ^タイムズ、2012年2月17日

参考文献