腸腰筋

腸腰筋
股関節と大腿部の前面の筋肉。
詳細
起源	腸骨窩と腰椎
挿入部	大腿骨小転子
動脈	内側大腿回旋動脈と腸腰動脈
神経	L1からL3への枝
作用	股関節の屈曲
拮抗筋	大殿筋と大腿後部
識別子
ラテン語	腸腰筋
TA98	A04.7.02.002
TA2	2593
FMA	64918
筋肉の解剖学用語

腸腰筋（/ ˌ ɪ l i oʊ ˈ s oʊ . ə s / ;ラテン語のile 「股間」と古代ギリシャ語のψόᾱ (psóā) 「腰の筋肉」に由来）は、大腰筋と腸骨筋が結合したものを指します。この2つの筋肉は腹部では別々ですが、通常は大腿部で合流します。通常、腸腰筋という一般名が付けられています。腸腰筋は小転子で大腿骨に結合します。これは股関節の 最も強い屈筋として機能します。  

腸腰筋は、腰椎脊髄神経L1～L3 （腸腰筋）と大腿神経（腸骨筋）の一部によって支配されます。

構造

腸腰筋は、大腰筋と腸骨筋から形成される複合筋です。大腰筋は、 T12とL1～L3の椎体およびそれらに関連する椎間板の外表面に沿って起始します。^{[ 1 ]}腸骨筋は骨盤の腸骨窩に起始します。^{[ 2 ]}

大腰筋は鼠径靭帯のレベルで腸骨筋と癒合します。股関節を横切って大腿骨小転子に付着します。^{[ 1 ]}腸腰筋は「前股関節筋」または「内股関節筋」に分類されます。^{[ 2 ]}小腰筋は腸腰筋に寄与します。

鼠径靭帯の下の下部は、大腿三角の底の一部を形成します。

神経供給

大腰筋はL1～L3レベルの腰神経叢前枝の直接枝によって神経支配され、腸骨筋は大腿神経（ L2～L4の前枝からの神経で構成）によって神経支配されます。

機能

腸腰筋は股関節屈曲の主動筋であり、股関節屈筋の中で最も強い筋です（他の筋は大腿直筋、縫工筋、大腿筋膜張筋です）。^{[ 3 ]}腸腰筋は、立つ、歩く、走るのに重要です。^{[ 2 ]}腸骨筋と大腰筋は、姿勢変化の際に異なる動作を行います

腸腰筋は腸骨筋膜に覆われており、腸骨筋膜は強固な管状の腸腰筋膜から始まり、内側弓状靭帯の下を通過する際に大腰筋を取り囲む。腸骨筋膜と共に鼠径靭帯まで続き、そこで腸恥骨弓を形成し、筋小窩と血管小窩を隔てる。^{[ 4 ]}

臨床的意義

これは典型的な姿勢筋であり、赤色1型遅筋線維が優位です。腰椎と椎間板に由来し、大腿骨に付着するため、腰椎から大腿骨までのあらゆる構造が直接影響を受ける可能性があります。腸腰筋が短く緊張すると、脚や足が外旋する症状が現れることがよくあります。腰部または中部背部、仙腸関節、股関節、鼠径部、大腿部、膝、またはこれらを組み合わせた部位に痛みが生じる可能性があります。腸腰筋は、腰神経叢のL2-4神経根から神経支配を受け、そこから浅腰筋にも枝が伸びています。大腿神経は腸腰筋を通過し、大腿四頭筋、恥骨筋、縫工筋を神経支配します。また、大腿部前部および内側部、脛内側部、そして足のアーチ部の感覚を司る中間大腿皮神経と内側大腿皮神経も含まれています。閉鎖神経はまた、大腿部内側部の皮膚の感覚神経支配と、下肢内転筋（外閉鎖筋、長内転筋、短内転筋、大内転筋、薄筋）の運動神経支配を司る筋肉を通過し、時には恥骨筋も支配されます。これらの神経支配構造はいずれも影響を受ける可能性があります。

出血

腸腰筋は、血液抗凝固療法を受けている患者によく見られる出血部位です。^{[ 5 ]}

追加画像

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  腸腰筋
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  大腰筋の起源と付着部。
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  腸骨筋の起源と付着部。
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参照

• 腸腰筋膿瘍
• 腸腰筋腱炎
• 股関節の筋肉

参考文献

1. スミス、ハワード・S.; デュビン、アンドリュー（2009-01-01）、アルゴフ、チャールズ・E.; マクリーン、ゲイリー（編）、「第5章 疼痛患者の身体診察」、疼痛管理の秘密（第3版）、フィラデルフィア：モスビー、pp.  32– 41、doi：10.1016/b978-0-323-04019-8.00005-6、ISBN 978-0-323-04019-82021年3月8日取得
2. ティーム解剖学アトラス。ティーム。2006年。422 ～ 423ページ 。ISBN 3131421010。
3. Jelvéus, Anders (2011-01-01), Jelvéus, Anders (ed.), "14 - Soft tissue treatment techniques for maintenance and remedial sports massage" , Integrated Sports Massage Therapy , エディンバラ: Churchill Livingstone, pp.  207– 234, doi : 10.1016/b978-0-443-10126-7.00014-9 , ISBN 978-0-443-10126-72021年3月8日取得
4. Platzer, Werner (2004).人体解剖学カラーアトラス 第1巻：運動器系（第5版）. Thieme . p. 254. ISBN 3-13-533305-1。
5. フェダール、マイケル・P.、ロサド・デ・クリステンソン、メリッサ・L.、ラマン、シヴァ・P.、カーター、ブレット・W. 編 (2017-01-01)、「腹壁」、画像解剖学：胸部、腹部、骨盤（第2版）、エルゼビア、pp.  484– 507、doi : 10.1016/b978-0-323-47781-9.50025-8、ISBN 978-0-323-47781-92021年3月8日取得

外部リンク

• 断面画像：骨盤/骨盤-e12-15 —ウィーン医科大学プラスティネーション研究所