ルートヴィヒ・レーン
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ルートヴィヒ・ヴィルヘルム・カール・レーン（1849年4月13日バート・ゾーデン＝アレンドルフ生まれ - 1930年5月29日）はドイツの外科医であり、心臓手術を初めて成功させた外科医として最もよく知られています。[ 1 ]
幼少期と教育
レーンは1849年、アレンドルフ村で5人兄弟の末っ子として生まれました。バート・ヘルスフェルトの修道院付属学校に通った後、1869年から1874年までマールブルク大学で医学を学び、ハッソ＝ナソヴィア学生団に所属しました。彼の現在の先祖には、ボド・レーンがいます。
経歴
レーンは1870年から1871年にかけての普仏戦争に志願兵として従軍しました。1875年にマールブルク大学で博士号を取得し、フランクフルト・アム・マイン近郊のグリースハイム、後にレーデルハイムで開業しました。1880年には、レーデルハイムで初めて甲状腺摘出手術を行いました。彼は一般開業医となり、28歳でフランクフルトに小さな個人外科クリニックを開設しました。1886年、ルートヴィヒ・レーンはフランクフルト州立病院の外科部長に就任しました。[ 1 ]
1895年、レーンは地元のアニリン工場の労働者と下流の住民に膀胱がんの症例が報告された。[ 2 ]芳香族アミン、特にベンジジンとα-およびβ-ナフチルアミンの危険性は、1950年代まで十分に確立されていなかった。[ 3 ]
1914年、彼は新設されたフランクフルト・アム・マイン大学の外科教授に任命された。第一次世界大戦中は軍医総監を務めた。また、ベルリンのカイザー・ヴィルヘルム・アカデミーの学術評議会のメンバーでもあった。
レーンは1896年9月7日に22歳の庭師ヴィルヘルム・ユストゥスの刺し傷を修復し、世界で初めて心臓手術を成功させた人物となった。[ 4 ]
彼は1930年に亡くなりました。彼の曾孫であるゲッツ・レーンは、ドイツのバイオ食品マーケットチェーンであるアルナチュラの創設者であり、現在もその代表を務めています。ルートヴィヒ・レーンは89歳でした。
心臓手術
ルートヴィヒ・レーンの最も有名な手術は1896年9月9日に行われました。この手術は心臓外科の分野を切り開きました。この成功した手術以前は、心臓の傷は致命的と考えられていました。患者のウィルヘルム・ユストゥスは、不整脈のために除隊した22歳の庭師でした。9月7日、彼はナイフで傷つき、通行人に発見されました。彼は午前3時30分に州立病院に到着しました。病院では、彼は死にそうなほど青白く、呼吸困難で、脈はかろうじて触知できる状態だったと説明されました。心臓の左側に1.5cmの非出血性の傷がありました。9月8日、患者は血胸、つまり胸壁と肺の間の空間に血液が溜まる状態になりました。これまでの指示は、傷口に氷嚢を当て、鎮痛剤である樟脳を塗布することでしたウィルヘルムは38.7℃の発熱があり、呼吸数は毎分68回でした。通常の呼吸数は毎分12～20回です。9月9日、彼の脈拍は弱く不整となり、呼吸数は毎分76回まで増加しました。ルートヴィヒ・レーン医師は、苦しむウィルヘルムを診察し、手術を開始しました。
レーン医師はまず、患者の心臓の左側に沿って14cmの切開を行った。第5肋骨を切断し、胸骨に向けて胸を開くと、傷口から濃い血が滲み出た。鉗子で傷口を掴んだが、閉じようとして破れてしまった。心臓を包んでいた膜が開き、鼓動する患者の心臓が露わになった。これは誰も見たことのない光景だった。出血は止まらなかったが、1.5cmの傷は右心室にあった。
レーンは、鼓動する心臓を見た経験について書いています。彼は、心臓が触覚に影響を受けず、鼓動によって回転運動をしていること、そして血液が送り出される（収縮期）時と再び血液で満たされる（拡張期）時の心臓の筋肉が石のように硬くなることを描写しています。
レーン医師は針と絹糸を用いて傷口の左隅から心臓の縫合を開始した。3回目の縫合までに出血は完全に止血された。空洞は生理食塩水で洗浄され、患者の肋骨は元の位置に戻された。組織層は元の位置に戻された。
患者は複数回の創傷排液を経て手術を無事に乗り切りました。ルートヴィヒ・レーン医師は患者の様子を観察し、無理な運動は控えるよう助言しました。
この手術の後、ルートヴィヒ・レーンは1907年までに心臓縫合術を124例実施し、死亡率は60%でした。これは、手術以前の90%という死亡率から改善されたものでした。[ 1 ]
栄誉
1911年、レーンはドイツ外科学会の会長に任命されました。[ 5 ]
1974年、フランクフルト商工会議所は一般外科分野の科学出版物に対してルートヴィヒ・レーン賞を設立した。[ 5 ]
さらに、フランクフルト・アム・マインのルートヴィヒ・レーン通りは彼の名にちなんで名付けられました。
参考文献
- ^ a b cブラッチフォード、ジェームズ (1985). 「ルートヴィヒ・レーン：最初の成功した心臓縫合術」 .胸部外科の古典. 39 (5): 492–495 . doi : 10.1016/s0003-4975(10 ) 61972-8 . PMID 3888132
- ^ダン・フェイギン（2013年1月11日）「ここから中国まで続くがんのサイクル」ニューヨーク・タイムズ。2013年1月20日閲覧。
- ^ 「膀胱がんの危険因子」 Cancer Research UK. 2006年1月. 2013年1月20日閲覧。
- ^ Blatchford JW. Ludwig Rehn: 初めて成功した心臓血管手術. Ann Thorac Surg 1985;39:492–5.
- ^ a b Werner, Orla (2012). 「ルートヴィヒ・レーン（1849−1930）：世界初の心臓手術を成功させたドイツ人外科医」（PDF） . Journal of Medical Biography . 20 (1): 32– 34. doi : 10.1258/jmb.2011.011002 . PMID 22499606. S2CID 25828962. 2018年12月5日時点のオリジナル（PDF）からアーカイブ。
さらに詳しい参考文献
- シュマッカー・ジュニア、ハリス・B（1992）『心臓外科の進化』ブルーミントン、インディアナ州：インディアナ大学出版局
