フィルランド療養所

フィルランド療養所
フィルランド結核病院、1914年
地図
地理
位置シアトルワシントン州、アメリカ合衆国
座標北緯47度46分10秒 西経122度21分14秒 / 北緯47.7694度、西経122.3540度 / 47.7694; -122.3540
組織
タイプコミュニティ
パトロンホレス・C・ヘンリー
歴史
設立1910
閉鎖1947年(移転)
リンク
リストワシントン州の病院

ファーランド・サナトリウムはシアトル市立の結核治療センターでした。1911年5月2日に開設され、1973年10月30日に閉鎖されました。[ 1 ]

初期の歴史

ファーランドは、現在のワシントン州ショアライン市にヘンリー・サナトリウムという名称で設立されました。鉄道王ホレス・ヘンリーは、ファーランドの創設者の一人でした。彼はサナトリウム建設のために34エーカーの土地と2万5000ドルを寄付しました。1910年の春、シアトルの住民は建設資金として1万ドルの債券発行に賛成票を投じました。[ 1 ] 1912年には、この施設を支援するためのより多額の債券が承認されました。 [ 2 ]

ファーランドが開設された当初、患者は屋外のコテージで寝泊まりしていました。1913年にはさらに3棟の建物が増築されました。ウォルター・H・ヘンリー記念館には主要な管理事務所が、デトワイラー館には結核患者が、ジェナー・ホールにはその他の感染症を患う非結核患者が収容されました。1920年には、外来患者の治療のためにコッホ館とナイチンゲール館が建設されました。1925年には、結核に罹患した子供やその家族を治療するためにヨーゼフ・ハウスが増築されました。[ 1 ]

ファーランドの医療責任者は、設立当初から1943年に亡くなるまでロバート・M・スティス博士が務めた。彼はシアトル中心街の無料公立診療所も運営し、ファーランドへの入院者を決定する権限を持っていた。経済的に余裕のある患者は、ローレル・ビーチやリバートンなどの私立の療養所に入院するよう促された。ファーランドに入院するには、患者はシアトルに少なくとも1年住んでいて、回復の見込みがそれなりにある必要があった。これらの基準は、一時的な滞在者を排除するために厳格に適用された。独身者や子供のいない患者よりも、子供を持つ女性が優先されることが多かった。自宅で子供の世話ができる人がいない場合は、治療または予防医療のためにジョセフ・ハウスに連れて行かれた。医療費はワシントン州とシアトル保健局が負担した。シアトルの結核患者の80%は療養所ではなく自宅で治療を受けていた。保健局の看護師がこれらの患者の家を訪問してケアを行った。

フィルランドは、キャンパス内に井戸発電所、果樹園、菜園を 備え、自給自足していました。

1911年から1947年までショアラインの場所で活動し、その後シアトルの15番街北東と150丁目の廃止された海軍病院に移転しました。 [ 1 ]元のショアラインの場所は現在、クリスタ・ミニストリーズ の本部になっています。[ 3 ]

治療プロセス

休息と行動療法

フィルランド病院は、何よりもまず、結核患者に休息を処方しました。「休息、もっと休息、そしてさらにもっと休息。休息こそが基本です。身体の休息、心の休息。自発的な活動だけでなく、無意識的な活動からの休息も、治癒の基盤となります。」[ 4 ]回復過程においては、人格と意志の力が重視されました。フィルランド病院に入院すると、すべての患者は安静入院となりました。患者は読むこと、書くこと、話すこと、咳をすることは許されませんでした。咳は他の患者に咳の狂乱を引き起こす恐れがあったため、禁止されていました。咳は検査のために痰のサンプルを採取する場合のみ許可されていました。結核治療では新鮮な空気が鍵と考えられていたため、窓は一年中開け放たれていました。新鮮な空気に加えて、栄養も非常に重要であり、すべての患者に栄養たっぷりの食事が提供されました。[ 1 ]

外科的介入

結核の一部の症例では外科的介入が行われた。人工気胸では、肺と胸郭の間の空間に空気を送り込む。一部の患者には胸郭形成術が処方され、肋骨を切除することで胸壁が肺の周囲を圧迫するようにした。人工気胸と胸郭形成術の最終的な目的は、肺を可能な限り静止状態にすることであった。[ 1 ]

作業療法

フィルランド療養所と養豚場、1934年

患者はベッドレスト病院での滞在期間を終えると、「タイムアップ」が許可されました。患者はベッドから出て病院内の仕事に就くことができました。これは職業訓練に加えて、ファーランドの医師が患者を観察し、回復を観察することも可能でした。患者がベッドから起きていられる時間は最大8時間で、その後は残りの16時間を休息に充てることが求められました。

ファーランドにおける作業療法士の職務には、郵便配達、図書館の用務、車椅子の押す、食堂での調理などがありました。また、ファーランドの敷地内にある木工所、印刷所、家庭芸術センター、機械工場、美容室、菜園、農場(卵、鶏、豚の飼育)、ボランティア消防団にも患者が勤務していました。[ 4 ]

ファーランドの患者たちは、『グリット・アンド・グリン』という雑誌も発行していました。HistoryLinkによると、「その目的は患者を教育し、情報を提供し、士気を高めることだった」とのことです。[ 1 ]この雑誌には、誕生日、入院、退院、そしてジョークや文学作品が掲載されていました。

著名な患者

フィルランド療養所の著名な患者には次のような人々がいます。

晩年

第二次世界大戦中、ファーランドの看護スタッフは以前の3分の1にまで減少しました。看護師たちが戦時支援のために病院を去ったためです。症例研究プログラムは資金と人員不足のため廃止されました。作業療法プログラムは拡大し、敵機に関する教材としてスケールモデル飛行機の製作も含まれるようになりました。兵士用の衣服を編む患者もいました。[ 1 ]

1943年、キング郡がファーランド病院の運営を引き継ぎ、1947年にシアトルの北東15番街と150丁目の旧海軍病院を新キャンパスに移転した。[ 9 ]ベッド数は合計1350床に増加し、待機リストに載っている全員が一度に入院できるようになった。1947年には、結核治療にストレプトマイシン、パラアミノサリチル酸、イソニアジドという3種類の新しい抗生物質が導入された。結核は急速に抗生物質耐性を獲得したため、休養と栄養は治療計画に残された。ファーランド病院の平均在院日数は1954年までに半減し、死亡率は1948年の31%から1954年には6%に低下した。国の関係者はファーランド病院を「国内で最も優れた療養所の一つ」と称した。[ 1 ] 1957年、ファーランド病院の1,310床のうち、患者が占めていたのはわずか600床でした。[ 10 ]第二次世界大戦後、回復率の高さと社会の期待の変化により、ファーランド病院の患者は以前よりも従順ではなくなりました。男女の極端な分離など、病棟の規則は緩和されました。患者のニーズには、新たに雇用されたソーシャルワーカー、心理学者、精神科医が対応しました。

結核の完全治癒の見通しが立ち、医師たちは患者の希望に関わらず結核患者を一人残らず特定し治療することで、この病気の根絶に向けて前進した。1950年代、アルコール依存症患者の結核の存在は、この病気の完全根絶にとって特に問題であった。ファーランドは1950年に独自のアルコホーリクス・アノニマス支部を設立したが、アルコール依存症患者は治癒するまで退院できないよう強制的に隔離された。アルコール依存症患者は第6病棟に収容された。その病棟には重い網戸のついた窓と鍵のかかったドアがあった。ベッドはコンクリートの板の上に薄いマットレスを敷いたもので、部屋ではなく独房と呼ばれていた。1950年代半ばまでに、ファーランドの患者の10%が強制的に拘留されていたが、第6病棟は開設当初はあまり利用されていなかった。アルコール依存症患者は、痰の培養検査が陰性であっても、1年間ファーランドに入院させられた。アルコール依存症患者が療養所に留まるための正式な手続きはなかったが、保健省の隔離規則には合致していた。ベッド不足のため、以前は実施されていなかった。「問題児」と分類された患者も、秩序を維持し、規則違反者を処罰するために第6病棟に収容された。1957年までに、ファーランドはアメリカ自由人権協会ワシントン支部によって調査を受けた。1965年には、第6病棟に収容された患者のニーズを特定し、対処するために、地方裁判所判事ロバート・M・エルストンが毎月聴聞会を開催した。1971年にワシントン州がファーランドの財政的責任を引き継いだ時点で、ファーランドの患者の3分の1が強制的に隔離されていた。[ 1 ]

ファーランド病院の最終診療日は1973年10月30日でした。ワシントン州における結核の流行は終息に向かっており、ファーランド病院の患者はタコマのマウンテン・ビュー病院の患者と統合されました。結核の治療は、入院ではなく外来で行われるようになりました。[ 1 ]

注記

  1. ^ a b c d e f g h i j k「Firland Sanatorium - HistoryLink.org」 . www.historylink.org . 2016年11月8日閲覧
  2. ^ McCredie, Scott. ファーランド病院がピーク時稼働していた当時、結核はアメリカ人成人の主な死因でした。患者たちは療養所に入院できるという希望にすがっていました。しかし、その治療には…隔離の日々が含まれていました。シアトル・タイムズ、1999年3月21日、 https://archive.seattletimes.com/archive/19990321/2950573/when-firland-was-operating-at-peak-capacity-tb-was-a-major-killer-of-american-adults-patients-clung-to-the-hope-that-they-could-get-into-a-sanitarium-but-the-treatment-included--days-of-isolation
  3. ^ Yamaguchi, David (2017年6月8日)、「Firland Sanatorium」North American Post
  4. ^ a bハムリー、フレデリック (1937).ファーランド. シアトル: ファーランド作業療法部.{{cite book}}: CS1 maint: 発行者の所在地 (リンク)
  5. ^マクドナルド、ベティ(1948年)『ペストと私』シアトル、ワシントン州:ワシントン大学出版局、ISBN 0295999780{{cite book}}:ISBN / 日付の非互換性(ヘルプ
  6. ^ 「ヘイゼル・ウルフがファーランドでの生活を振り返る - HistoryLink.org」www.historylink.org . 2016年11月9日閲覧
  7. ^ a b cジョンソン、デール(2013年)『本物の人生』ニューサイナイ・プレス、198頁。ISBN 978-1-300-65905-1
  8. ^ “Monica Sone | Densho Encyclopedia” . encyclopedia.densho.org . 2016年11月9日閲覧
  9. ^ 「歴史 - ファーランド財団」
  10. ^「評議会、利用されていない結核療養所を精神病院として利用することを提案」オークハーバーニュース、1957年1月3日、2ページ。

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